Сколько и когда колоть Клексан? — вопрос №1726723

Question

Сколько и когда колоть Клексан? — вопрос №1726723

Фарида, Москва

224 просмотра

3 декабря 2023

31 год. Вес 120 кг
В 2014 году после кесарева был ТгВ левой нижней конечности
Выявили тромбофилию-мутацию Гена протромбина
Сдавала гемостаз до процедуры все анализы в норме.
2 декабря в 15 часов провели мне процедуру лазерной липосакции живота
Пью:
Ципролет 500 мг 2 р день
Детралекс 2000 мг 2 р в день
Лимофмиозот 15 кап 3 р день
Актовегин 1 р день

Вопрос у меня в том, что хирург мой не назначил мне клексан
Хотя ранее при всех даже менее обширных манипуляций меня профилактировали

С моим гематологом проконсультироваться сейчас возможности нет

Распишите пожалуйста мне дозировку и график уколов клексана, если второй этап липосакции запланирован на 4 декабря 13:00

Возраст: 31

Хронические болезни: Птфс Стоит Мирена

Вопрос закрыт

дозировка

хирург

возможность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фарида, 5 декабря 2023

Клиент

Мария Сергеевна, Здравствуйте
завершили все процедуры
скажите, пожалуйста, для профилактики тромбоза клексана 0,6 достаточно? Либо нужен дополнительно еще препарат?
Детралекс?
Актовегин?
Кардиомагнил?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 декабря 2023

Гематолог

Фарида, для тромбопрофилактики достаточно только Клексан 0.6 ежедневно, компрессионный трикотаж.

+ 1

Пожаловаться

Фарида, 5 декабря 2023

Клиент

Мария Сергеевна, детралекс и актовегин отменять ?

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 5 декабря 2023

Гематолог

Фарида, нет необходимости в применении данных препаратов в целом, так как они не имеют доказанного эффекта.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Укус клеща

3 ответа

1 сентября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Дозировка Амоксиклава

7 ответов

9 января 2023

Галина

Вопрос закрыт

Есть ли пупочная грыжа?

2 ответа

17 июля 2023

Гентош, Обнинск

Вопрос закрыт

Дозировка колекальциферола при ХБП-3б (36 скф)

2 ответа

24 ноября 2023

Артем, Челябинск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

6 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Надышалась краской при беременности

6 ответов

21 мая 2024

Мира, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T05:22:48+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 3 декабря 2023

Гематолог

Здравствуйте, Фарида, вам необходимо назначение антикоагулянтов после 2 операции (через 6-8 часов) - клексан по 0,6 1 раз в день подкожно в течение 6 недель, ношение компрессионного трикотажа

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-03T07:04:23+03:00

Здравствуйте, в вашем случае имеются отягощающие факторы повышающие риск тромботических событий. Рассмотрите с врачом назначение профилактических доз низкомолекулярных гепаринов 0.6-0.8 в сутки подкожно. С вечера 4.12.23г
Контроль коагулограммы+ антитромбин III.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 3 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-03T10:50:12+03:00

Фарида, здравствуйте.
Да, при таком анамнезе показана тромбопрофилактика.
С учетом вашего сейчас необходимая доза антикоагулянтов составляет, если считать на Клексан, 0,6 мл в день. Необходимо начинать их через 12 часов после операции, продолжать ежедневно, отменять за 24 часа перед последующим оперативным вмешательством, возобновлять вновь через 12 часов и делать вплоть до 30 дней после последней операции. Также необходимо обязательное ношение компрессионного трикотажа.
И не забывать про адекватный питьевой режим и двигательную активность.
То есть можно сделать укол сегодня, 3.12, в 13.00. Затем следующий укол через 12 часов после операции и далее ежедневно в течение месяца.

Головизнина Мария Сергеевна, 4 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-04T21:37:05+03:00

Фарида, добрый день.
Да, действительно перед оперативным вмешательством необходимо рассчитывать риск ВТЭО(тробмозов) по шкале Каприни. В данной ситуации риск высокий и необходимо проведение тромбопрофилактики, например Клексан 0.6 (с учетом веса) ежедневно, первое введение выполняется через 12 часов после операции при отсутствии активного кровотечния, и профилактика продолжается в течение 1 месяца после. Дополнительно используется пневмокомпрессия или компрессионный трикотаж, активный питьевой режим (по весу около 3.5 л).