Консультация гинеколога /

Короткие месячные — вопрос №955616

1507 просмотров

Добрый день. Подскажите в ноябре 2022 была конизация шейки. Все хорошо и спустя месяца 3 месяцчные стали идти 1-2 дня и просто мазня капли, обратилась к врачам все гормоны, анализы в норме, узи в норме. Говорять из за стресса. Но я не передивала и стресса не было. Уже 7 месяц у меня такие месячные стали. Спвйки в матки говорять что живот сильно болел бы при месячных. Поэтому исключают. В чем может быть принича, меня не устраивает что их почти нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сколько вам лет?
Вы делали УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, 33 года, делала. Все идеально.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Прикрепите пожалуйста все что делали и сдавали.
Клиент
Алексей, прикрепила гормоны. Узи в карте
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вижу только ФСГ ,ЛГ, эстрадиол и пролактин.
Этого мало .
Необходимо сдать прогестерон вол вторую фазу цикла, тестостерон с 3-7 день цикла.
УЗИ нужно тоже видеть
Клиент
Алексей, узи сегодня сделаю и заберу старое в поликлинике. Сегодня 2й день цикла, и их уже нет ?‍♀️ прикреплю результаты как сделаю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить последнее УЗИ?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, результатов нет. На словах вчех врачей все идеально и причин они не видят
Клиент
Валерия, так же я пропила 3 месяца цикловиту. Результата 0
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо видеть толщину эндометрия. Вы делали УЗИ только в первую фазу цикла? Или за несколько дней до предполагаемой менструации тоже?
Клиент
Валерия, прикрепила гормоны
Клиент
Валерия, толщина эндометрия идеальна 6 мм как я помню. Фоликул доминантный 19мм, и много маленьких. Я же говорю по узи все замечательнр
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
6 мм - это на какой день цикла?
Клиент
Валерия, первая фаза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Но при этом был доминантный фолликул 19 мм?
Вам написали, что эндометрий соответствует первой фазе. Но если дф 19 мм , то это периовуляторный период. И больше он не вырастает. А это тонкий эндометрий. Поэтому и менструация скудная - отторгать нечего
Клиент
Валерия, да середина цикла все верно. Гормоны пить получается? Так не хочется
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы планируете сейчас беременность?
Клиент
Валерия, нет не планирую. Но это же мое здоровье я хочу что бы у меня больше крови обновлялось. Я 2 дня хожу с ежедневкой... и все. Считаю что это вообще ненормально. И как будто начались проблемы с давлением я все взаимосвязываю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При менструации кровь не обновляется. Это миф. Менструация - это отторжение эндометрия, который нарос. Как мусор в ведре: накопилось много - выкинули много. Мало отходов - мало выкидывать. Проблема с эндометрием носит локальный характер
Если не планируете беременность, то специально наращивать (а это делается гормонами) не надо. Можно поделать физиотерапию и гирудотерапию. Они тоже неплохо помогают
Клиент
Валерия, ну а какая причина плого нарастания может быть? Прогестерон? Значит сбой же какой то. Или как писаои тут после операции нарушился какой то отток крови?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, за нарастание эндометрия отвечает эстроген. Он у вас в норме. Значит проблема в самом эндометрии. Внутриматочных вмешательств не было? Абортов?
Клиент
Валерия, были роды 4 года назад. После все 4 года у меня был хороший эндометрий. И нормальные месячные. Как писала выше. В ноябре была крнизация и после нее как раз таки пошел этот сбой
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Единственное, что можно предложить - это взять пайпель биопсию эндометрия. Чтобы оценить его гистологическое строение. Возможно это даст ответ

С конизацией это не связано
Клиент
Валерия, а почему с конизацией не связано? Как шейка задила ровно через 3 месяца как раз начаоись скудные месячные. Может как раз церквилтный канал стал узким? И месячные не могут выйти нормально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
После конизации шейка заживает через 3 недели, а не через 3 месяца. Это как винить в поносе неделю назад съеденную еду
Нет, по УЗИ при нарушении оттока полость матки была бы расширена и заполнена кровью
Клиент
Валерия, ну да на узи матка хорошая. Просто мне в больнице сказали что полное зарубцевание через 3-4 месяца происходит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Шейка заживает через 3 недели, после того как отошёл струп
В больнице операцию сделали - и отправили в консультацию, где мы уже наблюдаем процесс заживления. Если все проходит без осложнений, то это 3 недели
Клиент
Валерия, хорошо, я сделаю мониторинг узи отследить эндометрий и шейку узи кольскопия или как она.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пишите по результатам ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Светлана!

Вам надо оценить толщину эндометрия в течение цикла на узи; в первую фазу с 5 по 10 день она должна быть от 5 до 10 мм, ближе к овуляции около 12-.14, мм, а во вторую фазу от 10 до .14, мм.

Скудные месячные - говорят о том, что эндометрий тонкий или есть нарушение оттока крови после конизации и ретроградный ее заброс. Уточнив толщину эндометрия можно предположить правильный диагноз.

Принятый ответ
Клиент
Анна, хорошо сделаю узи . Подскажите если такой диагноз каково лечение
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если гипоплазия эндометрия - выполняется в таком случае иммуногистохимия и при хроническом эндометрите назначается антибактериальные препараты, при его исключении гормональное лечение.

Если эндометрий норма, то есть можно предположить стриктуру шейки после конизации, то выполняется бужирование цервикального канала.
Клиент
Анна, вообще эндометрий у меня всю жизнь был идеальный. Именно после конизации шейки такой сбой прошел
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Мы не знаем, Светлана, связано ли это с конизацией или это совпадение. Но ничего просто так не бывает, вас это беспокоит и значит надо разобраться.
Если б вас это не беспокоило - то ничего делать не нужно было бы.
Клиент
Анна, эндометрий посмотрели хороший. Второй вариант значит кровь не выходит и скапливается? Это на узи не видно? Никаких болей в животе у меня нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Думаю, что да.
Клиент
Анна, врачи ответили что были бы тогда боли при менструации.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это не обязательно. Ведь выделения у вас есть. Болеть начинает, когда шейка совсем не пропускает менструальную кровь. И чувствительность у всех женщин разная.
У вас четкая связь с конизацией. Поэтому шейку стоит расширить, возможно там стриктура или спайки после.
Клиент
Анна, согласна. Но просто мажет всего 2 дня. А если б шейка была узкая то наверное долго б мазало пока не выйдет эндометрий весь?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Часть крови выходит, часть ретроградно через трубы попадает в брюшную полость, часть лизируется.
Клиент
Анна, а еще после конизации первые месяца 3 шли месячные нормально. Проход был ))) как не хочется опять эти вмешательства
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В вашем случае можно ещё полгода понаблюдать. Ничего опасного для здоровья не происходит.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Протокол узи можете прикрепить? скорее эндометрий не такой пышный и нечему отторгаться , поэтому и длительность и обильность может влиять
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо сделать узи органов малого таза динамики в течение одного цикла. То есть
на 5-7 день менструального цикла
на 12 -16 день менструальног цикл и
на 24-й 26-й день.
На основании этого можно предположить почему менструация скудная. Учитывая что все анализы у вас пределах нормы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нужно оценить и прогестерон, и толщину эндометрия на узи. УЗИ щитовидной железы и гормоны щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные после секса и беременность
1 июня 2018
Лена, Москва
Вопрос закрыт
При приеме Джес Плюс после 2 упаковки не пришли месячные
12 апреля 2021
Ульяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выделения
15 декабря 2022
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Свечи Таржифорт и месячные
17 ноября 2023
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение. Консультация была полезна. Рекомендую данного врача.
— Юлия
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Заботливое и обстоятельное Все прекрасно - спасибо! Врача советую всем!!!
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган