Консультация ревматолога /

Красная волчанка — вопрос №964229

954 просмотра

Здравствуйте, у меня подозрение на красную волчанку, наследственная тромбофилия, повышены тромбоциты, гиперпролактинемия и гормональный сбой.
Ревматолог назначил пересдать анализы: актуальные антитела к нативной ДНК и развёрнутый иммуноблот ANA-антител и антитела иммуноглобулины М и G к карлиолипину и б2-гликопротеину раздельные + волчаночный антикоагулянт.

До этого у меня были повышены ат к двуспиральной днк, а АNA профиль весь отрицательный, а теперь ат к нативной днк не повышен, а в АNA Антитела к dsDNA +. На АФС все отрицательно.
Принимаю: иммард, кардио магнил, ангиовит, актиферт гино, витамин д3, омега 3, берголак.
Из жалоб: хроническая усталость и недостаток энергии, зрение стало хуже
Просьба проконсультировать по результатам анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день, Екатерина. Изучила приложенные Вами анализы. Системная красная волчанка как окончательный диагноз пока с натяжкой. Как долго по времени вы принимаете иммард? Может, был прием еще каких либо препаратов/бадов? Ухудшение зрения было до начала его приема или после него? Осматривал офтальмолог?Скрининг на АФС отрицательный, без наличия АТ диагноз АФС неправомочен. С учетом постоянно разнящихся показателей лаборатории, где то есть ошибка? АТ к дДНК то положительны то отрицательны (нужно будет пересдать в еще одной лаборатории), пока мы будем опираться на выявленные АНФ в высоком титре. Больше интересует наличие симптомов, указанных в приложенной вами консультации: очаговая аллопеция, скуловая эритема? Что в отношении суставов?
Клиент
Кристина, здравствуйте, из бадов принимаю актиферт гино, глюкозамин хондроитин, коллаген, всаа, иногда протеин. Иммард пью с 1 апреля

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кристина, ухудшение зрения началось после гормонального сбоя, но сейчас как будто четкость зрения ухудшилась
Клиент
Кристина, очаговая алопеция с 12 лет, сейчас 27. На данный момент два очага на голове. Про заболевание суставов не проверялась. Ортодонт сказал, что челюстно-лицевые суставы нормальные. Но мрт не назначали
Клиент
Кристина, суставы с детства все хрустят.
Ревматолог, Терапевт
Вы перестали принимать препараты железа или продолжаете? Иммард дает побочные эффекты в виде выпадения полей зрения, в таком случае, нужно посетить офтальмолога для дифференциации проблемы, если подтвердится,иммард придется отменять. Если проблема с аллопецией давняя, я бы не рассматривала этот признак в качестве Критерия волчанки вообще. Пока у вас нет ничего кроме обнаруженных антител и эритемы по данным консультативного листа (если фото высыпания были, прикрепите, пожалуйста).
Клиент
Кристина, я ношу специальную капу напечатанную на 3д принтере, челюсть перестала болеть, из глубокого прикуса ее мне вывели в нормальное положение, на кт челюстных суставов ничего нет, ну на кт ведь и не увидят воспаление суставов
Ревматолог, Терапевт
Хруст суставов это абсолютная норма
МРТ не вижу поводов выполнять, так же как и рентген (нет признаков артрита)
Клиент
Кристина, железо не принимаю. Пересдать только ат к нативной днк? Или ещё и ана профиль весь?
Клиент
Кристина, высыпаний на лице не было, а АНФ нужно пересдавать? И иммуноглобулин м повышен? Он на что указывает?
Клиент
Кристина, забыла, мастодинон ещё принимаю
Ревматолог, Терапевт
Кокки не принимали? Мастодинон как долго принимаете? Хочу исключить лекарственную волчанку.
Ревматолог, Терапевт
Это фракция антител. Я рекомендую Вам отменить мастодинон и через 1 месяц выполнить АНФ, АТдвуспДНК и полностью повторить имуноблоттинг.
Клиент
Кристина, коки 3 мес принимала лето 2021 г
Клиент
Кристина, а иммуноглобулин м и g пересдавать?
Ревматолог, Терапевт
не обязательно,можно один общий показатель, а иммуноблот уже в развернутом виде
Клиент
Кристина, а на что иммуноглобулин влияет в ревматологии?
Ревматолог, Терапевт
в данном случае ни на что, нас интересует наличие или отсутствие антинуклеарных антител, которые в данном случае оказались положительные. антитела -это белковые структуры, которые входят в молекулу АНА (АНФ)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная волчанка
8 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Рейно, не могут поставить диагноз
25 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Высокий анф
9 июня 2023
Нила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр