Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №951937

Что вас беспокоит?

Диарея после еды , вздутие, отрыжка едой

На протяжении более 2 недель мучает диарея причем сразу после еды, стоит что то съесть типа(газировки, мучного, клетчатки) так сразу позывы и сильное урчание, отрыжка едой, метеоризм, урчит в животе и будто что то шевелится. Анализы показали понижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов, остальные показатели в норме, что это может быть?

3 Июля 2022·Просмотров: 2939·Сергей

Здравствуйте. БАК в норме. В ОАК признаки вирусной инфекции. Для уточнения причин жалоб - копрограмма, кальпротектин, кал на я\г методом парасепт, УЗИ ОБП, панкреатическая эластаза кала.
На данный момент: диета lowFODMAPs** на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии).
Медикаментозно: креон 25 000ме 1к 3-4р\сут в прием пищи 1мес, энтерол 2к 2р\сут 10дней, смекта 1п 3р\сут 5дней, метеоспазмил 1т 3р\сут до еды 1мес.

Марина, заметил что не после всех продуктов такая реакция, обычно на газированные напитки, чеснок, свежие овощи и фрукты. УЗИ Брюшной полости сделал, есть увеличение печени и поджелудочной

вздутие и отрыжка физиологически, т е в норме возникает после употребления указанных продуктов . Следует их ограничить или исключить в зависимости от индивидуальной переносимости.

Марина, можно ли принимать полисорб? От креона было головокружение, принял его за 10 мин до еды показалось что мне он не подходит или он не даёт таких побочек?

нет, конечно, ни у одного фермента не может быть такой реакции,так как они не всасываются из ЖКТ

Здравствуйте , Сергей , диарея сколько раз в день ?
По анализу крови признаки вирусной инфекции . Конечно , что есть такая реакция на продукты , которые Вы перечислили это физиологично .

Екатерина, как можно устранить этот вирус?

Екатерина, до 5 раз в день

Необходимо строго соблюдать диету . Кушать часто небольшими порциями , 4-5 раз в день ,
Исключить из рациона продукты : острое , жирное , жареное , копчёности , свежие фрукты , овощи , орехи , газированные напитки на момент обострения .
Энтерол 250 мг по 1 табл 2 раза в день 7 дней ,
Креон 10000 ед по 1 табл 3 раза в день 10 дней .
Сдайте анализы :
Биохимический анализ крови : алт , аст , срб , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , амилаза , липаза , глюкоза .
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на скрытую кровь имуннохимическим методом

Здравствуйте, Сергей.
По оак признаки вирусной инфекции.
По бх все в пределах нормы.
Желательно дообследоваться : сдать копрограмму, бак кала и фекальный кальпротектин, кал на яйцеглист методом Parasep. узи органов брюшной.
На данный момент исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Смекта по 1пак 3рд 3 дня затем энтерол 2капс 2рд 7 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, узи сделал, есть увеличение печени и поджелудочной. Так же заметил желтый налёт на языке, прыщ на губе, но не сильно похож на герпес, хейлит на губах

Принятый ответ

Сколько квр печени по узи?

Здравствуйте! Значимых отклонений по анализам нет!
Указанные изменения не связаны с вашей симптоматикой!
С чем связываете появление симптомов?
В плановом порядке:
-узи органов брюшной полости
-кал на яйца глист и простейших методом
-дыхательный водородный тест с лактулозой
Сейчас:
Диета FODMAP
Метеоспазмил 1 т 2 раза в день 4 недели
Пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования

Татьяна, то есть анализы в норме? Связываю с тем, что возможно имеет место быть злоупотребление пивом и вредной пищей. В пиве не может быть грибок или вирус который даёт такую реакцию? На губе заметил прыщ, не похожий на герпес, язык с жёлтым налетом. О чем может свидетельствовать? На анализах печень и поджелудочная увеличена, прикреплю узи БП. Диарея беспокоит исключительно после еды, но раньше был кашеобразный, с кусочками пищи не предавал значения. Если придерживать диету таких срочных позывов нет, но кал все равно кашеобразный. Так же от частого волнения скручивает живот, от этого тоже частые позывы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.