СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

42 года. В 2013 году прооперирована - папиллярный рак щитовидной железы без метастаз. После операции принимаю L-тироксин 150 мг (вес 62 кг). Значение ТТГ по последним анализам - 0.011 мкМЕ/мл Как мне забеременнеть?

7 Июля 2022·Просмотров: 225·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прошло довольно много времени после хирургического лечения, поэтому можно перейти на мягкую супрессию, и держать ТТГ в диагнозе 0.1-0,5 и планировать беременность на этих показаниях. Но необходимо сдать биохимические маркеры, кровь на антитела к тиреоглобулину, тиреоглобулин. Если нет признаков подозрения на биохимический рецидив, то пробовать снижать дозу до 125 мкг с контролем ТТГ через 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно достать, тиреоглобулин, ат к тиреоглобулину, для выявления рецидива. Если все хорошо, можно планировать беременность и снижать дозу тироксина до 125 мкг, контроль через 1 мес ттг.

Принятый ответ

Здравствуйте, тк прошло более 5 лет после тиреоидэктомии по поводу рака без метастазов, то уже не требуется удерживание ТТГ в подавленном состоянии, а значит можно уменьшать дозу Тироксина , например до 125 мкг с контролем ттг через два-три месяца. Но сначала, согласна с коллегами, лучше провести дообследование: узи ложа щитовидной железы, кровь на тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину,

Принятый ответ

Здравствуйте , снижать дозу Л тироксина до 137 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Через 2 месяца контроль ТТГ, свТ4, ТГ, АТкТГ
Не было метастазов, следовательно не проводилась наверное радийодтерапия, риск рецидива минимальный, прошло более 5 лет, поэтому спокойно можно планировать беременность . ТТГ от 0.5 до 1.5 в этом целевом диапазоне может быть. Уже не нужна супрессивная терапия с подавлением ТТГ 0.1.

Принятый ответ

Добрый вечер
Беременность не противопоказана. Уменьшайте дозу L-имроксиеа до 125 мкг, пересмотрите ТТГ через 6-8 недель. Вам вполне допустимо поднять ТТГ до 0,5-2 мкМЕ/мл, т.е. перейти от супркссии к заместительной терапии. А сейчас у Вас передозировка препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.