Что вас беспокоит?
Восстановление после инсульта
Здравствуйте! 27.06 у моей 85-летней бабушки случился ишемический инсульт в левом полушарии. Это её первый инсульт. До этого она много лет страдала от гипертонии, но медикаментозную терапию соблюдала. Пила Эдарби 80 и Депринорм. Сегодня ее выписали из больницы вот с таким выписным эпикризом. Врач сказал, что бабушка абсолютно осознанна и адекватна. Но мы, конечно, замечаем отклонения. Ей гораздо сложнее сформировать мысль, иногда путает названия, забывает некоторые моменты из прошлого. Не спеша ходит, но жалуется, что есть слабость в теле и страх упасть. Хотели бы уточнить, насколько адекватно выписанное лечение и насколько затронут инсультом мозг? Есть ли шанс, что живость ума и память восстановятся? Сейчас у бабушки головная боль, намерили давление 160/80. Новые медикаменты получим только завтра. Дали одну таблетку Эдарби 80. Как ещё можно в течение дня ее поддержать? Можно ли дать МИГ, если головная боль не пройдёт? Буду признательна за ваше мнение и рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений со стенозом до 70%, это довольно значимое сужение. Стоит проконсультироваться с сосудистым хирургом. Но думаю, что оперировать не будут из-за возраста и сопутствующих заболеваний.
Нужен постоянный приём статинов. Соблюдать диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Очаг инсульта небольшой, это хорошо. Прогноз благоприятный.
Пока вижу только первый лист выписки.
Какие препараты назначили? Статины принимает?
Алина, здравствуйте, я все прикрепила (четыре файла). Посмотрите, пожалуйста. А чем опасно данное сужение? В чем оно выражается? Про него нам совсем ничего не сказали.
Опасно хронической недостаточностью мозгового кровообращения, инсультом. Нужен приём статинов.
Я посмотрела все файлы. Но в выписке должны быть ещё рекомендации, этого листа нет. Из анализов вижу только общий анализ крови и мочи, нужно ещё липидограмму, коагулограмму посмотреть.
Алина, да, действительно, не выложила фото с рекомендациями. Сейчас добавила. Посмотрите, пожалуйста) Насчёт сужения поняла.
Алина, остальные анализы тоже добавила.
Холестерин высокий, коагулограмма в норме.
Статин назначен - аторвастатин, принимать постоянно. Липидограмму пересдать через 3 месяца. УЗИ сосудов по возможности повторить через 6 месяцев.
Эналаприл, Амлодипин от давления, также принимать на постоянной основе. Я так понимаю, что эти препараты только завтра начнёте. Если сейчас давление повышено, можно принять капотен или моксонидин.
Аспирин кардио постоянно.
К лечению можно добавить цераксон 1 саше 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Описанные жалобы на слабость, нарушение памяти и внимания могут быть после инсульта. Шансы на восстановление живости ума и памяти есть. Пока стоит понаблюдать. Если состояние не улучшится, то обратитесь к неврологу для оценки когнитивных функций с целью исключения начальных проявлений деменции. В таких случаях наиболее эффективным препаратом является акантинол мемантин.
Алина, деменции, как сказал нам лечащий врач, нет. Спасибо за рекомендации! Можно ли сейчас от головной боли дать МИГ? Обычно бабушке он помогал.
Эпизодически принимать можно.
Алина, спасибо за ваши рекомендации!!!
Принятый ответ
Не за что, здоровья Вам и бабушке!
Здравствуйте, лечение е назначили верное, но я бы лично рекомендовала оставаться на эдарби, это новый эффективный препарат, эналаприл и амлодипин комбинация не из самых лучших. По поводу восстановления, то можно попить глиатилин 400 г 3раза в день месяц и сермион 30 мг 2 раза в день месяц. При головных болях можно дать обезболивающее
Екатерина, спасибо вам! То есть вместо эналаприла и амлодипина лучше оставить привычный Эдарби? Скажите, пожалуйста, насколько большой очаг? Это то, что указано до 1.5 см.?
Принятый ответ
Очаг небольшой, средний.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение назначено адекватное.
Но по данным УЗДГ БЦС отмечается значимое сужение сосудов в связи с поражением сосудистой стенки атеросклерозом.
Обязательно консультация сосудистого хирурга,поскольку есть риск повторных инсультов.
Лечение обязательно выполнять.
Прогноз по данным томографии-благоприятный.
Добавьте к лечению цераксон в растворе по 10 мл 2 раза в день-2 месяца
После еды.
До 17 часов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20213 ответа
- 4 Февраля 20222 ответа
- 9 Февраля 20221 ответ
- 22 Июля 202234 ответа