Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №949463

Что вас беспокоит?

Гормоны, УЗИ щж

Здравствуйте, женщ 48 лет, беспокоят сильные приступы потливости, плохой сон, повыш нервозность, с 2020 года менстр цикл нерегулярный, згт не принимаю. Гормоны щж /ттг, т4/ контролирую 2р в год. Ат-тпо повышен давно. Впервые повысился ттг 4, 47, т4 в норме. Такое состояние, особенно жуткая потливость от чего? Почему повысился ттг, связано ли это с гинекологией или нет. По УЗИ доктор видит увеличение надключичных лимфоузлов, сказал немедленно к врачу, запись длительная, я переживаю, посмотрите, пожалуйста.

1 Июля 2022·Просмотров: 438·kirillova-170497@mail.ru, Новосибирск

Принятый ответ

Здравствуйте, по данному описанию я бы вам посоветовала сделать повторное узи , так как мало информации.
Что то принимаете для щитовидки?
Крови на железо, ферритин, вит д сдавали, так как снижение этих показатели тоже могут повышать ттг.
В настоящий момент ттг у вас на верхней границе нормы, лечения не требует.

Ульяна, норма стоит 0,270-4,200.
Лечения для щж не получаю.
Вит д, был снижен 29,5, потом не проверяла, ферритин сейчас 32,2..

УЗИ диффузные изменения в паренхеме железы, лимфаденопатия надключичная справа единичная швейная слева, киста перешейка справа. Я так поняла и что за буквы крупные на анг?

Вит Д хорошо было бы сдать, для назначения правильного лечения. Ферритин чуть подстёжке, принимать препарат железа ( солгар , форум лек) по 1 т, 1 раз в день в течение 1 мес , затем контроль ферритина и железы.
По поводу узи да, это я тоже видела что написано, но мало описания, лимфоузлы вообще не описаны, размеров нет.

Ульяна, плохое самочувствие, которое описано выше оно связано со щж, повышением ттг или нет.

Нет , это щитовидной железой в настоящий момент не связано, так как функция в норме.

Ттг может повышаться из за снижения показателей железа- небольшое снижен к ферритина. Вит Д нужно сдать, так как до этого тоже было его снижение. Так как симптоматика может быть из за дефицита этих показателей.

Ульяна, нужно ли мне принимать сейчас препараты йода

В пище соль всегда йодированная.

Препараты йода пока лучше не принимать , так как у вас есть образование в щитовидной железе, он может усугубить течение. После того как переделаете узи щитовидной железы, можно будет решить можно вам йод или нет, есть там образование и какое..

В пишу можете добавлять йод романную соль, без термической обработки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св говорит о субклиническом гипотиреозе, на самочувствие это не влияет. В щитовидной железе есть киста, необходимо контролировать узи через год. ТТГ через 3 месяца. можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки. сдайте кровь на витамин Д, ферритин, глюкозу натощак, ЛГ, фсг, эстрадиол, пролактин

ферритин у вас низкий принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц, витамин д тоже низковат принимайте аквадетрим 7000 ме в сутки 1 месяц

Ленар, спасибо за ответ, обязательно пройду дообследование.
Ещё хочу спросить,
по УЗИ видят лимфоаденопатию, что это значит и что нужно делать.

Это воспаление лимфоузлов, причину нужно найти.

Принятый ответ

Здравствуйте! С щитовидной железой Ваши жалобы не связаны. ТТГ мог повыситься как на фоне АИТ, так и на фоне анемии. Сдайте кровь на железо, ферритин. Проверьте уровень витамина Д, т.к при низком уровне данного витамина могут быть жалобы, как у Вас. Лимфоузлы не описаны, нет размеров и изменены они или нет. Проведите УЗИ лимфотических узлов у другого специалиста. Лимфоузлы могут быть увеличены на фоне воспаления. Сдайте общий анализ крови

Дарья, прикрепила общий анализ крови и биохимию, это 2 последних документа, посмотрите, пожалуйста.

У Вас повышен уровень печёночных ферментов. Принимайте гепатопротекторы, нпр гептрал курсом в 3 месяца. Так же низкий уровень гемоглобина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. По ферритину легче ориентироваться

Дарья, принимаю урсосан по 1 кап на ночь, но или мало, или надо менять препарат.
Как пить гептрал по 1т длительно? Можно ли совмещать гептрал днем, урсосан вечером?

Урсосан влияет больше на желчный пузырь, а не на печень. Гептрал можно принимать вместе с урсосаном. Гептрал 1 табл утром, урсосан вечером. Гептрал лучше принимать курсами по 3 месяца 2 раза в год, чаще при необходимости

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.