Консультация терапевта /

Два УЗИ и оба разные. Чему верить. — вопрос №966902

1866 просмотров

Делал узи сонных артерий. На первом узи огорчили стенозом 40% и бляшкой в 47%. Повышен холестерин незначительно. Через несколько месяцев сделал повторно узи но в другом месте. Результат совершенно разный. Как быть и чему верить? Или сразу делать ещё одно узи?)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!
Клиент
Вита, пытаюсь. Большой размер фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Что по результату второго узи, липидный спектр сдавали?
Клиент
Вита, приложил фото
Клиент
Вита, липидный спектр сдавал ещё раз почти месяц назад. Общий холестерин с 6 снизился на 5,47. И остальные показатели тоже немного снизились.
Терапевт, Функциональный диагност
У вас выявлены начальные проявления атеросклеротической болезни сосудов , который есть на обеих УЗДГ, для замедления процесса показан прием статинов, соблюдение средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислот, физическая активность рекомендую вам пока побыть на диете , без статинов, пропить омега через 6 месяцев повторно выполнить обследования.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По обоим протоколам у вас есть атеросклеротические бляшки.
По результатам первого это 40%, по второму 30%
Бляшки гемодинамически незначимые по обоим вариантам. Прикрепите липидограмму, если сдавали. И назначили ли вам статины?
Клиент
Диана, назначили. Но я не принимал. Пью только омега 3 и Аллисат. Прикрепил
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо начать приём статинов, имеется поражение. Именно эти препараты замедляют рост бляшки и стабилизируют ее.
Клиент
Диана, спасибо. Но есть ли возможность лечения без статинов? И если взвешивать риски от приёма статинов и бляшкой таких размеров то что выбрать??? Если верить двум узи, то в динамике бляшка и стеноз уменьшились и без приёма статинов. Принимаю только омега 3 и аллисат
Кардиолог, Терапевт
Они не могли уменьшится. Это просто смотрели разные специалисты на разных аппаратах.
Даже если бы стеноз был 10% в этом случае уже показаны статины и аналогов этим препаратам, к сожалению, пока нет.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Препараты принимали?
Клиент
Фирюза, нет. Только омега 3 и аллисат
Терапевт
После апреля липидограмму не сдавали?
Клиент
Фирюза, сдавал. Общий холестерин 5,47. И др показатели немного опустились. Незначительно. Прикрепить не могу
Терапевт
Не помните показатели ЛПНП?
Обычно при стенозах сразу назначаются статины.
Но если на фоне приёма омеги и аллисата липидограмма пришла в норму, то возможно соблюдение диеты, изменение образа жизни и продолжение приёма лекарств.
Но нужно увидеть полностью липидограмму. Общий холестерин не показателен.
Клиент
Фирюза, первый раз когда сдавал ЛПНП был 3,9 месяц назад показатель 3,39.
Терапевт
Пока высоковат. Можно пересдать через 1-2 мес
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
У вас разные результаты по разным классификациям+ % погрешности аппарата
Если будите пересдавать, то делайте или на 1 аппарате, или предоставляйте предыдущие узи для динамики
Так как есть бляшки, то рекомендованы статины
Клиент
Анна, я не хочу пить статины. Делал специально на разных аппаратах. Так как знаю что врачи могут ошибаться. И разница в процентах очень высока. На одном узи 47% на другом 30%. И то если бы не настоял куда посмотреть и на что обратить внимание, врач бы бляшку не нашла
Терапевт, Кардиолог
Если вы говорите врачу, куда посмотреть и на что обратить внимание, то меняйте специалиста
Если статины не хотите принимать, не принимайте, есть и другие группы препаратов
Вы спрашивали, почему такая разница, я вам ответила выше
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, стреноз есть и там и там , разница в процентах, это зависит от аппарата и от специалиста. Станозы в оьои зд случаях не мешают току крови, но требуют приема статинов
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Я не хочу и не буду пить статины. Причём при таких незначительных показателях
Невролог, Терапевт
Атеросклероз сосудов является прямым показанием к приёму и статинов и требует контроля липидограммы, зря вы отказываетесь от них
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, приём статинов в вашем случае обязателен. Объясню почему - риск повышения печёночных транасаминаз при приеме сиатинов и риск развития инсульта при отсутствии их приёма, несравнимые вещи.
Вы должны понимать ,что со временем бляшки будут расти и этот процесс замедлят только статины . Какие- либо другие препараты риск развития закупорки сосудов не снизят. К сожалению , обратно бляшка инволюционировать не сможет ,есть тенденция только к росту . То что на разных УЗИ разные показатели, это из-за разных
аппаратов и специалистов . Но суть дела это не меняет ,даже начальные проявления признаков атеросклероза - это показание к приему статинов.
Поэтому хорошо подумайте и взвесьте все за и против.
Клиент
Алана, вы хотите сказать что статины это единственное что может помочь? Что стеноз и бляшки не уменьшаются при изменении образа жизни, питания и приёма некоторых видов средств натурального происхождения? На днях я специально поеду опять в кардиоцентр где делал первое узи и тот же самый узист сделает повторную УЗДГ. Там всё и выясним.
Невролог, Терапевт
Да , все верно , они уже никуда не денутся . При изменении образа жизни и питания уменьшается уровень холестерина в крови, но никак не атеросклеротическая бляшка. Тем самым вы можете предотвратить рост этой самой бляшки , но без приёма статинов с таким процентом стеноза, одной диетой и правильным образом жизни тут не ограничишься.
Если бы в медицине был доступен метод лечения, уменьшающий размер и приводящий к инволюции атеросклеротической бляшки, тогда бы и оперировать таких больных не пришлось.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Алексей, добрый день! На обеих УЗДГ вас выявлен атеросклероз сосудов, просто смотрели разные специалисты на разных аппаратах. Показан прием статинов. Только диета неэффективна, так как 80% холестерина образуется в организме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятна на ногах
17 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 февраля 2023
Алиса, Иваново
Вопрос закрыт
Начальный стеноз
22 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Насколько серьёзна ситуация по УЗИ?
7 февраля
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...