Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №953416

Что вас беспокоит?

Щишка возле ануса

Здравствуйте. Сегодня заболело что-то в области попы. Посмотрел а там шишка довольно большая возле ануса. При нажатии побаливает.И что делать не знаю? Боюсь что это парапроктит. Не хочу готовиться к операции.

4 Июля 2022·Просмотров: 2076·Иван

Принятый ответ

Иван, для уточнения необходимо приложить фотографию этой шишки. Подробнее описать какие боли Вас беспокоят. Какая температура тела?

Артем, близко фоткаю. Не получается сделать фото. Боль не постоянная только при надавливании. Температура вроде нормальная.

Иван, давайте тогда разбираться. Шишка о которой Вы пишите - это такой синий шарик на фотографии или что-то другое?

Артем, да синий шарик около анального отверстия

Иван, тогда это острый геморрой. На фото тромбированный наружный геморроидальный узел.
Простой вариант терапии:
1. Детралекс 1000 мг. (суспензия) 3 раза в день (4 дня), затем 2 раза в день (3 дня), далее 1 раз в день (60 дней).
2. Релиф Про (крем) 2 раза в день наносить на болезненный узел. (14 дней)
3. Через неделю к лечению добавить Релибаланс (суспензия) 1 раз в день (20 дней).
4. Если есть запоры, Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 1-2 раза в день (30 дней).
Сложный вариант:
К лечению добавляем препараты регулирующие стул, для этого нужно сдать копрологический анализ кала и анализ кала на дисбактериоз, по полученным результатам скорректировать курс терапии.
Физические упражнения - гимнастика Кегеля для мужчин.
Обязательно обратитесь к проктологу для уточнения диагноза перед началом лечения.

Артем, а парапроктит это не может быть, если сбоку от анального отверстия находится, на коже перед анусом?

Иван, наружный узел там и должен быть.
Для уточнения лучше обратиться к проктологу или хирургу очно.
На фото четко не видно, но зона гиперемии есть, так что все возможно.
Но синий шарик под кожей рядом с анусом - это наружный геморроидальный узел.

Артем, вот я почётче фото сделал 3-е

Иван, на последнем фото более четко видно тромбированный геморроидальный узел и зону перианальной гиперемии без отека (перианальный дерматит?). Если состояние не меняется, нет температуры тела. То диагноз прежний, но и рекомендация обратиться к проктологу для очного осмотра не теряет актуальности.

Артем, сходил к проктологу сегодня. Он выписал мазь Гепатромбин Г.

Иван, на мой взгляд, Релиф Про лучше. Но тут как говорится, на вкус и цвет ...
Нет парапроктита и слава богу. Лечимся консрвативно.

Артем, а как мазать Гепатромбин Г? Сначала на палец выдавливать и потом уже намазывать?

Да, так проще всего. Но можно на ватный диск и приложить.

Артем, а препарат нужно хранить от 15 до 25 градусов. Ничего страшного если я храню его при 30 градусах?

Иван, нужно хранить как в инструкции указано. При несоблюдении условий эксплуатации, фирма не гарантирует качества результата.

Артем, шарик ещё больше стал.

Ну тогда перечислите, что Вы сейчас применяете и в каких дозах.

Артем, мазь Гепатромбин Г 2 раза в день. А ничего, что я шарик намазал, когда он кровоточил?

Иван, поэтому он у Вас и увеличивается. Одного препарата не достаточно.
Но в принципе ничего страшного. Даже если вообще не лечить, острый геморрой проходит самостоятельно.

Артем, а то что геморрой кровит ничего страшного?

Иван, кровит узел расположенный снаружи или кровь бежит из кишки?

Артем, скорее всего узел расположенный снаружи.

Артем, я промакивал туалетной бумагой крови было прилично.

Иван.
На область ануса салфетку с мазью левомеколь, плотно прижать.
Гепатромбин Г аккуратно на узел 2 раза в день не наносить на рану.
Детралекс 1000 мг 3 раза в день.
Без детралекса кровотечение может продолжаться в пределах недели.
Если штаны кровью не промокают, кровотечение не опасно.

Артем, промокли кровью трусы

Тогда нужно обращаться в больницу.

Артем, а если в больницу не поехать?

Иван, кто его знает, может пронесет, а может и нет.
Вы ведь мажете узел Гепатромбином Г. А он содержит гепарин. Вот кровь и не останавливается. Взяли бы сразу Рериф Про, глядишь уже и не кровило бы ничего.
Но, мнение врача, который смотрел Вас очно, оно несомненно важнее. Если в больницу сейчас не поедете, то сходите к нему завтра, может отменит свои назначения.

Артем, а левомеколь и детралекс надо?

Иван, в нашем чате мой ответ №3, там схема лечения.
Гепатромбин Г лучше замените. Левомеколь нужен, мы это уже обсудили.
Мы уже на третий круг начинаем топтать одну и ту же тему.
Сходите завтра к своему врачу на осмотр.

Артем, сходил сегодня к врачу. Он сгусток удалил и приложил повязку. Сказал на несколько часов. И назначил мазь Офломелид 2 раза в день. Гепатромбин Г сказал пока не надо. Правильно ли все назначил врач?

Офломелид можно применять 7 дней, потом нужно будет заменить на Левомеколь, если рана не заживет.

Артем, а Гепатромбин Г правильно отменили?

Да, правильно

Артем, а я ещё хотел узнать. Офломелид содержит антибиотик офлоксацин. Всасывается он в кровь и проходит через почки при местном применении? Просто мне антибиотики не очень можно. Полиурия была от анальгетиков.

Да, он всасывается. Поэтому 7 дней применения.
Я никак не могу понять, Вроде уже всю схему лечения мы с Вам расписали. Но Вы ее не используете.
Вот сейчас лучше взять Левомеколь, это тоже антибактериальная мазь, стимулирует заживление, все как Офломелид, но антибактериальный препарат не всасывается в кровь.
Мы говорили о необходимости применения препарат Детралекс, но Вы его, судя по всему не применяете.
Вам сколько лет?

Артем, мне 35 лет.

Артем, а Левомеколь можно просто пальцем наносить на повреждённый участок?

Да, можно

Артем, куплю тогда Левомеколь. Не буду использовать Офломелид.Если он всасывается.

А Левомеколь 2 раза в день мазать как Офломелид?

Да, 2-3 раза в день.

Артем, а Релиф про сейчас не надо?

Артем,?

Артем, я просто хотел спросить геморрой все равно пройдёт, если я мажу только Левомеколь 2 раза в день и больше никаких лекарств для него не принимаю?

Иван, а почему Вы ничего не принимаете?
Я Вам рекомендовал принимать Детралекс, там в чате выше написано как.
Обсудите этот вопрос с Вашим лечащим врачом.

Артем, да мне врач только Офломелид назначил и все.

Артем, может он не хочет чтобы я вылечился?

Артем, и кровит ещё сейчас

Артем, но уменьшился в размерах

Так или иначе все это пройдет.

Сходите еще раз к врачу, напомните ему про детралекс.

Артем, да я уже ходил 2 раза к врачу. Это платно же. Я и так много денег уже отдал.

Артем, а лидокаин, который в состав Офломелида входит, он останавливает кровь?

Принятый ответ

Здравствуйте. Почти угадали, но это не парапроктит, это тромбированный геморроидальный узел.
Можно полечиться консервативно.
Для этого стоит диету соблюдать исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки.
Ставить свечи курсом релиф адванс.
Принимать детралекс по 1000 мг 1 раз в сутки 1 месяц для нормализации венозного тонуса в узле.
Подмываться строго после дефекации.
Стараться добиться мягкого стула, пить для этого больше жидкости и принимать слабительные при необходимости типа форлакса или дюфалака.
Делать теплые ванночки со слабым раствором ромашки или марганцовки 2 раза в сутки по 15-20 мин.
Избегать тяжелых физических нагрузок переохлаждений перегреваний.
Сидеть на мягком.
Будьте здоровы

Данил, вот я почётче фото сделал 3-е

Посмотрел там узел геморроидальный

Данил, сходил сегодня к проктологу. Он назначил мазь Гепатромбин Г. А как его наносить? Сначала на палец а потом намазывать?

Да верно тольео аккуратно.

Данил, Всмысле аккуратно? Я повредить что-то могу?

Ну если сильно пальцем узлы трогать то можно и повредить

Данил, шарик ещё больше стал.

пройдет при лечении. Нужно набраться терпения

Данил, а ничего, что я узел намазал, когда он кровоточил?

Ничего. Теперь покой узлу нужен

Данил, а то что геморрой кровит ничего страшного?

Смотря как кровит, если немного капли крови есть то ничего страшного на фоне лечения уйдет. Если сильно струей кровит тогда обращаться в стационар нужно за помощью.

Данил, достаточно сильно. На трусах крови 2 пятна.Но не струёй.

Это не сильно. Сильно когда лужа под вами, слабость будет, головокружения, тогда нужно вызывать СМП

Данил, сходил сегодня к врачу. Он часть тромба удалил , положил повязку и прописал мазь Офломелид и отменил Гепатромбин Г. Могу я мазать Левомеколем а не Офломелидом?

Да возможно. Но офломелид обезболивает а левомеколь нет

Данил, ну мне не надо обезбаливать.

Данил, а ничего, что Гепатромбин Г отменили?

Данил, правильно ли я вообще лечусь?

Правильно. Сходили на осмотр сделали вмешательство все правльно делаете. Гепатромбин отменили после операции тоже верно

Данил, а ничего что я мажу мазь Левомеколь 2 раза в день. И больше ничего от геморроя. Геморрой все равно пройдёт или надо что-то ещё?

Ну детралекс нужно пить диету, слабительные подмываться. Можно добавить свечи релиф адванс для обезболивания

Данил, а так не пройдёт?

Пройдет, просто дольше. Ну и если диету режим не соблюдать то может и не пройти

Данил, кровит ещё геморрой

Продолжайте лечение

Данил, а лидокаин, который в состав Офломелида входит он останавливает кровь?

Нет он не останавливает кровь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.