Консультация нефролога /

Пиелонефрит у грудничка — вопрос №958459

2055 просмотров

Грудничек (мальчик) в 4 месяца заболел острым пиелонефритом. Лежали в стационаре, 5 дней кололи амоксиклав, далее 5 дней пили перорально. Далее 14 дней фуромаг 1/3 2 р/д, затем 14 дней по 1/3 на ночь. Все это время сдавали ОАМ каждых 10 дней, все в норме. УЗИ делали и при рождении, и в месяц, и во время болезни, все в норме. Бак посев на фоне приема антибиотиков ничего не показал. Во время беременности заболеваниями почек не страдала. Неделю назад закончили пить фуромаг. Спустя 5 дней сдали ОАМ, опять повышены лейкоциты (25). С чем это связано? Как нам лечится?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов. Сколько весит ребенок? Есть ли какие-то жалобы- изменения мочеиспускания, аппетита, температура?
Клиент
Елена, здравствуйте! Результатов пока на руках нет, врач позвонила, сказала что лейкоцитоз. Завтра только отдадут. Температуры нет, симптомов ОРВИ нет, аппетит, сон хороший. Недели 2 писает по вечерам часто. Но мы уже на фоне этого сдавали анализы, все было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, вес 7600, 5 месяцев
Педиатр, Нефролог
Воспалительного процесса в области головки, крайней плоти нет?
Клиент
Елена, нет, там все в порядке.
Педиатр, Нефролог
Я бы сейчас вернулась на фурагин 1 таблетка в сутки, разделить на 3-4 приема, через 3 дня пересдайте анализ мочи по Нечипоренко
Клиент
Елена, здравствуйте. ОАМ прикрипила, посмотрите, пожалуйста. Нам назначили пить амоксиклав 125 по 5мл 3р/д. 10 дней. Через 4 дня ОАМ. После того, как пропьем амоксиклав, нам нужно снова пить фуромаг?
Педиатр, Нефролог
Да, все верно, после антибиотика обязательно переходить на уросептики.
Клиент
Елена, в какой дозе и как долго его пить?
Педиатр, Нефролог
Я рекомендую сначала по 1/3 таблетки 3 раза в день в течение 10-14 дней, затем оставить 1/3 таблетки на ночь ещё на 3-4 недели. Параллельно можно использовать отвар ромашки ( 1 фильтр -пакет на 200 мл воды без сахара). Даём малышу пить в течение дня
Клиент
Елена, спасибо Вам большое. И подскажите еще, пожалуйста, как часто могут повторяться такие рецедивы? И как уберечь малыша от этого?
Педиатр, Нефролог
Уберечь мы его стараемся длительной противорецидивной терапией ( это прием фурагина в маленьких дозах), обязательно соблюдение личной гигиены, профилактика запоров, при вирусной инфекции прикрываем почки полной дозой фурагина ( она рассчитывается как 5-8 мг/кг в сутки, разделить на 3-4 приема). Прививки делаем только при нормальных анализах мочи.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо Вам большое.
Педиатр, Нефролог
В стационаре урографию цистографию делали?
Клиент
Елена, нет, это не делали
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вы собирали мочу как? Какое общее состояние ребёнка?
Клиент
Галина, здравствуйте. Состояние отличное. Температуры, симптомов орви нет. Кушает, играет, все как обычно. Собирали через мочеприемник в стерильную баночку.
Уролог, Андролог
Тогда лучше перепроверить мочу. Собирайте следующим образом: подмыть ребёнка, подготовить стерильный контейнер, взять ребёнка спиной к себе, ждать когда он начнёт мочиться, подставить под среднюю порцию стерильный контейнер.
Нефролог
Здравствуйте в первую очередь я бы порекомендовала вам собрать анализ мочи повторно не через мочеприемник. Если при повторном правильном сборе будут признаки воспаления проконтролировать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. На фоне лечения, которое вы получали осень сомнителен повторный плохой анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2022-07-09 10:07:26
9 июля 2022
Татьяна Насекина, 9 июля 2022
Вы ребенка закормите препаратами. Согласно клиническим рекомендации амоксиклав назначается только по посеву мочи. Прежде , чем давать антибиотики широкого спектра необходимо сдавать посев мочи, который покажет чувствительность бактерии . иначе вы так и будете постоянно кормить ребенка антибиотиками.
Похожие вопросы по теме
Пупок у грудничка
5 апреля 2020
Юля
Вопрос закрыт
Коричневые выделения при беременности
23 июля 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Посоветуйте, обращаться ли в стационар?
17 апреля 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Киста и жидкость в малом тазу
27 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боли и вздутие
15 декабря 2024
Владимир, Мирный
Вопрос закрыт
Не проходит прыщик у ребенка
27 января
Мария, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...