Консультация педиатра /

Запоры у младенца — вопрос №968018

246 просмотров

Добрый день! Ребенку 1 месяц и 2 недели. Из-за плохого набора веса нам назначили докорм смесью. Докармливаем примерно 3.5 недели уже. Смесь Симилак Голд.
Начались запоры 😔
Поменяли смесь на Симилак Комфорт примерно неделю назад. Запоры продолжаются.
Делаем клизмы. 26.06 вечером поставили свечку после 3х дневного запора
27.06 утром покакала после свечки
30.06 вечером делали клизму и сразу покакала
02.07 утром покакала сама
03.07 утром покакала сама
05.07 вечером делали клизму и сразу покакала
07.07 днем покакала сама
08.07 вечером покакала сама
09.07 днем покакала сама
12.07 утром делали клизму и сразу покакала
14.07 вечером делали клизму и сразу покакала.
Не скажутся ли клизмы как-то негативно на пишеварении и вцелом на организме? Не будет ли привыкания? Как вылечить запоры?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте. А какой характер стула у ребёнка? Вне использования клизмы
Принятый ответ
Клиент
Злата, по констстенции мягкий стул, как сметанка.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
В норме стул может отсутствовать на смеси 3-5 дней. Если стул плотный или шариками, тогда ребёнку помочь нужно. В этом случае можно начать использовать дюфалак. Начать с минимальной дозы, постепенно увеличивая до тех пор пока стул не станет мягким по консистенции. Препарат можно использовать по длительности сколько это необходимо.

Если стул мягкий, повода для беспокойства нет.

При возникновении колик использовать препараты на основе Симетикона, массаж живота, тёплые ванночки и газоотводную трубочку при сильном приступе младенческих колик.
Клиент
Злата, а плотный стул это какой? Я вот думаю может это не запоры, а дисхезия?
Педиатр, Детский эндокринолог
Плотный это когда трогаете, а он именно твёрдый, не мягкий.

Запора на данный момент у малыша нет.

Как справится с дисхезией, коллега ниже очень подробно вам всё описала. Тут добавить нечего.
Клиент
Злата, спасибо)
Педиатр
Здравствуйте.
А зачем так часто ставите клизму? Малыша беспокоит отсутствие стула? после свечки стул мягкий? Смесь плавно меняли?
Принятый ответ
Клиент
Елена, у нас смешанное вскармливание. Я даю грудь (взвешиваю до и после кормления и высчитываю сколько дать смеси) и докармливаю смесью. В среднем 4-5 раз докорм за день по 30-60 мл. Ее начинает к 3 дню беспокоить, капризничает, поджимает ножки, пытается тужиться. Но стул мягкий, как сметанка. Может это дисхезия?
Педиатр
Если начинает беспокоит только к 3му дню, то не нужно ставить свечки так часто, ставить нужно только, когда малыша начинает беспокоить эта задержка.
Сейчас действительно не запор, а просто младенческая дисхезия.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.

Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день
Можно, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому
- стимуляция анального отверстия - безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем.
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
- массаж животика по часовой стрелке с легким надавливанием перед кормлением
Кроме того, сейчас идет адаптация к новой смеси, поэтому на данной линейке комфорт можно ждать 2-3 недели, чтобы стул наладился. Если эффекта не будет, то можно сменить через месяц на фрисовом, она дает хорошие результаты
Клиент
Елена, у нас вначале была очень плохая прибавка в весе. Сейчас примерно 150-160 грамм за неделю прибавка.
Педиатр
Прибавка хорошая, поэтому смесь оставляйте, но просто если симилак комфорт не даст результата, то можно заменить на другу. Сейчас в течение месяца адаптация идет
Клиент
Елена, спасибо)
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день.
Какой вес и рост ребенка? Срыгиваний, сыпи не бывает? Копрограмму не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, вес 3850. Рост в месяц был 53 см. Срыгивания бывают иногда в небольшом количестве. Копрограмму не сдавали.
Клиент
Ирина, сыпи не было, было только акне.
Педиатр, Врач УЗД
Запоры могут быть проявлением аллергии к белкам коровьего молока.Кормящей маме рекомендую исключить молоко, молочные, кисломолочные продуеты полностью , говядину.Сдать копрограмму , чтобы выяснить нет ли воспаления в кишечнике.Если запоры на этой смеси и будут продолжаться , рекомендую начать кормить полногидролизной смесью, она лишена антигенности БКМ и если заропы пройдут на этой смеси , значит АБКМ имеет место( смесь выбора Симилак Алиментум, нутрилак пепти сцт, нутрилон пепти гастро)
Пробиотики не рекомендую, они крепят.
Эсрумизан, саб слабят.Выкладывание на живот, массаж по часовой стрелке несколько раз в сутки ( не поглаживание-массаж)
Клиент
Ирина, спасибо)
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста, здоровья ребенку и всей семье?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
То понос, то запор что делать
10 января 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Систематический запор
16 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Эрозивный гастрит
12 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Светлый кал
27 января
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена