СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2009396

Что вас беспокоит?

Гипертония- подбор препаратов для лечения

Мне 52 года, где-то с 44 лет началось повышение артериального давления. Сейчас стандартные цифры 160/100, иногда бывают и выше. Пульс практически всегда низкий, чуть выше 50. Вес 97, рост 184 см. Веду достаточно активный образ жизни: спортзал 2-3,раза в неделю, горные лыжи. Люблю баню, но после нее на следующий день высокое давление, поэтому перестал посещать. Принимал давно нолипрел форте (когда цифры были 140-150/100) в течение нескольких месяцев. Было снижение, но после он перестал помогать. После ковида цифры стали выше. Повышен холестерин: общий- 5,76 ЛПНП- 3,81 ЛПВП- в норме 1,68 Атеросклероз шейных артерий 20%. Эхокардиография. Уплотнена аорта, расширена в восходящем отделе и на уровне синусов, расширены все камеры сердца, гипертрофия миркарда ЛЖ. Работаю предпринимателем, практически всегда стрессовое состояние, сейчас еще совсем стал плохой сон со всеми вытекающими. Советуют попить снотворные и антидепрессанты, но пока обхожусь без них. Препараты, которые назначались: эдарби кло, роксатенз переношу плохо и через несколько недель отказывался от них. Вопрос у меня такой: что сначала лечить давление или плохой сон? Или все вместе? Субьективно на всю эту химию у меня плохая реакция организма. Посоветуйте препараты для лечения с учетом всего вышеизложенного.

Камень в почке
52 года
29 Марта 2024·Просмотров: 207·Виталий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Если имеется атеросклеротическая бляшка то требуется сдать липидограмму
Исследовать функцию печени, УЗИ брюшной полости.
От повышенного давления регулярно необходимо принимать препараты можно гипосарт 8-16 мг
При необходимости добавить амлодипин или леркамен 5-10 мг
Контроль давления и пульса 2 раза в день.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте можно принимать телзап ам 5/80 утром, в связи с атеросклерозом аторвастатин 20 мг

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий! Всё, о чём Вы пишите взаимосвязанные моменты. Нужна коррекция всего организма - уменьшение калорийности питания, увеличение двигательной активности.
Для коррекции давления можно использовать разные препараты, коотрые подходят по механизму действия, - диротона по 5-10 мг 2 раза в день в зависимости от цифр давления, , моксонидин 0,2 мг 1 раз в день и др.Они обладают положительным эффектом не только на гемодинамику, но и на обмен холестерина и глюкозы.

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение должно быть комплексным. Обязательно коррекция образа жизни -сон не менее 7-8 ч, снижение массы тела, ограничение соли и стресса.
Если нолипрел неэффективен, то можно заменить на трипликсам 10+2.5+10 мг либо ковамлосет 160+10+12.5 мг под контролем АД.
Давление должно быть менее 140/90

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую принимать эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 5 мг 1т вечером
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
Для устранения тревожности добавьте магнев6 2т 3 раза в день 1 месяц
Афобазол 1т 3 раза в день 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.