Что вас беспокоит?
Головная боль при полисинусите
Периодически страдаю обострением фронтита, гайморитом, тонзиллитом. После очередного ОРЗ стала сильно болеть голова в области уха, переходящяя в висок. Врач на осмотре отит не обнаружил, поставил острый риносинусит, был назнчен только Назанекс. по результатам КТ полисинусит отечная форма. Голова болит уже 1,5 недели, сейчас боль переместилась в затылочную часть и по всей голове. Пью нимесил. Как долго его можно применять? Что еще нужно применять чтобы снять отек ППН? нужен ли антибиотик? Соплей нет, только заложенность носа и головная боль. Температура 37-37,5 бывает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Есть у вас заключение КТ?
Марина, Здравствуйте. Да, прикрепила к вопросу скан.
Да, практически во всех пазухах отек слизистой. Жидкости и доп образований нет это хорошо. Отёк нужно снимать. Пролечитесь тем, что написала вам. По обезболиванию возможно кетарол или Ибуклин? Или не помогают ?
Марина, Ибуклин не очень помогает, кетарол не пробовала. Спасибо за помощь.
Попробуйте. Если нимесил то обязательно на не голодный желудок и желательно утром за 20 мин до еды принят Омез ( пить 1 раз в день пока принимаете обезболивающее). Омез для защиты желудка
Марина, Вы считаете что можно обойтись без антибиотика?
Принятый ответ
Вообще отечная ( катаральная) форма не показание к антибиотикотерапии. Рекомендую вам сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на С - реактивный белок. Посмотреть какое воспаление и решить вопрос о целисообразномти назначения антибиотика
Нужно применять сосудосуживающий спрей Тизин или Ксилен по 2 впрыск 2 раза в день, 5 дней. Принимать Респеро Миртол форте 300 мг 3 раза в день, 7 дней запивая обильно водой. Через 5 дней начать Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес. Сдайте общий анализ крови из пальца. Немисил препарат сильный. Действует на желудок, нежелательно принимать долго.
Здравствуйте, Наталья! По данным КТ ОНП от 01.07.2022 г.- имеется отек слизистой во всех околоносовых пазухах, то есть у Вас пансинусит, с учетом клинической картины, хронический.
Так как, сейчас есть повышение температуры тела, головная боль, то на мой взгляд, антибактериальная терапия Вам необходима. Если нет аллергии, не было приема антибиотиков за последние полгода, то я бы рекомендовала пенициллины (например, амоксициллин, или амоксиклав, или аугментин).
Так же, рекомендую принимать синупрет, антигистаминные препараты, например, цетрин 10 мг или дезлоратадин 5 мг, в нос сосудосуживающие капли в течение 7 дней.
Что касается боли в ухе с переходом на висок, то я бы рекомендовала пройти КТ височных костей, для исключения заболеваний со стороны среднего уха (даже если визуально врач ничего не увидел).
Коррекция лечения по результатам дообследования и Вашего самочувствия на фоне лечения.
Татьяна, а если я 3 месяца назад лечила фронтит Цефтриаксоном все равно эти антибиотики будут эффективны?
Татьяна, я амоксициллин плохо переношу, появляются красные пятна и кашель
Принятый ответ
Наталья, если был прием антибиотика в течение последних 6 месяцев, и тем более есть аллергическая реакция на пенициллины, то естественно их принимать не надо (я в первом ответе об этом писала).
Так как Вы принимали цефтриксон 3 месяца назад, то рекомендую антибиотики из группы макролидов, например, вильпрафен по 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней.
Здравствуйте.
Антибиотик системный нужно при пансинуите.
Пропейте Клацид СР 50мг 1 раз в день 7 дней
В нос Ринофлуимуцил 4 раза в день 7 дней, тупюалет солев раствором.
Назонекс продолжить
Синупрет 2 драже 3 раза в день 7 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. А без антибиотика никак не обойтись? 3 мес назад лечилась Цефтриаксоном, недавно пила Азитромицин при тонзиллите. Нельзя обойтись Изофрой?
Принятый ответ
Местное лечение малоэффективно при пансинуите. Ни изофра, никакие другие антибактериальные спреи не проникнут в пазухи, особенно в лобные. Только с кровью может попасть в очаг воспаления. Для этого и показан системный антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 201926 ответов
- 14 Июля 202316 ответов
- 10 Апреля 202410 ответов
- 5 Июня 20259 ответов