Консультация эндокринолога /

Низкий холестерин — вопрос №96008

7787 просмотров

у моего сына (20лет) низкий холестерин 2,8
месяц назад был 2,4
с чего начать лечение???
терапевт даже не обратила на это внимание ..
после того ,когда он сам на это указал-ему сказали хорошо питаться.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , проверить работу печени, пересдать липидный профиль, последить за сбалансированностью питания, исключить вредные привычки
Принятый ответ
Клиент
сделать УЗИ печени?
Косметолог
Здравствуйте, Ольга. Просто нужно хорошее, мясное питание, сливочное масло, яйца, сыр.
Принятый ответ
Клиент
Алла, он хорошо питается...
аппетит у него всегда хороший...
в последнее время часто жалуется на боли в спине
Педиатр
Холестерин поступает в организм с пищей. Если его мало, то , значит мало поступает. Сливочное масло, мясо, животные жиры, печень, в меру нужно есть.
Педиатр
Здравствуйте это корректировать можно белковой пищей
Это не страшно
Гематолог, Терапевт
Да можно УЗИ и биохимию:билирубин, трансаминазы
Терапевт, Нефролог
Скажите, а что беспокоит вашего сына кроме собственно низкого холестерина?
Клиент
Лариса, прыщи(акне) на лице,
утомляемость
боли в ШОП
Косметолог
Мальчик у вас молодой,ещё растёт и развивается, а холестерин активно участвует в выработке гормонов, ему значит нужно больше холестерина. Ещё холестерин много расходуется при умственных,физических нагрузках, стрессах (учёба). Чтобы рассеять все сомнения проверьте половые гормоны, гормоны щитовидной железы, узи печени, Расширенные печёночные пробы. Высыпаний на лице нет?
Клиент
Алла, - прыщи (акне) в большом количестве на щеках
часто воспаляются лимфатические узлы под скулами
Эндокринолог
Здравствуйте, Ольга! Полноценное рациональной и калорийное питание с достаточным количеством белка. Рост, вес Вашего сына?
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.У вашего сына есть снижение,которое необходимо исправлять диетой.Сдайте липидный профиль.Надо знать за счет какой фракции снижение. По диете,ограничьте содержание насыщенных липидов и трансжиров в организме. Это снизит поступление в организм «плохого» холестерина и поспособствует нормализации обмена веществ.ТЕ ограничить рыбу жирных сортов, орехи, выдержанные сыры,свиной, бараний, говяжий жир, сало, мозги, почки, язык и другие субпродукты, выдержанные сыры.Следите,чтоб не злоупотреблял сосисками,колбасами.Трансжиры вообще исключить.Проверьте щитовидную железу(УЗИ,кровь на гормоны ТТГ,Т,Т4)
Косметолог
Да,все перечисленные анализы сдавайте. От акне можно роаккутан, если с печенью в порядке. Займитесь позвоночником. С лимфоузлами к ЛОРу.
Терапевт, Нефролог
Я думаю дополнительно печень нет необходимости. Можно обследовать уровень стероидов ( половых гормонов, холестерин является их предшественником ), раз есть акне на лице, и если их уровень будет в норме , то и беспокоится не надо. Контролировать специально тоже ничего не надо.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Ольга. Снижение уровня холестерина может наблюдаться при хронических заболеваниях, воспалительных процессах. Это такой же показатель воспаления, как и СОЭ. Но только в том случае, если питание действительно хорошее. Что нибудь еще сына беспокоит? Хронический тонзиллит, простатит? Какие еще отклонения в анализах?
Невролог, Терапевт
Добрый день.
Указаны цифры общего холестерина?
Клиент
Виктория, да
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо проверить функцию печени:УЗИ органов брюшной полости,б\х крови(глюкоза,АСТ,АЛТ,БИЛИРУБИН,холестерин по фракциям,триглицериды,ЩФ,ГГТ),проверте щитовидную железу,сделайте гастроскопию.Недостаток холестерина может быть за счет нарушения усваиваемости и переваривания пищи,нарушения функции печени ищитовидной железы,и только в последнюю очередь за счет вегетарианской диеты либо голодной диеты.
Проводите обследование.Недостаток холестерина в организме гораздо хуже,чем избыток.У молодого человека возможны проблемы с нервной системой,оловой функцией.
Терапевт
Здравствуйте! Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток. Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти. Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:Голодание,синдром мальабсорбции,гипертиреоз,сепсис,обширные ожоги,тяжелые заболевания печени,
туберкулез,некоторые виды анемии,прием препаратов (ингибиторы МАО, интерферон, эстрогены).Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра. Для исключения патологии , которая может вызвать снижения холестерина, нужно обследовать печень, сдать БАк( билирубина,АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТФ, липидограмма, копрограмма,ОАК, сахар,ОАМ,рентген органов грудной клетки, гормоны щж.
Терапевт
Здравствуйте! Каков рост, вес сына? Надо проверить работу печени и желчного пузыря, кишечника.
Проерить-оак,оам, ЩФ АЛТ АСТ билирубин с фракцмиями, тимоловую пробу,липазу, альфа-амилазу, сахар крови, уровень Цинка, кальция-фосфора, вит Д,,вит А,копрограмму,кал на гельминты методои ПЦР, . половые гормоны-св тестостперон.ДЭАС, ГСПГ. тзт4 ттг ат тпо ат к тиреоглобулину, АКТГ, суточ кортизол мочи узи обп
Тк он жалуется на боли в спине, то скорее чвсенго, есть нарушение желчеотделения им в связи сэтим нарушение всасывани жирорастворимых витаминовА Д ЕК , ср всеми вытекающими последствиями.
Терапевт
Пока надо уменьшить в рационе сладкое,чуть больше мяса,яичных желтков, блюд из говяжьего мозга, почек, печени,рыбы ( известные три "С" -сельдь, ставрида,скумбрия) ,морковный сок со сливками( полезно и для кожи)
Клиент
Альфира, Спасибо Вам большое за ответ и рекомендации..Рост 182 вес 80
ОАМ-норма
В ОАК все норма кроме- нейтрофилы-<47,8
-лимфоциты->42.5
БX-общий холестерин -2.88 остальное - норма
В 2016-2017 -служил в армии- перенес пневмонию
Терапевт
ВЫ проверьте оставшееся.и раз лимфоцитоз некоторый, то надо и ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму хламидии,гепатиты в с.
Клиент
Альфира, хорошо,так и сделаем..Записались на ФГДС
Эндокринолог
Нижней дозы для холестерина не существует.
Я бы радовалась за сына, наоборот.
Патологическим является только его повышение.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, впервые узнаю о таком мнении на низкий холестерин везде наоборот пишут,что это хуже чем высокий..!?
Эндокринолог
"везде" это где?

Единственное патологическое состояние, которое исключается при низком холестерине это:
1. гипобеталипопротеинемию - доброкачественное состоние, не требует лечения, люди с таким состоянием имеют низкий риск инфарктов и инсультов.
2. абеталипопротеинемию - патололгия, диагноз которой устанавливается с рождения, по характерным симптомам ( стеаторея, неврологические
и другие симптомы).

В целом, патологично низким считается холестерин менее 1 ммоль/л.

Простым скрининговым методом выявления наследственной дисбеталипопротеинемии является определение соотношения апо B к общему холестерину. Если это соотношение <0,15 (при измерении уровня апо B в г/л, а уровня ОХ в ммоль/л), наличие данного заболевания высоко вероятно.

Сын сдавал остальные параметры липидного спектра: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды?
Эндокринолог
Референсные значения на бланке (то есть нормы анализатора крови в лаборатории) не всегда ( а обычно чаще всего) не равно клиническим нормам.
Эндокринолог
Там, где я смотрю "везде", а это рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий европейского общества кардиологов, европейского общества атеросклероза и полностью соответствующие им национальные рекомендации, опираясь на крупные популяционные исследования , утверждают с достаточной обоснованностью о вреде высокого холестерина; параметры понятия " низкого холестерина" , а также патологические состояния с ним ассоциированные указала выше.

Выложите значения ЛПВп, ЛПНП и триглицеридов.
Клиент
Юлия, только общий холестерин..
Эндокринолог
У Вас есть результат общего холестерина, но можно посмотреть его фракции, так называемый холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, апоВ, апоА.

В Санкт-Петербурге есть липидологи - это врачи-кардиологи, которые занимаются исключительно холестерином и заболеваниями, связанными с ним.
Найдите где, обратитесь очно.
Но низкий холестерин у Вашего сына - это скорее хорошо для него в плане рисков инсультов и инфарктов.
Клиент
Юлия, спасибо большое, мы обязательно сдадим анализы на холестерин по фракциям..и найдем врача...
Терапевт
лучше низкий холестерин,чем повышен
Врач УЗД, Терапевт
Пройдите узи обп и липидограмму полностью
Эндокринолог, Диетолог
Низкий холестерин имеет значение при приеме статинов, это действительно не очень хорошо, имеется риск поражения головного мозга. В молодом возрасте этот показатель говорит об интенсивности обмена веществ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дефицит витамина D
10 часов назад
1000.00 р.
Николай
Динамика ТТГ
сегодня, 07:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Семавик без диабета
сегодня, 07:28
700.00 р.
Татьяна, Ярославль
Вопрос закрыт
Проблемы с лишним весом и давлением
сегодня, 06:08
699.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Назерке  Сапарбеккызы
0 отзывов
Эндокринолог
AO "Южно-Казахстанск
Опыт работы: 1 год
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура