Консультация гинеколога /

Подозрение на цистит — вопрос №95612

365 просмотров

Добрый день! Вопрос такой.
После первого полового контакта (без защиты) появился дискомфорт, по описанию похоже на цистит. По молодости и глупости, не обращаясь к специалисту, пропила фурадонин и на этом успокоилась. Секс был одноразовый, поэтому пропила таблетки и забыла. Спустя какое-то время секс с новым партнёром и все повторяется, но секс с презервативом. Обратилась к гинекологу, после осмотра и сдачи анализов, сказали, что уреплазмоз. Пролечилась, а толку 0. После очередного па все по новой. Все те же ощущения, что в описании цистита. Руки опускаются, уже не знаю, что делать...глотать таблетки уже надоело, что это может быть..?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте мочу на стерильность сдавали? Повторный анализ на инфекциии сдавали?УЗИ мочевого пузыря?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вам нужно сдать мазок с чувствительностью к флоре, до излечения половую жизнь исключить
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вероника! Вам нужно сдать полный анализ мочи, посев мочи на патогенную микрофлору, посев из влагалища на патогенную микрофлору. Лечиться по результатам. После каждого полового контакта обязательно всегда принудительное мочеиспускание. Если половой партнер постоянный ему также обследоваться на инфекции и сдать посевы. Отличный препарат при рецидивирующих циститах уро ваксом. Принимаете по 1 капсуле в течении 3 мечяцев, независимо от того есть симптомы или нет. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый вечер! Общий анализ мочи был сдан в сентябре, тогда же было проведено ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и органов малого таза. Также был взят соскоб из цервикального канала, все результаты на руках. Выписали целый список лекарств, месяц пролечилась. А сейчас по ощущениям то же самое, а говорили уроплазмоз...(
Терапевт, Нефролог
Вполне возможен посткоитальный цистит. Нужно четко знать результаты общего анализа мочи, посева мочи на флору, мазков по гинекологии-общего и ПЦР? узи почек и пузыря и осмотра урологом, на предмет анатомического расположения уретры по отношению к влагалищу, поскольку особенность уретры,а именно ее дистопия могут быть основополагающим в развитии постелитального цистита. Необходимо выполнять сексуальную гигиену - обильные водные процедуры с туалетом наружных половых органов до и после подового Петр,обязательное мочеиспускание после него. Избегать позиций,способствующих повышенной травматизации уретры. После полового акта необходим профилактический приём одной таблетки антибиотика (ципрофлоксацин, фурадонин или фуражная).
Клиент
Лариса, добрый вечер! Общий анализ мочи был сдан в сентябре, тогда же было проведено ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и органов малого таза. Также был взят соскоб из цервикального канала, все результаты на руках. Выписали целый список лекарств, месяц пролечилась. А сейчас по ощущениям то же самое, а говорили уроплазмоз...(
Терапевт
Здравствуйте,Вероника! Это посткоитальный цистит. Не надо пить каждый раз антибиотитки-так во_первых, невозможно будет высеять вероятных возбудителей, а во-вторых , получите антибиотикоустойчивость и аллергизацию организма. Можно пить но-шпу
, избегать слишком бурных ПА,соблюдать гигиену до и после, тщательн пролечить очаги хрон инфекуции из соседних органов, не допускать запоров
Терапевт
можно цистениум 1–2 раза в сутки по 1 саше во время еды от 2 недель до 1 месяца.
А так=обследваться- УЗИ орг малого таза, в тч моч пузыря, почек, оам, бакпосев мочи, ПЦР гинофлор) . партнеру-ПЦР андрофлор, ему тоже бакпосев мочи,оам, тк может быть постоянное заражение от него, хотя сам он может ни на что не жаловаться,
Проверить половые гормоны+ГСПГ,иммунограмму. оак.
Терапевт
В любом случае,нелишне будет пропить пробиотики-например, лактофильтрум в теч 5-6 нед или энтерол в те ч 2 нед .Надо создать в организме перевес полезной микрофлоры в кишечнике, влагалище,что будет снижать шансы у болезнетворных агентов на выживание и размножение. Избегайте сладкого,свежей дрожжевой выпечки. Кстати, тут интересная статья есть https://cistits.ru/tsistit/frukty-pri-tsistite.html
Если уролог будет предлагать пройти цистоскопию, то стоит ее пройти. Так будет яснее.
Клиент
Альфира, добрый вечер! Общий анализ мочи был сдан в сентябре, тогда же было проведено ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и органов малого таза. Также был взят соскоб из цервикального канала, все результаты на руках. Выписали целый список лекарств, месяц пролечилась. А сейчас по ощущениям то же самое, а говорили уроплазмоз...(
Инфекционист
Здравствуйте! ВАм необхдимо сдать мазки на флору.Скорее всего у Вас дисбиоз влагалища,после лечения все нормализуется.Сдайте общий анализ мочи,общий анализ крови,мазки на флору и цитологию.
Бывает после секса проявления цистита,что обусловдено индивидуальными особенностями Вашего организма.Обязательно мочитесь и сразу подмывайтесь теплой водой после полового акта.
Проведите дообследование,по результатам которого возможна коррекция терапии.
При регулярной половой жизни подобные симптомы чаще всего регрессируют.
Гинеколог, Акушер
Нужно воздержаться от спонтанного приема антибиотиков иначе тогда когда они действительно будут нужны он не сработают ! Четко - первое - сдать в лабораторию мочу на общий анализ и второе - посеять мочу на специальную среду -с учетом выделенных обнаруженных микроорганизмов получить сообветствующее лечение! Консультация уролога обязательна, для исключения из раза в раз повторяющихся рецидивов....
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Соответствующее лечение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вероника.Вам необходимо сдать бак.посев мочи и бак.посев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам,потому что часто возбудитель инфекции может быть просто не чувствителен к некоторым видам антибиотиков.В данный момент пока у Вас нет анализов можете однократно принять монурал и начать пить канифрон по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 месяца, во влагалище вставляйте вагинальные таблетки тержинан по 1 таблетке на ночь 10 дней,свечи Кетонал в прямую кишку 1 раз у день 10 дней,они обладают очень хорошим противоспалительным эффектом.При сильном дискомфорте принимайте спазмолитик, например,но-шпу. Исключите из своего рациона очень острую и полезную пищу,а также чай и кофе,пейте каждый день брусничный лист или клюквенный морс.Здоровья Вам и не затягивайте с обследованием ри лечением.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, добрый вечер! Общий анализ мочи был сдан в сентябре, тогда же было проведено ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и органов малого таза. Также был взят соскоб из цервикального канала, все результаты на руках. Выписали целый список лекарств, месяц пролечилась. А сейчас по ощущениям то же самое, а говорили уроплазмоз...(
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте. Конечно пить каждый раз вот так антибиотики не дело! Исключите хронические заболевания мосеполовой сферы. Необходимо сдать общиц анализ мочи, посев мочи на флору, УЗИ почек, мочевого пузыря. Обязательна консультация уролога, лечение с учетом чувствительности. Пересдайте мазок на зппп. Полового партнера тоже лучше проверить на всякий пожарный) старайтесь не ходить по маленькому перед ПА, а делать это желательно сразу после него. У некоторых и ощущения ярче при таких условиях) обязательно подмывание,с последующим орошением мирамистином. Принимайте фитоуросептик Канефрон по 2 т 3 раза в день. До выявления причин.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте Вероника. Вам нужен осмотр квалифицированного уролога. Нужно исключить особенности строения ваших моче- половых органов, сдать бак.посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, ОАМ, УЗИ почек и мочевого пузыря. Проблема может быть и психосоматическая, поэтому и проведенные лечения могут быть без эффекта. Т.е. неприятные ощущения после первого полового акта запечатлились в вашей памяти и каждый раз вы "ждете" их(образно говоря). Если есть такие ощущения, то лучше поработать и с психологом. В первую очередь нужно найти причину. Уреаплазма- это условно- патогенный микроб, в определенных условиях она может нарушать микрофлору влагалища. Нарушение микрофлоры кишечника также может приводить к частым циститам. Кроме того, возможно у вас аллергия на латекс(презерватив) и проявляется она отеком и болью, что вы приравниваете к симптомам цистита. Нужен подробный анамнез с результатами обследований, чтобы вам помочь. Здоровья вам! Если будут вопросы, обращайтесь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вы были на очном приёме у гинеколога? Осматривал вам половые органы, может быть есть какие то особенности строения уретры, влагалища?
Во время полового акта смазки хватает? Нет ли трения, травматизации области уретры?
Сдавали ли вы мочу, общий анализ, бакпосев мочи?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Вот, посмотрела переписки с коллегами, вам уже доктор Медведева написала про дистопию уретры, та самая особенность строения и расположения уретры часто даёт такую картинку, как у вас
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Вероника.Это нередкая проблемы у женщин.Согласна с врачом Медведевой,надо дообследоваться,как она вам написала.Если в посеве мочи будет выделена ешерихия колли,а это самый частый микроорганизм,вызывающий цистит,то можно сделать вакцину от этого,так. сейчас лечат в Европе цистит.У нас на рынке есть уроваксон,это тоже вроде вакцины,но в капсулах для приема внутрь.При цистите самое главное-образ жизни.Четкая гигиена,диета и самое главное много пить и часто мочиться.Чаще всего цистит бывает у тех,кто долго терпит(работа,транспорт...)Рн мочи должна быть кислая,тогда бактерии не будут размножаться.Поэтому в анализе мочи надо обращать на это внимание.Питье должно быть кислое.Хороша клюква.,она входит в состав многих бадов для лечения и профилактики циститов.Из готовых биопрепаратов могу посоветовать бои-кран 1 капсула 1 раз в день. Есть швейцарская вакцина уро-ваксом,есть и другие.Надо только правильно и к месту все использовать.Здоровья
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
У меня было несколько пациенток,которые использовали СолкоУровак,Хороший результат.Но очень дорого стоит,далеко не все могут себе это позволить.Назначал уролог.
Хирург
Вам лучше анализы показать,а то гадаем не кофейной гуще
Клиент
Арам, добрый вечер. Если бы было возможно, приложила бы фото анализов
Андролог, Уролог
Сдайте мазок на ИППП,сдайте мочу на стерильность,исключите эктопию мочеиспускательного канала, консультация гинеколога,если есть запоры,наладить стул
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день. Результаты последнего обследования можете приложить? Ваш возраст? Партнер постоянный, он обследовался? Какие антибиотики вам рекомендовали? У вас есть хронические заболевания какие-либо? Посещали ли вы уролога, кроме гинеколога?
Клиент
Лариса, добрый вечер! Общий анализ мочи был сдан в сентябре, тогда же было проведено ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и органов малого таза. Также был взят соскоб из цервикального канала, все результаты на руках. Выписали целый список лекарств, месяц пролечилась. А сейчас по ощущениям то же самое, а говорили уроплазмоз...(
Клиент
Лариса, партнер постоянный, здоров
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, возможно у вас просто рецидивируйщий цистит , в некоторых случаях связан с половыми контактами всвязи с близким анатомическом расположении уретры, в этот случаем для профилактики рекомендуется приём антибиотика до полового контакта ( к примеру препарат ципрофлоксацин ), в комплексное лечение можно добавить препарат уро- ваксом
Акушер, Гинеколог
Можете прикрепить результаты какие есть? Посев мочи и посев из влагалища на патогенную микрофлору сдавали?
Клиент
Ольга, с телефона не могу это сделать(
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Приложите , пожалуйста, сканы.
Акушер, Гинеколог
Когда закончили лечение? Во время лечения половые контакты были?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Про партнера не уточнили.
Акушер, Гинеколог
Вероника,нужен не только общий анализ мочи,но и бак.посев мочи для определения чувствительности к антибиотикам,чтобы назначать Вам правильное лечение.Если есть возможность прикрепите результаты анализов,которые у Вас на руках, сюда или пришлите мне личным сообщением.
Хирург
Вероника,но без никаких обследований никто не сможет толкового совета дать,если фурадонин помогает,продолжайте пить,я не думаю,что связано с сексом,
Терапевт
Вероника,Вам лучше обратиться к урологу на обследование. Там есть специальные методы исследования. Да и сейчас ведь на данном этапе не все нужные тесты прошли( см выше). Что именно по Вашим результатам-тоже неясно.
Акушер, Гинеколог
Можете отправить мне на почту [email protected]
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дело в том, что уреаплазма условный патоген и мне сомнительно ее участие в развитии указанных жалоб. Тем более, не определяли степень обсемененности, чувствительность к препаратам. После проведенной терапии уреаплазма определялась или нет? На будущее - сдавайте анализ Фемофлор, по нему будет понятно соотношение нормальной, УПФ и патогенной. По поводу дискомфорта, можете описать подробнее: это рези в уретре, в мочевом пузыре, частые позывы или что?
Акушер, Гинеколог
Анализ на уреаплазму нужно было пересдать методом посева, для того чтобы понять нужно или нет лечить уреаплазму нужно знать титр. Если после лечения антибиотиками прошел месяц сдайте посев на уреаплазму, посев на патогенную микрофлору из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам, посев мочи. Дальнейшие выводы по результатам.
Акушер, Гинеколог
Учитывая, что в полном анализе мочи было повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, сдать анализ мочи по Нечипоренко. Мочу сдавать правильно, предварительно подмыться, закрыть влагалище ватным тампоном, взять стерильную баночку, помочиться среднюю порцию.
Акушер, Гинеколог
Лечение в целом было не плохое, если прошел месяц после лечения, сдавайте выше написанные анализы. Пишите по результатам.
Акушер, Гинеколог
По поводу эрозии шейки матки кольпоскопию делали?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Если врач -гинеколог пишет флюкостаТ через букву Д, то у меня бы возникли вопросы. Второй момент - излюбленная схема "развода пациентов" - за прием оплата отдельно, за назначения - плати отдельно. Может, вам сменить клинику?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Не увидела результатов онкоцитологии с учетом диагноза "эрозия", которая эктопия скорее всего.
Терапевт, Нефролог
Добавлю к рекомендациям Ольги - бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. И покажитесь урологу,если есть аномальное расположение уретры,то подход оперативный. Все надо обсуждать комплексно. Моча действительно нехорошая,требует противовоспалительного лечения. Но чтобы действовать прицельно нужны оба посева,по их результатам адекватный чувствительный препарат. Затем осмотр уролога. Пока половые акты прекратить. Можно принимать канефрон и уроваксон.
Хирург
Вероника вы сдали анализ 12,09, после этого не повторяли анализ? после курса лечения?
Врач УЗД, Терапевт
Сдать оам на чувствительность и мазок по результатам пролечиться
Терапевт
Здравствуйте.сдайте мазок еще раз и пусть врач сделает тест на чувствительность к антибиотику.Это лучше уже делать в приватной клинике.И тогда лечение будет правильное и поможет.
Если у вас будут вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посткоитальное кровотечение
4 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Не пришли месячные на утрожестане
22 мин. назад
700.00 р.
Марина, Москва
Помогли расшифровать узи
31 мин. назад
700.00 р.
Александра
Что делать при воспалении бартолиновой железы?
42 мин. назад
700.00 р.
Диана, Йошкар-Ола
Впч, гардасил
42 мин. назад
700.00 р.
Анна, Ивдель
Нужна ли поддержка прогестерона
1 час назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва