Консультация педиатра /

Непрекращающийся кашель — вопрос №95042

256 просмотров

У Ребенка 7 лет началось все с головной боли, на утро рвота в течении суток, мелкая сыпь на лице, при этом жалоба на боли в животе. Через сутки начался кашель не прекращающийся, отхаркивающий, но как будто спазмы постоянно ребенок кашляет. Первые два дня температура 38, остальные два дня под 39. Ночью также периодами просыпается и кашляет. педиатр установил диагнос рото-вирусная инфекция. Вопрос как лечить и есть ли какая то связь с кашлем

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Екатерина. По описанию больше похоже на энтеровирусную инфекцию. Кашель так же является симптомом данной вирусной инфекции. Специфического лечения не требуется, только симптоматическое. Обеспечить постельный режим, обильное питье, не забывайте проветривать помещение. Для облегчения кашля можно поделать ингаляции с минеральной водой(щелочные), если нет аллергии, то можно с добавлением масел кедра, сосны, пихты. Имеется ли сейчас повышение температуры тела?
Принятый ответ
Клиент
Аида, температура уже 5 сутки, не спадает, ингаляции минералкой не помогают

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,больше данных именно за вирусную инфекцию, исключить бронхообструкцию, начать симптоматические меры-эреспал, щелочные ингаляции, обильное питье, при сыпи антигистаминные. Педиатр должен оценить состояние лимфоузлов, в том числе внутрибрюшных, крайне желателен осмотр инфекциониста.
Педиатр
Здравствуйте соэ высокое
При ротовирусе кашель может быть,но тут можно предложить присоединения бактерий
Начните циклоферон раз в день 10 дней
Если не будет улучшения,начните Сумамед
Ингаляции физ раствор и Беродуал 2 раза в день
Внутрь синекод
Принятый ответ
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, Екатерина, сыпь по типу гемморагий, мелких точек, которые не исчезают при надавливании? Есть ли жидкий стул, боль в животе, какая т сегодня, пьет воду, мочится хорошо, жалуется ли на боль в груди или спине, есть ли одышка, осиплость голос? Какой ребенок по активности: вялый, спит или активный?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сыпь уже прошла, при кашле нет болевых ощущений, живот болит при надавливании, но не сильно, одышки нет, голос не осипший, но у нас ларингит хронический, ребенок особо не вялый
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, если температура держится 5-ые сутки на высоких цифрах, то следует повторно вызвать врача педиатра для осмотра и подумать о назначении антибиотика.
Педиатр, Пульмонолог
От какого числа ОАК? Сколько сегодня выпил в мл или стаканах, сколько помочился ребёнок? Как часто понимается т?
Клиент
Екатерина, кровь вчера сдавали, пьем регидрон, сегодня выпили уже больше литра, в туалет ходит часто
Педиатр, Пульмонолог
Думаю, сыпь была от многократной рвоты
Клиент
Екатерина, имеет ли смысл прокапать глюкозой и физ.раствором
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина какие еще лекарства даете ребенку?
Клиент
Аида, я делаю ингаляции с беродуалом, даю регидрон, промываю нос физ.раствором, проветриваю помещение, обильное питье
Педиатр, Пульмонолог
Ребенок сам пьет и довольно хорошо и мочится, пока не виду показаний. Необходимо продолжать поить, ребенок теряет с интоксикацией, лихорадкой, кашлем, больше 1 л, но дробно!
Педиатр, Врач УЗД
Желательно вызвать врача, чтобы он повторно послушал ребенка. Несмотря на то, что нет признаков бактериальной инфекции по оак. К вашему лечению рекомендую добавить энтеросорбент(смекту, полисорб или др.). Но давать антибиотики без повторного осмотра не рекомендую.
Клиент
Аида, да, я даю Полисорб, забыла написать, врач был вчера
Педиатр, Пульмонолог
Можно ли сказать, что вчера ребенок был более обезвожен, меньше пил, чаще поднималась т и ОАК сдан на фоне повышенной т? Так как показатели соответствуют "сгущению" крови
Клиент
Екатерина, да, вчера меньше пил, кровь сдавали при повышенной температуре
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина напишите пожалуйста какая температура тела бывает в течении дня(вчерашнего и сегодняшнего)?
Клиент
Аида, температура колеблется от 38,4 до 39
Педиатр, Пульмонолог
Сегодня как себя т ведёт, какие цифры и интервал?
Клиент
Екатерина, интервал между температурами стал больше часов 10, ведет активно, но беспокоит кашель, он закашливается сильно, аппетит нормальный
Клиент
Екатерина, темп от 38,4 до 39
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, для облегчения кашля можно дать антигистаминный препарат(Зиртек или др.). Назначение антибиотика нужно обсудить с лечащим педиатром. Пока продолжайте начатое вами лечение. Завтра(можете написать на почту) про состояние и скачки температуры.
Педиатр
Учитывая клинические проявления и данные анализа крови, а это лимфопения, нейтрофилез и ускорение СОЭ, что говорит о бактериальной инфекции и показано начать антибактериальную терапию (Амоксиклав, Панцеф).
Принятый ответ
Педиатр, Пульмонолог
Всё-таки не вяжется такой нейтрофилез со сдвигом(палочек 11!)с высоким СОЭ и высокой лихорадкой и приступообразным кашлем с банальным обезвоживанием.. я бы пересдала ОАК, оам, сделала Рентген ОГК, чтобы исключить пневмонию. И далее по ситуации. Ни в коем случае не делайте ингаляции с веществами, не предназначенными для ингаляции: минералка, Мирамистин, особенно масла, - они могут вызвать тяжёлую пневмонию! Полисорб не нужен, нет жидкого стула.
Педиатр, Врач УЗД
Согласна с коллегами, нужно исключать пневмонию.
Клиент
Аида, на счет пневмонии, лейкоциты при пневмонии высокие, у нас они в норме
Терапевт
Здравствуйте! Давайте пить Регидрон( вместо капельниц для сняти интоксикации),циклоферон по 2т 1 р в день за 30 мин до еды в 1, 2, 4, 6, 9, 12 дни.От кашля-капли проспан очень хороши.
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, поэтому и столько вопросов. Возможно не пнемонию, а бронхит. В любом случае назревает вопрос нащначения антибиотиков. Лихорадка в течении 5 дней настораживает.
Педиатр, Пульмонолог
Я не указала, определяться с диагнозом и тактикой лечения нужно сегодня. На снимке будет бронхит- днчитемь дома с антибиотиками и ингаляциями, пневмония- госпитализация в стационар.
Клиент
Екатерина, можно ли как то без снимка определить пневмонию
Педиатр, Пульмонолог
Бывает и так, при высоком потреблении лейкоцитов в очаг воспаления, их значение в ОАК снижается. Обратите внимание на моноцитоз (свидетельствует о выраженной инфекционной нагрузке)
Педиатр, Пульмонолог
При осмотре никто не даст вам гарантию в 100%,это рентгенологический диагноз. А по интернету тем более. Мы можем и должны заподозрить вовремя инфильтрат.
Клиент
Екатерина, спасибо, я поняла
Терапевт
Здравствуйте.Лечение включает в себя антибиотики и симптоматическое лечение.Но такое лечение лучше проводить в стационаре,кроме того,температура не спадает.Только стационар.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Это просто вирусная инфекция необходимо противовирусные препараты и отаркивающие
Педиатр
Здравствуйте! 5 дней высокая температура - уже показание для антибактериальной терапии. Не всегда Лейкоциты повышены, соэ очень высокая. Действительно надо исключать пневмонию, без снимка диагноз вам никто не поставит. На приёме попросите сатурацию измерить - это покажет есть дыхательная недостаточность или нет. Жидкий стул сохраняется или нет? И беродуал в какой дозе делаете и сколько раз?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на лактазную недостаточность
7 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Санкт-Петербург
Высыпания у грудничка
20 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Расшифровка анализов
24 мин. назад
800.00 р.
Ана, Самара
Ребенок 9 месяцев подходит ли смесь
30 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Положение ребёнка
33 мин. назад
800.00 р.
Алёна
Гипертрофии миндалин
33 мин. назад
800.00 р.
Анна, Лахденпохья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал