Консультация онколога /

Прогрессирование рмж. — вопрос №952962

1067 просмотров

В 2018 резекция молочной железы 1 стадия. В 2022 году прогрессирование в надключичный лимфоузел. Все остальное чисто.Прошла 4 цикла паклитаксел+ трастузумаб. Сегодня сделала узи. Описывается увеличенный надключичный лимфоузел 15х29 мл, пониженной эхогенности с нарушенной эхо структурой. При ЦДК единичные локусы кровотока. Это значит, что химия не помогла? 4 цикл был две недели назад. И ещё, лимфоузел стал крупнее, был 1 см. Скажите, пожалуйста, что это значит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протоколы обследований и выписку крайнюю после лечения.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, у меня нет возможности прикрепить протоколы. Могу только фото.
Онколог
Да, можно фото
Онколог
Вы описываете размеры ранее 1 см, сейчас размеры лимфоузла увеличились на 2 см. Это говорит о том , что лечение не эффективно. Вы после лечения прошли полное обследование или только узи лу?? В выписке увидела рентгенографию огк, узи всех остальных зон, не увидела ни одного скт и мрт. Остеосцинтиграфии, мрт головного мозга не увидела.
Клиент
Юлия, прошла все узи, по уз всё чисто.КТ грудной клетки будет только через неделю.
Клиент
Юлия, скелет проверяли до химиотерапии. Всё было чисто
Клиент
Юлия, мрт не назначали
Онколог
Вам нужно взять направления именно на кт! По узи часто не просматриваются образования, нужно выполнять кт обп с ку, кт огк, малый таз можно по узи просмотреть. В любом случае сейчас нужно добавить к лечению пертузумаб, так как отмечается дальнейший рост лимфатического узла.
Клиент
Юлия, скажите пожалуйста, а почему получилось так, что лечение не помогло?
Онколог
Самая основная причина-это устойчивость опухоли к данным препаратам, поэтому при неэффективности одной схемы лечения, назначается другая. В вашем случае к таксанам и трастузумабу можно добавить пертузумаб и можно ещё поменять паклитаксел на доцетаксел. Это нужно обсуждать с вашим врачом-химиотерапевтом.
Клиент
Юлия, спасибо. А вообще это можно вылечить?
Онколог
Да, конечно, можно достичь лечебного патоморфоза . Нужно только подобрать ту схему лечения, которая будет эффективна
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Онколог
Всего Вам доброго!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. Данный курс химиотерапии неэффективен. Вам необходимо сделать кт грудной клетки, брюшной полости, мрт малого таза. Далее уже по результатам решать вопрос с лечащим врачом о смене схемы химиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У подростка увеличился подчелюстной лимфоузел
21 августа 2021
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Воспаление лимфоузлов паховых
22 июля 2022
Надежда, Новомичуринск
Вопрос закрыт
Укус клеща
23 апреля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Шарик под кожей
20 мая 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Владислав  Водолазский
460 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Дарина Вячеславовна Брюханова
9 отзывов
Онколог
2015-2021 ТГУ им.Г.Р.Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса