Что вас беспокоит?
Боли в области правого бедра, хромаю
3 недели назад начались боли в области правого бедра. Также тяжело поднять правую руку. Сходила к неврологу, прописали нейромультивит, мильгамму. Но боли все сильнее и сильнее становятся. Ходить тяжело, иногда адские боли, не могу уснуть. В 2014г была в ДТП, написали переломы грудных отделов позвоночника. Сейчас еще раз сделала мрт всех позвоночников и тазобедренных суставов. Заключения прилагаю. Объясните, пожалуйста, как мне лечиться дальше? Нужны ли какие-то дополнительные анализы? Можно ли обойтись лечебным и мануальным массажем или массаж противопоказан?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вас беспокоят только боли или есть чувство онемения и слабости в конечностях?
Ирина, иногда бывают онемения. В последнее время постоянная слабость, соблюдаю только постельный режим, очень тяжело стоять на ногах
Принятый ответ
Здратвсвуйте! по МРт есть изменения, но не критичные, посттравматического характера. А вот в области правого бедра есть отек и выпот, это и может давать боли, тут вам стоит посетить ортопеда
Принятый ответ
Здравствуйте, по обследованиям у вас ничего критичного касаемо неврологии нет.
Есть значительный отек правой подвздошной кости, который и даёт ваши жалобы . Это обусловлено вероятнее всего травмой, которую вы получили в ДТП. Вам необходимо обратиться к травматологу- ортопеду для дальнейшего лечения.
Для купирования болей рекомендую начать приём Нимесил по 1 пак 1 раз в день до очного приёма врача.
По данным обследования выявлен отек в правой подвздошной кости(необходима консультация ортопеда и ревматолога)
По МРТ позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза,осложненные наличием протрузий,некоторые из них оказывают влияние на нервные корешки.
Основная проблема у вас ортопедическая.
Что из лечения вы получаете?
Ирина, пара месяцев назад делали хондрогард. На прошлой неделе закончили нейромультивит, прописали ещё мильгамму. Лежала на аппликаторе, делала растирание спиртом, но пока безуспешно. Из-за переломов, массаж сказали противопоказан. С новыми снимками мрт ещё никому не ходила
Вам противовоспалительная терапия нужна.
Я бы добавила дексаметазон по 2 мл 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 1 мл 1 раз в день,в/м-3 дня
Аркоксиа по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
После еды
Мильгамма по 2,0 мл 1 раз в день,в/м-10 дней.
И вероятнее всего,потребуется внутрисуставное введение гормона.
Ирина, большое спасибо. Я вот читаю про аркоксиа и дексаметазон. Пишут, что людям с почечной проблемой, необходимо принимать с осторожностью
Противопоказание-почечная недостаточность.
У вас что из хронических?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки.
По МРТ грудного отдела позвоночника клиновидная деформация позвонков после перенесенной травмы.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника небольшие протрузии, одна из которых оказывает незначительное влияние на нервный корешок.
В целом, по позвоночнику ничего критичного нет.
Тазобедренные суставы без патологии. Но есть отёк подвздошной кости и окружающих мягких тканей с выпотом. Это и является причиной Ваших жалоб. Необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для осмотра.
Нейромультивит и мильгамма не оказывают обезболивающее действие.
Проколите артоксан 20 мг 1 раз в день внутримышечно 5 дней. Затем в таблетках 1 таб 1 раз в день 1 неделю.
Местно найз гель 3 раза в день 2 недели.
Алина, спасибо большое!
Не за что, выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!По обследованию - отек в правой подвздошной кости ,рекомендую консультацию ортопеда -травматолога ,по мрт остеохондроз осложнённой протрузией спондилоартрозом с воздействием на нервные корешки Какое лечение принимали ? Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови ,необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита не сдавали ?
Нонна, здравствуйте! Недавно сдали ОАК, все в норме, сахар тоже в норме. Иногда сахар, холестерин и соэ повышается. Остальные анализы не сдавала. Спасибо за рекомендацию
Добрый вечер !Необходимо 4 мг дексаметазона утро и 4 мг вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
лизина эсцинат 5,0 на 15,0Физ раствора в /в стр 8 дней ,
Дексалгин 1 амп внутримышечно-1 р в день 4 дня
От спондилоартроза подсоединить обязательно Хондропротекторы: Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Т тизалуд 2 мг на ночь 2 недели
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Нонна, если есть проблемы с почками, лекарства несильно ухудшат состояние? А то я читала, что у них есть побочный эффект
Дексаметазон и Дексалгин не нужен раз проблема остальное принимаем
Нонна, спасибо большое!
?Здоровья вам
по поводу данного процесса стоит посетить хирурга (Умеренный локальный отек правой подвздошной кости, слабовыраженный отек окружающих мягкий
тканей, а также на этом уровне определяется локальный линзовидный выпот жидкости по внешнему
контуру средней ягодной мышцы, вероятно, изменения контузионного посттравматического характера)
по результату позвоночника острых состояний нет
Ольга, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 20161 ответ
- 17 Августа 201715 ответов
- 25 Ноября 20179 ответов
- 2 Января 20182 ответа