Что вас беспокоит?
Давление, пульс (Тримпликсам, Небиволол , Тромбо АСС
Давление за 200 было, дважды скорая помощь. Порекомендовали Тримпликсам, взял максимальную дозировку через неделю давление стало ниже 120 и пульс 100, взял меньше дозировку тримпликсам - пульс тот же, давление около 120. Терапевт посоветовал Небиволол 5 мг и Тромбо АСС 100 мг раз в день, и отменить трипликсам. Отменил,начал как сказали пять дней принимать по пол таблетки Небиволол , пульс стал ниже 50, давление стало за 180, спасался моксарелом в максимальной дозировке 0,6. Когда пульс стал 43 отменил Небиволол, стал принимать снова тримпликсам маленькую дозировку снова терапевт сказал начать пить, давление не снижалось, сегодня принял тримпликсам в максимальной дозировке, давление 137/100 и пульс 102(выпил пол таблетки Небиволол), пульс держится также. Помогите подобрать, как правильно пить Небиволол , тримпликсам , Тромбо АСС
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, триплексан комбинированный препарат в состав которого входит- амлодипин 5 -10 мг, который может повышать пульс, препараты имеют накопительной эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, я бы рекомендовала заменить его на другой препарат например - эдарби кло 80/12,5 мг , посоветуйтесь с вашим врачем, дополнительно при повышении АД выше 140/ 90 мм, рт, ст капотен 25 мг или моксонидин 0,2. Ведите дневник артериального давления утром и вечером , вы проходили обследование по поводу гипертонии?
Вита, доброго вечера.
Узи сердца, экг, всё то,что можно дома сделать, также проверяли почки , все нормально. Я не мобилен, врачи на дом приходят
Есть похожий препарат без амлодипина - нолипрел в дозе мах 10/2,5 мг, 5/1,5мг мое мнение вам не нужен амлодипин.
Вита, безопасный препарат? И почему не нужен амплопидин ? Подскажите
Думаю у вас из за него повышается пульс, препарат нолипорел по составу идентичен вашему ( периндоприл / индапамид) только без амлодипина, в любом случае амлодипин можно подключить отдельно в минимальной дозе на вечерний прием .
Попробуйте без амлодипина, возможно не прийдется дополнительно применять препараты из группы бетаблокаторы для снижения пульса.
Сам Амлодипин хорошо снижает артериальное давление, только есть побочные эффекты, отеки, тахикардия, не всем подходит.
Вита, токс.энцефалопатия была, препарат этот как и тримпликсам - можно ли вообще принимать?
Триплексан это комбинация ( периндоприл + индапамид+ амлодипин) , можно принимать почему нет, просто советую без амлодипина аналогичный
Как правило 3- х ный препарат хуже переносится, не всем подходит.
Вита, какая нужна дозировке? Сейчас мне максималка помогает тримпликсам
10/2,5мг
Вита, благодарю!!
Пожалуйста, на всякий случай пусть у вас будет амлодипин отдельно, понаблюдайте какой пульс будет без него, всегда может вернут раздельно. Его лучше вечером пить.
Вита, есть отдельно, вечером до 18.00 или после ?
В 18:00
Вита, у меня такой вот график посоветовали , есть ещё то, что я пью
Утром в 7.00 трипликсам, в 12.00 ваш препарат, в 16.00 кораксан или ивабрадин, что купите
В 18.00 тромбоасс и розувастатин, они совместимы, как Пролечитесь нолицином, то тромбоасс и розувастатин передвиньте на 21.00
Немного не поняла какой в 12 часов?
Вита, в 12 идёт препарат для лечения печени , время сдвинуть не могу , там все четко.
Если заменю тримпликсам , и препарат который Вы рекомендуете без амплопидина мне подойдёт , то хорошо, а если без амплопидина не подойдёт , тогда надо будет понимать время приёма амплопидина
Можно принимать амлодипин в диапазоне от 18-20 часов.
Вита, 12-00 от гепатита принимаю, лечусь. Интервал от других таблеток 4-5 часов
Нормально
Вита, попробую от амплопидина уйти, возможно Вы правы, и не нужно балет принимать для пульса таблетки
Извинялась за опечатки
Да , только следите за артериальным давлением утром и вечером, так как может понадобится коррекция лечения
Вита, с завтрашнего дня попробую Нолипрел, если подойдёт нужен ли ещё какой-то препарат с функцией амплопидина? Илиаде можно остаться на Нолипрел без добавлений ещё (может исключая амплопидин, надо что-то ещё добавлять)подскажите, пожалуйста. Или всё же если давление в норме будет, то Нолипрел достаточно
Здравствуйте.
Если триплексам на дозировке 10 + 2,5 + 10 стабилизирует артериальное давление на оптимальных цифрах рекомендую оставаться на нем, небиволол заменить на ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, он снижает чсс без влияния на артериальное давление.
Алексей, снова доброго дня.
Тримпликсам есть во всех дозировках, ранее пробовал на максимальной и средней, но так как пульс в районе 100 держался, врач предложил вообще отменить мол сильный очень препарат и принимают его когда уже ничего не помогает. Но Небиволол мне тоже не помог, только пульс сдерживал, давление нет. Если сейчас останусь на максимальной дозировке тримпликсам (пока ещё не опускает ниже 120), а когда опустит перейду на среднюю дозировку, а позже совсем на маленькую - если она будет держать, так можно переключаться? И добавлю тот препарат что Вы советуете - по пульсу , чем он лучше Небиволол? Тромбо АСС оставляю же? И как лучше: сначала для пульса таблетка , а после от давления или наоборот ?
Трипликсам обычный комбинированный препарат.
Подбираете ту дозу которая для вас оптимальна и будет удерживать артериальное давление, целевые показатели не выше 130/85. Ивабрадин так же, но он только влияет на пульс, эффект дозазависимый, начните 5 мг х 2 раза в день ориентируясь на пульс, в покое не должен быть ниже 55.
Он не то чтобы лучше небиволола, просто не будет оказывать дополнительный гипотензивный эффект. Принимать можно вместе. Тромбо Асс не нужен, если конечно не было инфарктов, инсультов, диагностированной ибс.
Алексей, инсульт был в 20, поэтому не мобилен
Тогда тромбо асс на усмотрение лечащих врачей.
Считают нужным, принимайте.
Остальные рекомендации в силе.
Алексей, врачи разные, хочется ясности - нужен тромбо АСС или нет.
Все от себя говорят
Мало данных, но если есть атеросклеротические стенозы в артериях, был ишемический инсульт, считаю что нужен.
Алексей, тогда оставляю, много чего было.
Тримпликсам и тот что вы советуете в одно время можно? Или лучше с разницей принимать? Тримпликсам раз в день с утра 7.00 понимаю , для пульса совместно можно? Или интервал всё же нужен? Тромбо АСС пью в 18.00
Их можно принимать вместе утром, интервал делать не нужно.
Тромбо асс вечером, все верно.
Алексей, Небиволол повторюсь доза пол таблетки снизило пульс 43 было , выше 50 не поднимался. Тот препарат что Вы советуете также будет сильно ? Я ведь так и не дошёл до дозировке 5 мг Небиволол , пульс слишком был до 50
Эти два препарата из разных фармакологических групп, сравнивать их не совсем корректно.
Эффект дозазависимый, я писал вам выше.
Минимальная терапевтическая дозировка 5 мг х 2 раза в день, на сколько снизит она чсс вам точно подсказать не могу, но при необходимости ее можно скорректировать, как в сторону уменьшения так и увеличения.
Алексей, то есть если при 1 шт утром пульс будет в нормальных пределах - оставляю 1 таблетку 5 мг , всё верно?
Да, все верно.
Здравствуйте. Рекомендую оставить триплексам на дозе,эффективной для вас. (контроль АД и ЧСС 2 нед для понимания эффекта лекарства).
Небиволол замените на ивабрадин 5мг\сут
Марина, доброго дня.
Для пульса лучше чем Небиволол?
ивабрадин не влияет на АД
Марина, спасибо
Здравствуйте!
Сейчас принимайте трипликсам в маленькой дозе, которая у вас есть, Небиволол пока 2.5 мг в течение недели, если будет снижать и ад и пульс, то кораксан 5 мг утро
Если вам 45 лет, как указано, то тромбоасс не нужен
Анна, доброго вечера.
Тримпликсам 5/1,25/5 три дня - давление в районе 160-170, Небиволол пульс до 43.
А вот сегодня без Небиволол тримпликсам 10/2,5/10 - 137-139 но пульс 102
Анна, почему надо отказаться от тромбоасс?
Трипликсам имеет накопительный эффект, как и Небиволол, и Ад с 200 мм надо снижать постепенно, поэтому и рекомендую триплексама в маленькой дозе, но если в течение недели на такой дозе трипликсама ад до 180, то надо прибавлять, но я бы вам прибавила трипликсам 5/2.5/10
Амлодипин в 10 мг повышает пульс и возрастает риск отеков
Тромбоасс является вторичной профилактикой ссз, т. е при одной гипертонической болезни не принимается, но если есть ибс, ПИКС, инсульт в анамнезе, то нужен
Анна, да , инсульт был в 20, не мобилен
Анна, да, на маленькой до 180, а вот максималка и средний держит в районе 120, бывало и меньше , вот только пульс 100был
Тогда тромбоасс 100 мг постоянно
И розувастатин 10 мг вечер-постоянно
Если Небиволол сильно снижает, то кораксан 5 мг
Повторюсь, трипликсам попробуйте 5/2.5/10, высокие дозы Амлодипина вам ни к чему
Анна, розувастатин -? Это для чего?
Это от холестерина, так как был инсульт
Извините, а вам в выписке из неврологии не давали рекомендации?
Анна, инсульт в 20 был, последние рекомендации были мексидол/мильгамма/Мидокалм- это то, что от поликлиники невролог.
Платный невролог уже более серьёзную терапию порекомендовал
Анна, да тримпликсам перейду на среднюю она тоже держит, ваши колени советуют Ивабрадин , Вы что скажете ? Для пульса
Ивабрадин и кораксан одно и тоже, кораксан только оригинальный препарат
Вам на постоянной основе розувастатин, для стабилизации атеросклеротических бляшек и тромбоасс 100 мг постоянно
Анна, извинюсь опечатка насчёт коллеги / колени - опечатка.
Тогда как принимать тримпликсам я в 7.00 , Тромбо АСС в 18.00. В 20 00 у меня антибиотик Нолицин, А в 12.00 дня пью таблетки от гепатита с - лечусь
Анна, ваши рекомендации по времени таблеток от давления/пульса/ и так далее. Кроме 12.00 тут я в одно и тоже время и с интервалом от других лекарств желательно 4-5 часов
Анна, розувастатин и вторе которое вы советуете , как их по времени разбить
Утром в 7.00 трипликсам, в 12.00 ваш препарат, в 16.00 кораксан или ивабрадин, что купите
В 18.00 тромбоасс и розувастатин, они совместимы, как Пролечитесь нолицином, то тромбоасс и розувастатин передвиньте на 21.00
Анна, спасибо большое. Ещё такой вопрос к
Был диагноз токс.энцефалопатия, тримпликсам написано что при энцефалопатия нежелательно, я хуже не сделаю ?
Когда была энцефалопатия ?
Анна, 19 году
Анна, диагноз энцефалопатия Вернике, я так понимаю он не лечится
Анна, в противопоказаниях тримпликсам указано что не желательно , я просто не знаю мои показания относятся ли к «запрету» к этим таблеткам, они помогают мне держать давление, но на что они ещё могут повлиять не знаю
Анна, нолипрел рекомендуют вот ещё без амплопидина, И Вы рекомендуете его уменьшить, может убрать его вообще? Что скажете ? Нолипрел ?плюс те, что Вы рекомендовали
Я вам рекомендую остаться на трипликсаме, так как он эффективен для вас, не рекомендую эксперементировать
Принимать препарат при таком виде энцефалопатии можно
Анна, благодарю! За рекомендации. Думаете без амплопидина давление вернётся?
Может вернуться, с тем учётом,что минимальная доза трипликсама вам не помогает а он 3 - х компонентный, а нолипрел 2-х компонентный
Решать Вам, но я не рекомендую эксперементировать
Анна, доброго дня. Попробую схема без амплопидина, Нолипрел 2,5/10 дозировка, и буду смотреть как действует, если пойдёт хорошо, надо ли вообще амплопидин? Или какой-то другой препарат вместо него с его функцией? Или если всё хорошо и давление будет без него держаться , то достаточно ли будет тех препаратов что от вас получил рекомендацию и Нолипрел (если не сработает вернусь к амплопидину , но в меньше дозировке буду вечером его добавлять)
Принятый ответ
Если ад будет в норме на нолипреле, то Амлодипин не нужен
Если держать не будет, то смотрите, когда повышается ад и за час до его повышения Амлодипин
Анна, благодарю!
Здравствуйте! Если давление на небольших дозах Триплексама в норме, то останавливаетесь на них. Небиволол можно заменить на Кораксан (или Ивабрадин) 5 мг х 2 раза в день, он снижает частоту сердечных сокращений, не влияя на давление. Если у Вас нет атеросклероза, ИБС,инфактов и инсультов в анамнезе, то ТромбоАсс не нужен.
Ирина, был инсульт
Тогда ТромбоАсс оставляете. Еще уточните по давлению. Оно держится на тримплексане?
Ирина, только на тримпликсам , максимальная дозировка - неделя и давление до 130
Важно держать давление в пределах нормы и избегать скачков давления. Если на максимальных дозах давление держится в норме, то продолжаете прием, если будет повышаться, то нужно будет подумать о замене препарата
Ирина, спасибо!
Здравствуйте, Трипликсам оставляете в комфортной для вас дозировке , титровать вы его уже приловчились.
Что касается препарата для снижения пульса оставьте Небивалол , разделите препарат 5 мг на 2 приёма, 1/2 т утром и 1/2 после обеда .
Учитывая, что вы на комбинированной гипотензивной терапии , пропейте Панангин по 1 т 2 раза в день- 1 месяц. После его приёма возможно пульс перестанет так скакать.
Тромбо Асс продолжайте как обычно.
Алана, Небиволол до 43 пульс снизил на дозировке пол таблетки раз в день
Алана, за неделю
Значит половинку поделить ещё на пополам. Не факт ,что другие бета- блокаторы также не будут снижать пульс.
Принимать по 1/4 табл до достижения целевых цифр пульса.
Алана, сегодня так и поступил , спасибо
Ну вот правильно сделали ! Смысла менять препарат не вижу.
Алана, советуют убрать амплопидин, и если пульс от него такой высокий, тогда и препараты от высокого пульса будут не нужны, Алана, Вы как думаете? Аналогичный тримпликсам без амплопидина препарат будет держать давление в норме?нолипрел
Уточните момент , когда вы принимали Трипликсам 5 мг - 1, 25 - 5 мг пульс также был высоким ?
Алана, пульс ниже был, но я только прекрати Небиволол принимать так как пульс 43 с ним стал ,дальше перешёл на минималка тримпликсам пульс был в норме , но давление пол 180
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20224 ответа