Консультация психиатра /

Побочки от Золофта — вопрос №962277

2829 просмотров

Добрый день. Полтора месяца назад обратилась к неврологу с жалобами на головные боли и сильные боли лица ( а именно болел правый глаз и отдавал и висок и зубы). Сделали МРТ - все в норме. Поговорили с врачом, выяснили что проблема может быть в сложных отношениях в семье, смене места жительства и увольнению. Прописала Золофт 50, плюс витамин Д, железо. Спустя 5 недель - сильные побочки. 1. Ночью не могу уснуть, утром не могу проснуться. 2. Похудела, вес 50 при росте 175, кости торчат, аппетита нет.
3. Сонливость и постоянная зевота. 4. Тремор. 5. Закладывает уши. 6. Сильное потоотделение и слабость, постоянно мокрая. Психологическое состояние нормальное, обычное для меня. Иногда апатия. Бывала и счастливее, бывала и грустнее. Что делать с побочками Золофта? К тому же повышен Пролактин- 53 (при норме до 29), хотя ранее Пролактин у меня никогда не был повышен). Добавлять дозу не хочу, психологически себя хорошо чувствую. Может перейти на что-то более мягкое или не на АД вовсе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что побочки после месяца и никакого положительного ответа после приема не было, то однозначно нужна смена препарата на другой. например пароксетин или эсциталопрам.

Золофт в целом может увеличивать пролактин, но это бывает довольно редко.

Сейчас отменяйте медикамент сразу.

И в последующем на любой антидепрессант стоит заходить все-таки постепенно, то есть начинать с 1/2 дозировки, далее повышая до терапевтической, с параллельным прикрытием, так как почти все антидепрессанты в первые 10-14 дней усиливают тревогу и усиливают соматоформные проявления (а сам антидепрессант начинает работать с 3-4 недели приема).

Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо за ответ! Начинала приём с 1/2 дозы, 2 недели заходила. Было очень плохое состояние, почти не спала, болела голова сильно, не хотела их принимать морально. Через 2 недели стало получше. Я просто не знаю, может такая побочка это норма? Появляется к вечеру в основном

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
если есть положительная динамика, то конечно в таком случае можно подумать об увеличении дозировка до 100мг, так как 50мг слишком мала и может попросту ее не хватать.

Попробуйте параллельно атаракс 1/2 таблетки днем и на ночь или грандаксин 1 таблетка 2 раза в день.
Клиент
Артур, спасибо за ответ! Изначально я обратилась к врачу именно из-за головной и лицевой боли, мыслей что назначат АД вообще не было. Боли практически прошли. Может в моей ситуации вообще не нужны АД? Или стоит подобрать лучше, с меньшими побочками, более мягкие?
Психотерапевт
Попробуйте убрать золофт и оцените состояние, медикаменты всегда можно подобрать.
Клиент
Артур, я сегодня позже обычного выпила таблетку- и все, тремор, слабость, уши заложило, думала свалюсь.
Психотерапевт
Уберите совсем и оцените пару дней состояние без медикаментов.
Клиент
Артур, здравствуйте! Несколько дней уменьшила дозу на 25 мг, стало немного получше, но в целом состояние сохраняется. Продолжаю худеть, уже все вещи большие что не наденешь, а поправиться снова очень сложно и долго
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, я бы отменила золофт и наз др антидепрессант( пароксетин нач с минимальных дозировок)+карбамазепин по таб 2 р/с+фенибут по таб 2 р/с, грандаксин по таб на ночь.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте !

Я бы посетила другого невролога, возможно, в консультативном центре при медицинском университете в Вашем городе. Для подтверждения/исключения именно неврологических проблем. Если это проблема, возникшая на фоне стресса и не имеет органической (неврологической) природы, ей должен заниматься психотерапевт/психиатр, но точно не невролог.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте,
Пережить ваши проблемы, связанные со сложными отношениями в семье, смене места жительства и увольнению вам может помочь работа с психологом или психотерапевтом параллельно с приемом препаратов.
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов и преодолеть проблему полностью. Психотерапию можно проходить как очно, так и в онлайн режиме в видео формате.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Венера. Побочные эффекты спустя 5 недель не могут появиться, они если и проявляются, то сразу. Поэтому причину такого состояния нужно искать в другом.
Желательно проконсультироваться у невролога.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Они появились сразу, просто первые 2 недели я ждала привыкания, потом думала что побочка пройдёт, но не проходит, присутствует каждый день. Я не могла понять, такое состояние это норма при приеме АД, или нужно менять лечение
Психиатр, Сексолог
В таком случае стоит менять препарат.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ! Золофт мне назначил именно невролог из-за болей головы и лица. Подскажите пожалуйста чем можно его заменить, более мягкое с меньшими возможными побочками? Или вовсе отменить АД ?
Психиатр, Сексолог
При болях лучше дулоксетин помогает
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин
30 октября 2021
Алена
Вопрос закрыт
Золофт+грандаксин+атаракс+контролок
21 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск