Прокомметируйте, пожалуйста, копрограмму — вопрос №95473

Question

Прокомметируйте, пожалуйста, копрограмму — вопрос №95473

Джульетта, Москва

1418 просмотров

9 ноября 2018

Есть склонность к запорам, бывает неполное опорожнение и постоянно вздут живот.

Долго лечусь,толку нет. Сейчас врач ставит мальабсорбацию, биллиарный сладж в жп, дгр и гастродуоденит

Утверждает, что вздувает именно из-за плохого оттока желчи

Перегиба жп при этом нет. Но взвесь нашли. И сокращается на 60 с чем-то % только.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, крови никогда не было, как и спазмов, болей. Вообще из ярковыраженных симтомов только надутый животик даже при регулярном стуле. Ничего в организме болей не дает, приэтом.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, дисбактериоз пролечивала. Никак не повлияло на живот.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

Повторите снова анализ на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам, потом можете прислать мне его на почту
Последний пункт это колоноскопия

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, делала колоноскопию.Нашли незначительное удлинение сигмовидной с одной петлей. Но это меня не беспокоило .

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

Если нет эрозий и прочего тогда это патологическая микрофлора

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, эрозий нет. Кишечник розовый.Хотя та же копра нашла слизь.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

А биохимия крови и УЗИ брюшной полости делали?

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, биохимия на зависть всем, все в норме. Узи только вот в желчном взвесь показывал, остальное в норме.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Нина, кальпротектин-хоть в космос летать, хороший.Колноскопия выдает только долихосигму врожденную, она меня никогда не беспокоила,я о ней и не знала. Газообразование от любых продуктов идет,просто от каких-то поменьше,от каких-то больше.

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

Значит все проблемы от желчного да от микрофлоры

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Елена, доктор, посоветуйте ради бога,что еще пить от флоры? Уже всевозможные пробиотики пропиты.Примадофилус, максилак, хилак, бифидумбактерин, бифиформ...

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

Посмотрите личное сообщение

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 ноября 2018

Инфекционист

Тогда остается только проверитьповторно кал на дисбактериоз и проводить лечение имеющейся патологии.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, то-есть,ничего страшного? А о чем может говорить слизь, лейкоциты, жиры и мыла?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Если только слабо выраженное воспаление.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, то-есть по идее проблем с жп нет по анализу?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Серьезных нет, можете бак посев кала досдать, если есть сомнения у курирующего доктора

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, а с чем тоггда могут быть связаны вздутия? И еще-желчь в желудке при фгдс может быть?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Возможно функциональные дискинетические причины

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, извините за приставучесть,а можно поконкретнее,что за диск.причины?)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Сдать общую биохимию+амилазу, УЗИ брюшной полости

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, биохимия в норме, узи бр.полости-осадок в желчном.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Когда нарушена моторика желче-выводящих путей. Кишечника

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, можно советы, как эту моторику желчевыводящих путей наладить?

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, кальпротектин в норме.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, ФГДС показал желчь в просвете желудка, воспаленную дпк.На основании чего гастроэнтеролог ставит мне дгр, поверхностный гастродуоденит и поверхностный гастрит.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Вижу, что половину исследований прошли. Желчный атоничен, это вызывает нарушение кинетики желчи. Желчь обладает бактерицидным денйствием для флоры тонкого кишечника, а туда она поступает ненормально. Таким образом, кишечник контаминируется, растет число бактерий, нарушается микробиота. Это дает вздутие и газы. Вздутие ведет к запорам. Кроме того, желчь вызывает воспаление слизистой желудка, постоянное, с риском эрозии или метапластических изменений. По данным ФГДС получаете лечение?

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, у меня в свое время сначала запоры начались,а вдутия потом пошли, недели так через полторы, где-то.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, прописали ОМЕЗ ДСР, Иберогаст, Макмирор (от него почему-то по утрам темная моча), еще какое-то лек-во от изжоги (хотя ее вроде не бывает почти)+ Урсосан на 3 месяца

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Сначала установить точный диагноз, лечение пропишет врач-психиатр пролог. Чем уже лечились?

+ 1

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, ой,я столько всего пила....альфа-нормикс,иберогаст пила, пробиотики бесчисленные, всяки е пассажикс, эспумизан и т.п., мукофальк ,донат, дюфолак, травы всякие.....запоры ушли более-менее,а вот вздут живот постоянно-это беспокоит. Частенько тошнота стала в последнее время

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Гастроэнтеролог *

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Дуоденальное зондирование по лямблиозу не делали? Фгдс , тест на хеликобактер?

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, делала уреазный на хеликобактер-нет его

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, лямблий только в кале нет, больше никак не проверяла их

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, ФГДС показал желчь в просвете желудка, воспаленную дпк.На основании чего гастроэнтеролог ставит мне дгр, поверхностный гастродуоденит и поверхностный гастрит

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Ну, в целом, правильное лечение. Ваш врач достаточно грамотен в области гастроэнтерологии. Не совсем согласна с макмиррором. Добавьте к лечению ганатон или тримедат. Попробуйте повторить копрограмму после терапии, через месяц после приема урсосана. Лекарство от изжоги назначено с той целью, что только оно снижает агрессивное действие желчи на слизистую желудка.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, она-заведуюшая отделением, уже только на такой уровень очных врачей надежда...другие отмахиваются от меня диагнозом СРК с запором.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, Тримедат пила месяца 3, особо не помог с животом

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Фосфалюгель или альмагель или маалокс. Не ренни.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, а Фосфалюгель не запрет? есть склонность к запорам.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 9 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Соблюдайте диету стол 5п, исключите все холодное, газообразующее,газированное. ешьте в одно ито же время.Тримедат по 200мг 3 р в день 5 6 нед. Микразим по 10 т ед 5р в деньнепоср перед едой.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

"Запрет)))" - это крайне редкое нежелательное явление. Принимайте больше воды и запереть не должен.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, вообще я знаю непонаслышке,что Фосфалюгель-лекарство хорошее, в свое время в детстве спасло меня от нервного кишечника с диареей.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, а сколько Фосфалюгель попить?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Лишнего веса нет?

+ 1

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, на рост 170 вес 66

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Фосфалюгель принимайте 2 недели. Ганатон или тримедат тоже будет ускорять моторику всего ЖКТ, в том числе толстого кишечника. Слизь вероятно тоже от того, что вовремя не опорожняетесь.

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Лариса, да вроде сейчас раз в день хожу,ну,максимум,раз в два дня....еще стул такой бывает....будто бы маслянистые следы на стенке унитаза. Связывала это с жирами в копрограмме.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Это нормально , учитывая сладжем желчи для профилактики жкб рассмотрите с врачом вашим урсосан, дюспаталин как спазмолитик

Пожаловаться

Джульетта, 9 ноября 2018

Клиент

Анастасия, Урсосан мне врач прописала на 3 месяца
болей нет, поэтому спазмолитики не принимаю

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Да, жирный стул дает жир, который в кале. А кале он появился из-за вторичной недостаточности поджелудочной железы. В таком случае, вместо фестала лучше принимать креон 10000 ЕД, во время приемов пищи.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

В принципе терапию вы получаете, пока ориентируйтесь на клиническое улучшение

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 11 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте.анализ не плохой.соблюдайте диету и все скоро будет в норме(без любих проблем).
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисбактериоз после антибиотиков, сибр?

5 ответов

10 сентября 2022

Zarina, Алматы

Вопрос закрыт

Долихосигма, стойкие запоры с детства, слизь в кале, неудавшаяся колоноскопия

2 ответа

27 августа 2023

Лина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-09T13:21:49+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 9 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте по копрограмме есть скрытая кровь, как признак колита
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
К каловыми массами не обнаруживали кровь?

Принятый ответ

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-09T13:35:25+03:00

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на кальпротектин,сделать колоноскопию,в копрологии присутствует слизь.что свидетельствует о воспалительном процессе в толстой кишке.
Повышенное газообразование происходит из-за плохого переваривания пищи.
Подберите себе продукты.которые не будут способствовать газообразованию.
Применяйте фестал.Этот препарат обладает желчегонными свойствами и способствует пищеварению.
Пейте минеральную или просто бутилированную воду без газа до 2х литров в день.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-09T13:53:04+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 9 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , в принципе анализ удовлетворительный

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 9 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-09T14:38:11+03:00

Слушайте гастроэнтерологов, сдавайте кал на кальпротектин, на СИБР, ФГДС. Начинайте прием урсосана, 2 капсулы на ночь, и фестал во время еды. При положительном кальпротектине придется выполнить колоноскопию. При СИБР - нормализовать микробиоту кишечника, а при изменениях на ФГДС (дуоденогастральный рефлюкс может давать вздутие, эритроциты могут быть при эрозиях) - соответствующая терапия.

Торозова Ольга Александровна, 10 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-10T23:44:28+03:00

Добрый день. Копрограмма в норме, есть следы скрытой крови, но, скорее всего, просто не соблюдали правила подготовки к сдаче копрограммы именно на скрытую кровь (не чистить зубы, не есть продукты, имитирующие гемоглобин и так далее). Та же самая ситуация с белком. Сдайте фекальный кальпротектин, эластазу кала, кровь на антитела к глютену.