Что вас беспокоит?
Красная волчанка?
Доброго времени суток. Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста разобраться. Более 10 лет у меня псориаз. Раньше обострение удавалось купировать в течение месяца двух. Сейчас картина странная, использую акридерм (2 недели) высыпания спадают, перехожу на цинокап и начинают появляться новые высыпания, красные без шелушения, без зуба и так по кругу вот уже пол года. Нахожусь в другом городе и мне тут сказали(на предположили), не может ли это быть красная волчанка? Из дополнительных симптомов периодически болит поясница(остеохондроз поясничный в анамнезе), бывают головные боли 1-2 раза в неделю, в носу периодически появляется язвочка, ставлю турунду с левомеколью и за 3-4 дня проходит. Биохимия в норме(прикрепляю). В Инвитро сдавал кровь на ревматоидный фактор = 20. Помогите разобраться, не может ли это быть красная волчанка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Псориаз - хроническое заболевание.
Рекомендуется наблюдение у дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера.
Бывает, что приходится менять схему лечения, когда прежние препараты не помогают.
Нужно подбирать лечение. Нужен очный осмотр дерматолога, наблюдение.
Можно рекомендовать попробовать наружно на высыпания гель Ксамиол 1 раз в день, 1 месяц.
Соблюдение общих рекомендаций при псориазе, лечение сопутствующих заболеваний.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для псориаза
Рекомендуют выполнить:
- визит к дерматологу очно с целью проведения триады для постановки точного диагноза
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
Наблюдение у дерматолога очно
Встать на Д учет в КВД
2 раза в год проходить полноценный курс лечения в условиях стационара
Проявлений красной волчанки внешне не вижу
Виктория Николаевна, доприкрепил некоторые анализы, может они о чем-то скажут Вам?
Принятый ответ
Анализы показать терапевту и дерматологу при очном приеме
На постановку диагноза они не влияют
Все в пределах референсных значений
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления нуммулярного дерматита или стертые очаги псориаза на фоне лечения, вне активного обострения.
К сожалению, онлайн очень трудно исключить волчанку, необходимо внимательный очный осмотр, но очаги не похожи.
У каждой лаборатории значения норм разные, вроде у инвитро РФ до 30 норма, посмотри у вас какие нормы.для оценки
Подобные высыпания связаны с погрешностями в питание, стресс, сухость кожи.
При данном состоянии рекомендуется дообследование проверить клинический анализ крови, IgE общий, хеликобактер IgG, асло.
Обратите внимание на питание, нет ли погрешности в нем,стресс.
Для улучшения состояния кожи, рекомендуется использовать Внутрь антигистаминный препарат, например, Цетрин или Лоратадин 1т 1 р в день на 14дней.
Наружно использовать эмолиенты для кожи для восстановления кожного покрова, например, Бальзам Липобейз или бальзам Цикапласт 2 р в день длительно, гель Липобейз для купания.
Крем Скин Кап 2 р в день на месяц, тонким слоем.
Татьяна Сергеевна, доприкрепил последние анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Извините, пожалуйста, за поздний ответ. По представленным анализам последним отклонений нет, все в пределах нормы. Обратите внимание, возможно, обострения поддерживаются со сменой климата, питанием. По возможности Проверить Ig E общ, чтобы исключить аллергическую реакцию в организме.
Здравстуйте
Больше данных за нумуллярный дерматит.
Минимум мочить не чесать и не раздражать. Наружно мазь Акридерм 2 раза в день в течении 14 дней.
При зуде Цетрин 1 таб. Вечером внутрь 10 дней.
Будут вопросы пишите.
Здравствуйте!
По представленным снимкам не увидела признаков волчанки. В целом, когда у нас возникают вопросы относительно диагноза, особенно такого рода как волчанка, мы берем биопсию кожи и отправляем на гистологическое исследование. По клеточному составу будет более понятно, имеется все же волчанка или нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить два процесса или это очаги псориаза на этапе заживления, или это очаги контактного дерматита на применение цинокапа. За волчанку данных не вижу, однако полностью исключить это заболевание можно только по результату биопсии кожи.
Сейчас может быть рекомендовано:
После применения акридерма переходить не на цинокап, а на дайвонекс, схема обычно используется такая:
Наружно акридерм 2 раза в день 14 дней.
Далее утром дайвонекс, вечером дайвобет 14 дней.
Далее дайвонекс 2 раза в день 6-8 недель.
Также при этом заболевании необходимо:
- постоянно увлажнять кожу эмолентами из аптеки: липобейз, атодерм бальзам, эмолиум, липикар - 2-4 раза в день.
- вместо геля для душа использовать масло для душа, например, липобейз или биодерма атодерм или аналоги из аптеки.
- одежду лучше хб, не тереть, не чесать, хорошо иметь дома увлажнитель воздуха.
Желаю удачи!
Похожие вопросы по теме
- 15 Апреля 201921 ответ
- 18 Мая 20246 ответов
- 9 Сентября 202415 ответов
- 25 Ноября 20245 ответов