Консультация педиатра /

Ребенок 5 лет ангина или острый тонзилит — вопрос №965670

1795 просмотров

Здравствуйте.посоветуйте пожалуйста.ребенку 5 лет 16 кг вес.6день болеем.темп 39.4 самая высокая была.сбиваю нурофеном.3дня пьём клацид.не помогает.я хотела попробовать амоксиклав врач сказала не поможет после клацида.предложила либо колоть цефтриаксон или ещё 1 сутки попробовать аугментин 400 по 5мл 2 р.в день.мне кажеться аугментин тоже не поможет .не хочу колоть ребенка.чем можно заменить цефтриаксон.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Сдавали ОАК?
Принятый ответ
Клиент
Инна, добрый вечер да.но не могу загрузить файл не подходит

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Можно заменить Клацид на Супракс (т.к
с цефтриаксоном относится к цефалоспоринам).
Супракс 100мг/5 мл
16 × 8 мг/кг = 128 мг в сутки
128/100×5 = 6,4 мл в сутки необходимо ребёнку.
Эту дозу можно либо один раз дать, либо разделить на 2 приёма.
Курс × 7 дней.
Клиент
Инна, а панциф не лучше?
Педиатр
Одинаково, т. к одно действующее вещество - Цефиксим
Педиатр
Анализ в норме, на какие сутки сдавали?
Клиент
Инна, это было 3й день температуры
Педиатр
Аньибиотик тогда уже начали пить?
Клиент
Инна, нет не начинали.пили ацикловир 2дня до анализа
Педиатр
Возможно вам антибиотик и не нужен, и скорее всего у вас вирусная инфекция.
Клиент
Инна, врач по анализам сказала однозначно бактериальная инфекция
Клиент
Инна, мы пили 2 дня ацикловир 200 по 4 таб в день
Педиатр
Норма лейкоцитов до 15, нейтрофилов до 70 , лимфоцитов до 40. Показатели которые могли указать на это в норме.
Клиент
Инна, а как тогда быть с температурой каждые 6 часов она быстро поднимается до 39гр и руки ноги и нос холодные
Педиатр
А какая дозировка жаропонижающего?
Дозировка расчитывается по весу.
Вам необходимо 8 мл Нурофена.
Клиент
Инна, нурофен суспензия 7мл каждые 6 часов
Педиатр
Без температуры ребёнок активный?
Клиент
Инна, после жаропорижающего как спадает темп активная болтливая бодрая
Педиатр
Значит у вас вирусная инфекция.
Клиент
Инна, и что тогда делать?что принимать
Педиатр
Обильное частое питьё, чтобы не было обезвоживания, Т. к. Высокая температура и температура будет легче снижаться. Давать правильную дозировку Нурофена 8 мл, интервал минимум 6 часов. И следить за активностью. Если вялая, осмотр педиатра + ОАК.
Клиент
Инна, ой забыла сказать у нас на гланде белый налёт и лимфаузел воспален
Педиатр
Данный налёт может быть как при вирусной ангине, так и бактериальной. Чтобы разобраться в этом надо сделать экспресс тест на стрептококк. Продаётся в аптеке. Выполнить можете дома, самостоятельно. Если подтвердится стрептококк, то амоксициллин 50 мг/кг в сутки в 3 приёма × 10 дней.
Педиатр
Вика, здравствуйте. В какой дозе пьёте клацид?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, добрый вечер.2.5 мл утром и вечером
Педиатр
У вас суспензия по 250 мг/ 5 мл?
Клиент
Лариса, да
Педиатр
Тогда с дозировкой всё в порядке. Принимаете уже полные 3 суток? Иногда эффект появляется в начале 4- х суток. Если уже 4 сутки, тогда однозначно надо антибиотик менять. Я бы всё таки выбрала аугментин. Лечение тонзиллитов изначально рекомендовано антибиотиками именно группой аминопегициллинов ( аугментин, амоксиклав) . А почему выбран был клацид? Может на это есть причина: ребёнок аллергик, например?
Клиент
Лариса, незнаю почему клацид.врач всегда его назначает почему то.мы в прошлом году в мае так же начинали с клацида и затянули до стационара в инфекционке лежали 10дней.с гнойной ангиной.
Клиент
Лариса, врач сказала что амоксиклав после клацида не поможет.а уколы для нас это пытка после стационара вообще боится всего.
Педиатр
Вика, думаю, что надо переходит на аугментин/ амоксиклав. Дозировка аугментина расчитана верно. Несмотря на получаемый антибиотик, можете всё равно сделать посев из ротоглотки, с определением чувствительности к антибиотикам. На счёт того, что после клацида аугментин не поможет, вопрос спорный. .
Клиент
Лариса, модет что то по сильнее посоветуете.чтоб не затянуть болезнь и не пришлось цефтриаксон делать
Педиатр
Вика, дело не в силе антибиотика, а в том емть ли чувствительность конкретного микроорганизма к определённому антибиотику или нет.Определяется с помощью мазка и определением чувствительности к разным антибиотикам. Вообще, диагноз "тонзиллит", подразумевает как минимум мазок на дифтерию и пиогеннвй стрептококк. А прививки по возрасту делаете?
Клиент
Лариса, прививок нет.в прошлый раз нас так и отправили в больницу с подозрением на дефтирию.а в больнице врачи сказали что никакой дефтирии нет обычная ангина гнойная.так и сказали что затянули не правильно лечили
Клиент
Лариса, а подскажите в какой дозировке давать амоксиклав .у меня есть 250 суспензия
Педиатр
Вика, по 250мг (5 мл) 3 раза в день. Да, без прививок, всегда в голове вариант с возможной дифтерией надо держать. А если нет противопоказаний, от дифтерии, столбняка и полиоимиелита ( как минимум), лучше привиться.
Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови на фоне приёма антибиотика?
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализ до приема антибиотика
Педиатр
По результату приложенного вами, ребёнок не нуждался в приёме антибиотика. Инфекция вирусного генеза. Поэтому нет ожидаемого эффекта. Рекомендую пересдать анализ и по его результату решать о дальнейшей тактике
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая ангина
5 июня 2022
Наталья, Владимир
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка
9 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Ангина, когда можно гулять и когда не заразен
25 января 2023
Екатерина, Омск
Вопрос закрыт
Ангина у ребёнка
15 июля 2023
Светлана, Уфа
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка
30 марта 2024
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Ангина у ребенка
2 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск