Селектра, стоит ли продолжать прием — вопрос №951042

Question

Селектра, стоит ли продолжать прием — вопрос №951042

Вера, Тюмень

11350 просмотров

2 июля 2022

После Ковида для устранения тревожности невролог прописал яселектру в дозе 10 мг, принимала 6 месяцев, три недели назад начала снижать дозу до 5 мг и ко мне снова вернулись головная боль, головокружения, неконтролируемые подъёмы давления и ещё присоединилась аритмия в виде фибрилляция предсердий вне пароксизма хотя ранее ни до приема ни при приеме препарата аритмии не было. На препарате хотя он очень хорошо помог оставаться не хочется, но и такого состояния тоже не хочется . Что делать ?

Вопрос закрыт

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022

Невролог

Здравствуйте. Скажите, а до приема Селектры такие же были жалобы- головная боль, головокружения, неконтролируемые подъёмы давления ?
По поводу фибрилляции предсердий, Вы прошли ЭКГ? Не могли бы заключение экг приложить? Это очень серьёзная аритмия, Вы показывались кардиологу? Ранее аритмий не было никаких?

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Яна, до приема Селектры и были такие проблемы в постоянном виде и только сначала яаятаракс в течении месяца, а затем Селектра на 6 месяцев практически исключили все симптомы, но развилась выраженная брадикардия 42-45 уд в мин и я после окончания прописанного курса начала постепенно уходить от приема Селектры снизив дозу вдвое и уже получила 2 приступа, ранее у меня их небыли никогда даже при пешком повышении давления. Я прикрепила данные по приступам и выписку из кардиологии, где я восстанавливалась после Ковида.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022

Невролог

Скажите пожалуйста а что Вы на постоянной основе принимаете на данный момент, что-то принимаете?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022

Невролог

Селектру принимают пару лет в среднем, Вы спокойно можете до года курс продлить по 10 мг, это не большая доза, и обязательно подключать нужно психотерапию, заниматься с психологом , для того что бы данные состояния не возвращались после отмены препарата. Дополнительно к селектре можно пропить Мебикар 300 мг 1 таб 3 раза в день 1-2 месяца.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Яна, принимаю утром Форсига 10 мг, в 16 час Экватор 10/5 и в 17 час селектра 5 мг и больше ничего уже целый год

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 июля 2022

Невролог

Вас поняла, хорошо. Селектра с данными препаратами совместима.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 июля 2022

Невролог

Здравствуйте!Скажите холтер мониторирование проходили ?Кардиолог вас смотрел ?Начали принимать от аритмии препараты ?

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Нонна, да холтер прохожу регулярно , заключение всегда одно- нормальная регуляция синусового ритма, транзиторных изменений сегмента ST не зарегистрировано. Я прикрепила результаты последних приступов первый от 13 .06 второй от 29.06.Препараты от аритмии вызывают у меня выраженную брадикардию, у меня ударов сердца 53-56 это мое функциональное когда я начинаю принимать на регулярной основе Кордарон пульс падает до 40 и начинаются проблемы с головой, сердцем.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 июля 2022

Невролог

Возобновить приём селектры до вашей прежней дозы и принимать до 12 мес

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 июля 2022

Невролог

По поводу приступов подбирать у кардиолога препараты не влияющие пульс

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Нонна, Вы имеете ввиду препараты от аритмии или антидепрессанты?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 июля 2022

Невролог

От аритмии именно пробовать подбирать вместо кордарона антиаритмические чтобы как правило не сильно вызывали падение пульса кароксан,или верапамил и тд ,а антидепрессанты до 12 мес принимать

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
Описанные симптомы могут быть синдромом отмены или же это просто вернулись симптомы тревожного расстройства на фоне снижения дозировки препарата.
Селектра не вызывает фибрилляцию предсердий.
Прикрепите пожалуйста ЭКГ.
К кардиологу обращались?

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, я на постоянном учете у кардиолога, фибрилляция предсердий была в декабре 2016 года из-за резкого повышения ферритина отнеправильного приема препаратов железа и больше не беспокоила, 2 месяца назад мне прописали ещё Форсига 10 мг для контроля сахара в крови и улучшения сердечных проблем якобы он стабилизирует не только сахар, но и давление и улучшает самочувствие при ХСН и вот после 2 месяцев приема и на фоне снижения дозы Селектра начались проблемы с давлением и аритмией. Было 2 приступа аритмии при этом я находилась совершенно в спокойном состоянии и вдруг резкий подъем давления и сердце 95 ударов. А у меня брадикардия функциональная без ССУ, ишемии нет 55/56 ковров в минуту фракция выброса 65/75. От давления принимаю Экватор 10/5 , у меня нет от него головокружений. Мне 67 лет, перед приступом была нагрузка 3 дня в дороге на машине, ноги отекали, но мы останавливались для отдыха в ночное время в гостиницах . Может это и не связано с препаратами, но я заметила , что приступы аритмии начались, когда я начала принимать Форсига , может совпадение.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Селектра может вызывать брадикардию и тахикардию, снижение давления.
Форсига не влияет на сердечный ритм.
Если после снижения дозировки селектры симптомы тревожного расстройства возвращаются, то лучше попробовать вернуться на прежнюю дозировку.
Для более стойкого эффекта желательно добавить когнитивно-поведенческую терапию с психотерапевтом.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, у меня и так брадикардия, а когда прописывали селектру, сказали, что она не влияет на ССС и ЧСС, я поэтому и согласилась, но сама заметила, что в течении лечения пульс у меня не повышался выше 45-48, может это сердце компенсирует, что его искусственно сдерживало . Симптомов тревоги у меня сейчас нет и при снижении дозы, но головные боли возвращаются.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Поняла Вас. В большинстве случаев селектра не влияет на пульс, но у некоторых пациентов может вызывать брадикардию, а у других тахикардию. Если заметили, что на приёме селектры у Вас брадикардия, то нужно обсудить с лечащим врачом отмену препарата. Отменять постепенно под прикрытием противотревожных препаратов, например стрезам 1 капсула 50 мг 3 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, у меня есть Атаракс, мне он подходит, можно его использовать под прикрытием? И ещё я принимаю Селектру в 17 час, получается что постоянно на голодный желудок, а можно принимать утром во время завтрака?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Селектру обычно и принимают утром, спокойно можете перенести приём на утро.
Если атаракс Вам подходит, то можно прикрываться им.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, а с Селектры под прикрытием сойти, я правильно поняла? И за сколько времени неделю-две или больше, после ухода с Селектры надо и с Атаракса постепенно уходить, так?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Если сейчас принимаете селектру 5 мг, то снижайте дозировку до 2.5 мг , через 10 дней убираете препарат полностью.
Одновременно начинайте атаракс 1/2 таб 3 раза в день 2 недели, затем 1/2 таб 2 раза в день 1 неделю, затем 1/2 таб на ночь 1 неделю и отмена.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, не поняла Атаракс начинаю после отмены Селектры или одновременно со снижением дозы?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Одновременно

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо Явам большое, Вы мне очень помогли,

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 июля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Алина, я забыла Вам сказать, что я на сниженной дозировке в 2,5 мг уже две недели, сначала ничего не происходило, а в начале третьей недели сорвалось давление и случилась аритмия. Правда я схожу с препарата без прикрытия. Вопрос :сейчас можно ввести Атаракс и за 10 дней прекратить прием Селектры или с завтрашнего дня начать принимать Атаракс, а Селектру уже не принимать?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 2 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пол года это минимальный срок приема препарата, его можно пить годами, так что можно опять вернуться на 10 мг , й0 мг этл минимальная доза. По поводу аритмии, то вам нужно процти холтер и посетить кардиолога

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 июля 2022

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая ситуацию можно предположить невроз, но это только однозначно после консультации врача-психотерапевт.
Сейчас надо вернуться к приема селектры и продолжать приём, снижать под прикрытием (атаракс вполне подойдёт),
Но у Вас похоже на вегетативные проявления и сейчас идёт усиление из-за снижение до 5мг.
Его можно принимать длительно, и тут надо решать насчёт психотерапии, так как невротические изменения могут усиливать вегетативные проявления.

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Артур, если дальше принимать Селектру, то последствия ещё хуже могут быть, я на ней набрала за полгода 8 с лишним кг, поэтому и ввела Форсига . Я выясняю вопрос, аритмия возникает от этих препаратов Селектра, Форсига,Экватор или это ещё присоединяется одно из заболеваний сердца в моем возрасте.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 июля 2022

Психотерапевт

Аритмия скорее на фоне антидепрессанта, в целом селектра не влияет на вес, но аппетит может увеличивать, тут вам стоит себя контролировать

Пожаловаться

Вера, 2 июля 2022

Клиент

Артур, значит Я неправильно с него ухожу , хотя в инструкции написано, что у него нет синдрома отмены. Попробую поддержать себя Атараксом и уйти с них совсем , я по жизни и очень активный человек, а сейчас совсем не я , что-то полнапунал меня Ковид, тяжело перенесла, вот и не справилась с тревожностью, но теперь все позади и надо возвращаться в нормальное состояние.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочка или заболевание?

6 ответов

13 ноября 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение на фоне приема конкор кор 2,5

4 ответа

17 января 2024

Анна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Побочки от эсциталопрама, чем заменить

3 ответа

21 мая 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос