СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лимфоузел шеи слева при ПРЩЖ

В 2018 г удалили полностью ЩЖ из-за ПРЩЖ 1 стадия. Йод не назначали. Принимаю эутирокс 75. Вес 46 кг. ТТГ 0,2 ; ТГ 0,09 (норма 1,6-60,0). Узи показывает лимфоузул слева гипоэхогенный 0,6*0,7 без диффиренцировки и корня. До операции тоже определяли слева Л/У. После операции в выписке : ткань железы вне опухоли с многочисленными диффузно-очаговыми лимфоцитарными инфильтратами- картина хронического тиреоидита. Подскажите, опасен ли этот узел? Это опять рак?

15 Июля 2022·Просмотров: 1809·Стефания

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи и выписку после оперативного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, Добрый день!
часть выписки прикрепила, узи к сожалению нет возможности прикрепить

Как давно появился описанный выше лимфоузел, какие размеры были и описание лимфоузла, который был описан на узи после оперативного лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, лимфоузел слева был до операции по узи. потом не делали узи. сделала узи в феврале с повторами. размеры сохраняются одинаковые примерно 6*7мм

Если бы это был метастаз, за 4 года он бы увеличился в размерах, но по описанию лимфоузел подозрительный, нужно как минимум выполнить узи с контролем через месяц и оценить размеры и структуру. Пункцию не брали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, пункцию не делали. очень беспокоюсь , что это еще какой-то рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, УЗИ: Описание: Щитовидная железа удалена. Правая доля – удалена, в ложе без
патологических изменений. Левая доля- удалена, в ложе без патологических изменений. В
н/3 шеи слева определяются гипоэхогенные лимфоузлы без дифференцировки размерами
до 6,6х5,1мм, при ЦДК кровоток усилен.
Заключение: Состояние после тиреоидэктомии

Вам нужно обратиться к врачу со всеми узи-предыдущим и тем, что вы выполнили сейчас. После врач уже должен решить пунктировать этот лу или нет, либо выполнить узи в динамике. Сейчас не видя протоколы сложно дать комментарий и рекомендации, если сможете прикрепить, тогда напишите здесь, я просмотрю

А предыдущее описание вы можете переписать сюда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, УЗИ до операции: Л/У региональные определяются гипоэхогенные паратрехеальные однородные лимфоузлы слева от 4мм до макс размером до 6*3 мм. Аденопатия паратрахеальных лимфоузлов слева

В предыдущем узи описана лимфаденопатия , но лимфоузлы не были увеличены в размерах, сейчас размеры немного увеличены, но это может быть погрешность измерения, тем более если за 4 года картина по узи практически не изменилась, с большей вероятностью это доброкачественные лимфоузлы. Вам нужно выполнить контроль узи в динамике, пока для пункции я не вижу показаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Стефания
Клиент

Юлия, спасибо! Подскажите нужно ли искать еще какой-то рак чего-то?

Принятый ответ

Нет, не нужно. У вас лимфатические узлы с 2018 года и сейчас через 4 года они описаны тех же размеров. Метастазы в лимфоузлах и лимфопролиферативные заболевания уже дали бы о себе знать. Тем более при зно щитовидной железы вы должны ежегодно выполнять-кт огк, скт обп с ку, узи ложа щитовидной железы и лу шеи, остеосцинтиграфию 1 раз в 2 года. Этого достаточно, чтобы исключить прогрессирование , и если бы было любое другое образование, по обследованиям это было бы видно.

Здравствуйте.
Прикрепите УЗИ и Вашу выписку по заболеванию.

Здраствуйте. Учитывая то что лимфоузлы у вас с 2018 года, за 4 года метастатические лимфоузлы уже дали бы о себе знать. Размеры незначительно увеличены это может быть погрешность в измерении. Необходимо динамическое наблюдение. Повторное узи через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.