Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №968018

Что вас беспокоит?

Запоры у младенца

Добрый день! Ребенку 1 месяц и 2 недели. Из-за плохого набора веса нам назначили докорм смесью. Докармливаем примерно 3.5 недели уже. Смесь Симилак Голд. Начались запоры 😔 Поменяли смесь на Симилак Комфорт примерно неделю назад. Запоры продолжаются. Делаем клизмы. 26.06 вечером поставили свечку после 3х дневного запора 27.06 утром покакала после свечки 30.06 вечером делали клизму и сразу покакала 02.07 утром покакала сама 03.07 утром покакала сама 05.07 вечером делали клизму и сразу покакала 07.07 днем покакала сама 08.07 вечером покакала сама 09.07 днем покакала сама 12.07 утром делали клизму и сразу покакала 14.07 вечером делали клизму и сразу покакала. Не скажутся ли клизмы как-то негативно на пишеварении и вцелом на организме? Не будет ли привыкания? Как вылечить запоры?

15 Июля 2022·Просмотров: 279·Оксана, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте. А какой характер стула у ребёнка? Вне использования клизмы

Злата, по констстенции мягкий стул, как сметанка.

В норме стул может отсутствовать на смеси 3-5 дней. Если стул плотный или шариками, тогда ребёнку помочь нужно. В этом случае можно начать использовать дюфалак. Начать с минимальной дозы, постепенно увеличивая до тех пор пока стул не станет мягким по консистенции. Препарат можно использовать по длительности сколько это необходимо.

Если стул мягкий, повода для беспокойства нет.

При возникновении колик использовать препараты на основе Симетикона, массаж живота, тёплые ванночки и газоотводную трубочку при сильном приступе младенческих колик.

Злата, а плотный стул это какой? Я вот думаю может это не запоры, а дисхезия?

Плотный это когда трогаете, а он именно твёрдый, не мягкий.

Запора на данный момент у малыша нет.

Как справится с дисхезией, коллега ниже очень подробно вам всё описала. Тут добавить нечего.

Злата, спасибо)

Принятый ответ

Здравствуйте.
А зачем так часто ставите клизму? Малыша беспокоит отсутствие стула? после свечки стул мягкий? Смесь плавно меняли?

Елена, у нас смешанное вскармливание. Я даю грудь (взвешиваю до и после кормления и высчитываю сколько дать смеси) и докармливаю смесью. В среднем 4-5 раз докорм за день по 30-60 мл. Ее начинает к 3 дню беспокоить, капризничает, поджимает ножки, пытается тужиться. Но стул мягкий, как сметанка. Может это дисхезия?

Если начинает беспокоит только к 3му дню, то не нужно ставить свечки так часто, ставить нужно только, когда малыша начинает беспокоить эта задержка.
Сейчас действительно не запор, а просто младенческая дисхезия.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.

Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день
Можно, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому
- стимуляция анального отверстия - безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем.
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
- массаж животика по часовой стрелке с легким надавливанием перед кормлением
Кроме того, сейчас идет адаптация к новой смеси, поэтому на данной линейке комфорт можно ждать 2-3 недели, чтобы стул наладился. Если эффекта не будет, то можно сменить через месяц на фрисовом, она дает хорошие результаты

Елена, у нас вначале была очень плохая прибавка в весе. Сейчас примерно 150-160 грамм за неделю прибавка.

Прибавка хорошая, поэтому смесь оставляйте, но просто если симилак комфорт не даст результата, то можно заменить на другу. Сейчас в течение месяца адаптация идет

Елена, спасибо)

Принятый ответ

Добрый день.
Какой вес и рост ребенка? Срыгиваний, сыпи не бывает? Копрограмму не сдавали?

Ирина, вес 3850. Рост в месяц был 53 см. Срыгивания бывают иногда в небольшом количестве. Копрограмму не сдавали.

Ирина, сыпи не было, было только акне.

Запоры могут быть проявлением аллергии к белкам коровьего молока.Кормящей маме рекомендую исключить молоко, молочные, кисломолочные продуеты полностью , говядину.Сдать копрограмму , чтобы выяснить нет ли воспаления в кишечнике.Если запоры на этой смеси и будут продолжаться , рекомендую начать кормить полногидролизной смесью, она лишена антигенности БКМ и если заропы пройдут на этой смеси , значит АБКМ имеет место( смесь выбора Симилак Алиментум, нутрилак пепти сцт, нутрилон пепти гастро)
Пробиотики не рекомендую, они крепят.
Эсрумизан, саб слабят.Выкладывание на живот, массаж по часовой стрелке несколько раз в сутки ( не поглаживание-массаж)

Ирина, спасибо)

Пожалуйста, здоровья ребенку и всей семье?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.