Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №964001

Что вас беспокоит?

Пожилой человек смешивает психотропное и алкоголь

Добрый день. недавно поняли, что мама (74 года, СД2, ИБС 2-3, инсомния, генерализованное нервное растройство) смешивает Кветиапин ( доза 1 таблетка) с крепким алкоголем. Говорит, что спать может только если выпьет грамм 70-100. иначе не отключается совсем. Днем наблюдается тремор. Может ли именно этот тремор быть связан с этим смешением? и что делают в таком случае? отменяют лекарство? надо ли сдать какие-то анализы? сейчас есть вариант положить ее в санаторий, специализирующийся на работе с пожилыми людьми, там есть психиатр, могут ли там подобрать лечение, чтобы она смогла спать и тогда алкоголь ей не будет нужен? Спасибо.

12 Июля 2022·Просмотров: 614·Марина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, смешивать психотропные препараты с алкоголем запрещено. Как давно ваша мама стала смешивать алкоголь с психотропными препаратами? В какой дозировке кветиапин она принимает, в таб ск мг? Какие жалобы ее беспокоят?

Анастасия, дозировка 25 мг. жалобы - слабость, тремор - это днем. она не спит ночью ( возможно из-за страхов), а днем отключается. нарушен график. Кветиапин она принимает около 2-2,5 месяцев.

Здравствуйте, вам однозначно нужно обследовать маму, положить ее в пансионат чтобы они понаблюдали за ней, тремор не факт что связан с кветиапином, он может быть связан с возрастными особенностями, приемом систематически алкоголя.

Принятый ответ

Добрый день.
Психотропные препараты, в том числе нейролептики не сочетаются с алкоголем, крайне нежелательная комбинация.
Связан ли дневной тремор у вашей мамы с сочетанием кветиапина и алкоголя сложно сказать, но отменять нужно не лечение а алкоголь. А дозу кветиапина думаю можно скорректировать, если она не достаточно для решения проблемы нарушений сна.

Надежда, я это понимаю. но пока не могу проконтролировать, так как она живет отдельно. будем значит надеяться на пансионат, где подберут нужные дозировки и надеюсь, помогут с налаживанием сна.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Отменять нужно не лекарство, а алкоголь. Тремор вполне вероятно из-за алкоголя.
Если есть возможность, то определить маму в пансинат для подбора лечения и контроля.

Татьяна, я понимаю, что отменять нужно алкоголь. но пока она живет отдельно и я не могу это проконтроировать. могу только таблетки забрать. поэтому так поставила вопрос.

Здравствуйте, Марина, пока будет алкоголь - никакое лечение помогать не будет. Здесь нужно корректировать именно алкоголь, исключать его. Если Вы поместите маму в специализированное учреждение, то там будут следить за ней и за алкоголем, тогда уже и лечение может начать действовать!

Елена, это я понимаю, но пока не в состоянии проконтролировать. так как она живет отдельно. видимо будем надеяться на пансионат, где подберут лечение. спасибо.

Здравствуйте!
Сочетание психотропных препаратов и алкоголя крайне не желательно.
Наладить сон и улучшить состояние вашей мамы вам поможет доктор психиатр после очной диагностики вашей мамы ее состояния, назначением дополнительных препаратов или корректировкой дозировки. Алкоголь следует отменить

Принятый ответ

Здравствуйте. От алкоголя нужно отказаться, а кветиапин увеличивать до 200-300 мг (каждый день добавлять по 50-100 мг). Тогда и сон наладится и тревоги меньше будет.
Нужна консультация психиатра, нарколога, невролога. Круглосуточный стационар - хорошая идея, если они могут там обеспечить лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сочетать с приёмом алкоголя лечение категорически нельзя. Добавьте к лечению анвифен 250 мг. по 1капсуле 2-3 раза в день(препарат стабилизирует настроение, убирает тревогу). По поводу тремора обратитесь к неврологу.

надо проконсультироваться с ее лечащим врачом.
ВОзможно увеличить дозировкеу кветиапина и\или назначение хлорпротиксена на ночь.

Здравствуйте !


Нужно понимать, как давно мама принимает алкоголь для того, чтобы заснуть, сформирована ли психологическая зависимость от алкоголя как от снотворного средства или нет. Я могу предположить, что да, сформирована. В этом случае вариант с санаторием - хороший. Получится отказаться от алкоголя на время. И заодно выяснится, сформировалась ли уже физическая зависимость или нет. В санатории психиатр может подобрать мягкую седативную терапию для сна (хотя, конечно, зависит от того, что это за санаторий и какие препараты там есть - если там неширокий выбор препаратов, то могут назначить феназепам, что не сильно лучше алкоголя). Плюс в таких учреждениях часто бывают психотерапевты и это было бы отличным вариантом. Для Вашей мамы подойдет как индивидуальная, так и групповая (этот вариант даже лучше) психотерапия. Вариант с психотерапией актуален и вне санатория (учитывая наличие генерализованного тревожного расстройства и потребность в регулярном употреблении алкоголя). В качестве фармакологической замены алкоголю для улучшения сна в дальнейшем можно рекомендовать Труксал (хлорпротиксен) в маленькой дозе, 25 мг вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.