Что вас беспокоит?
ЖКТ
5 Здравствуйте 10 лет занимаюсь бодибилдингом, недавно столкнулся с проблемой! Полтора месяца назад, приехал с отпуска и наследуйщий день начался сильный голод, который не реально было остановить! Кушал много как обычно так как масса мышечная масса 110кг требудет много калорий, но голод не проходил ну и начал стремительно терять вес, 2 недели ждал думал что пройдет, стул был нормальный болей тоже небыло! Начал замечать сильную слабость, горький привкус во рту и головокружение и тогда я обратился к врачу! Сдал анализы на кровь, кал, проверил щитовидку, сахар, все было в норме! После еды чувство пустого желудка ,будто туда пища и не поступала или не всасывается кишечником от чего и такая слабость. Записался на Ендоскопию обнаружили 2 язвы и эрозивный гастрит, была обнаружена бактерия (Хеликобактер пилори)! Хотя болей у меня вообще небыло, только сильный голод, урчание,горький привкус во рту, потеря веса головокружение и слабость! Назначили лечение пантопразол и 2 антибиотика ! Прошло почти 2 месяца, но улучшения нету, стал замечать в кале не перевареную пищу,стул стал чаще и кашеобразный! От чего может быть этот сильный голод и потеря в весе?! Питание в норме 5000+ ккал, состоит из медленных углеводов,белков и полезных жиров! Но всеравно вес уходит. Хочу заметить что раньше у меня была всегда тошнота после еды,сьесть нормальные порции не мог, питался всегда маленькими порциями и часто, была часто изжога! Сейчас все изменилось, стал есть большие порции, а насыщения нету! Изжога пропала совсем и ничем ее немогу больше вызвать, неважно что скушаю! Так как мое язвеное лечение подходит концу и улучшения нету у меня 2 вопроса 1. Связано ли это вообще с язвой или гастритом? если да, то по какой причине язва и гастрит влияют на неусваивоемость пищи? 2. Что делать дальше? Буду рад любому совету!
Принятый ответ
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Контроль хеликобактер пилори
Принятый ответ
Добрый день! Надо обследоваться далее, а именно УЗИ брюшной полости или МРТ брюшной полости, общий анализ крови, биохимию крови, ПЦР на гельминтов. Имеются признаки внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы и дискинезии ЖВП. Исключить паразитоз. Кроме того,желательно сделать контрольную гастроскопию, учитывая бессимптомное течение язвенной болезни и множество язв
Лариса, Забыл написать, УЗИ делал всех органов, все в порядке, Инсулинома исключена,уже сделал все необходимые анализы.
Принятый ответ
Измерьте сахар,делайте УЗИ,пусть обращают внимания на поджелудочную железу,пусть отрицают инсулиному
Арам, Сахар в норме, все проверил, УЗИ сделал, ничего не выявлено
Принятый ответ
Добрый вечер. У меня такой уточняющий вопрос - Вы сказали, что занимаетесь бодибилдингом, скажите, а принимаете ли Вы некие препараты для наращивания мышечной массы? Это я к тому, что подобные препараты приводят к гормональному дисбалансу, поэтому, хорошо бы проверить гормональный профиль и уровень гликемии в крови. За чувство голода-насыщения отвечает гипоталамус, поэтому, как невролог, я бы еще и исключила и центральный механизм (то есть гормональный профиль). А также, как спортсмен, Вы наверняка соблюдаете диету, соответственно, ограничиваете себя в углеводах, поэтому говорю также про гликемический профиль.
Наталья, Припараты для наращивания я не принимаю, моя диета состоит из сложных углеводов 40% из всего рациона.
Совершенно верное замечание коллеги. Кроме всего прочего, вам необходимо пройти диагностические тесты на инсулиному.
При заболевании синдрома Зомингера-Эллисона сахар может быть наоборот понижен,избыток инсулина,потому и организм требует еды,пусть проверят и исключат это заболевание
Арам, Так как я делал УЗИ брюшной полости, ничего выяслено небыло или этого не достаточно для исключения инсулиномы?
Бывает эктопическая инсулинома, т.е. расположенная вне поджелудочной железы, бывает диффузная инсулома, неимеющая очага и невидимая на УЗИ
Тогда контрольное ФГДС с уреазным тестом. Возможно придется продолжить терапию по 4-х компонентной схеме.
Лариса, Тоесть возможно ли это все изза язвы или Хеликобактера?
Я спрашиваю так как мне неизвестны подобные симптомы при заболевании язвы желудка.
нет,недостаточно,врачу скажите,он найдет способы проверки
+ за инсулиному, обследуйтесь еще
Куда ездили в отпуск? Не могли паразитов привезти? Из вариантов диагнозов- у Вас недостаточность поджелудочной железы. Инсулинома. Паразитоз. Сделайте ПЦР кала на всю линейку паразитов. Уровень инсулина. Сделайте контрольную ФГДС- излеченность язвенной болезни.Пробуйте пить ферменты- креон, пангрол по 30 000 ед. До еды. Если на них состояние улучшится- значит ферментная недостаточность налицо.
Наталья, Ездил на Кипр,На паразиты анализ сделал- отрицательно! Спасибо за совет, попробую с ферментами
Наталья, Еще такой вопрос меня мучает, по какой причине у меня пропала Изжога, ведь она у меня была каждый раз после употребления сладкого или жирного,странно что как начались эти симптомы с голодом, она у меня больше не появлялась, даже после сладкого!
Сейчас, когда будут делать ФГДС можнотвзять анализ на кислотность желудочного сока. Если там действительно кислотность снижена- это может быть последствиями приёма антацидов в противоязвенной схеме. В общем, это нужно выяснять. Если кислотность 0- пища перевариваться будет плохо. Гипоацидное состояние нужно исключить.
Наталья, ФГДС через 2 недели, там уже будет видно что покажет.. Как по мне все эти симптомы по крайней мере изза Усиления перистальтики и эвакуаторной функции желудка. Так оно ощущается, скажите возможно ли это изза гастрита или язвы? Это могло бы обяснить постоянный голод даже после еды, и постоянного чувства пустоты в желудке.?
Здравствуйте! кал проверяли рна гельминты методом пЦР7? делали сахарную кривую7
Альфира, Затрудняюсь ответить, так как я жишу в Швейцарии, мне неизвестно каким образом делались анализы
Некоторым образом может способствовать. Речь о множестве язв и бессимптомном течении. Изжога пропала от приёма пантопрозола,это его прямое действие, и вызывать изжогу не надо. Изжога - это значит поврнждегие слизистой или рефлюкс. На УЗИ как описана желчевыделительная система?
Лариса, Она пропала еще до приема пантопразола и вообще все состояние изменилось, так как раньше у меня аппетита так особого и небыло,питался исключительно для набора массы,так как без особого питание в этом спорте не будет результата, желудок был всегда полный длительное время и я был сыт. Сейчас же,голод сильно увеличился и уже после 30мин после приема пищи, пустота в желудке. Все кардинально изменилось, по непонятной причине
проверьте уровень липазы, альфа-амилазы.лептина,сахарную кривую,инсулин крови.рн-метрию желудка
было бы хорошо, если бы выложили сюда результаты обследований-копрограмму и др.
Принятый ответ
Здравствуйте!Вам необходимо сделать контрольную гастроскопию,возможно,сохраняются воспалтельные изменения в желудке,что поддерживает симптоматику.Необходимо проверить щитовидную железу(УЗИ и гормоны щитовидной железы),половые гормоны.Возможно,что изменения в желудке вторичные,проверте надпочечники.
Нина, добрый вечер! Гормоны на щитовидную железу были сделаны, узи щетовидной железы не делал еще! Врач сказал что анализа глрмонов достаточно!повторная гастроскопия у меня через 2 недели
Пройдите дообследование.Обязательно проверте половые гормоны.
Здравствуйте. Кровь на паразитов, особенно лямблии и аллергопанель пищевую. Биохимия крови и моча тоже в норме?
Здравствуйте.лучше всего сделать мрт всего тела и тогда точно найдете причину ваших симптомов.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Здравствуйте-инсулинома как правило на узи не видна-более того даже на мскт не всегда ее находят с первого раза-тут лучше сделать ультрасомнографию поджелудочной железы(по сути это фгдс но с узи датчиком внутри вас-так изображение станет намного лучше).Кроме того это будет полезно для поиска опухоли при синдроме Золингера-Элисона(как раз сочетание повышенной кислотности и диареи имеется),так же для исключения данного синдрома необходимо сдать анализ крови на гастрин. Если после этих и тех обследований что вам рекомендовали ранее ничего не обнаружится сдайте кровь на Вазоактивный интестинальный пептид-.
Рустем, Незнаю что может быть связано с инсулиномой, ведь с сахаром у меня проблем нету, он в норме, мне кажется проблема с желудком и кишечником, я после еды перестал чувствовать пищу,очень странное состояние будто там дыра, раньше после приема пищи был всегда долгое время сытый дажше после маленьких порций и живот всегда пыл наполнен. Сейчас неважно сколько я ем он быстро пустеет(
Это я к тому что вам сверху про нее написали и достаточно ли было одного обычного узи. Я все таки склоняюсь к гастриноме(синдром Золингера-Элисона) но собственно она часто находится в поджелудочной поэтому ультросомнография будет в любом случае в тему.
Всасывание происходит в тонкой кишке. Желудок тут не при чем. Нарушение всасывания, функциональные нарушения поджелудочной, я думаю.
Наталья, Это я понимаю доктор,но пустым чувствуется именно желудок, обычно когда я кушал то долгое время чувство полного желудка было долгим, ведь первым делом за насыщение отвечает желудок,когда поступает достаточно еды, он наполняется и сигнализирует что желудок полный, у меня этого чувства вообще больше нету, я ем но насыщения нету( и уже после 30минут, начинает сосать и просит еды, также я это понимаю изза запаха изо рта и отрыжки, когда человек поел если происходит отрыжка то есть привкус сьеденой пищи, у меня же привкус пустого желудка и запах изо рта как на тощак
Не пробовали есть " на сухую". Не запиваете еду водой? Чтобы быстро " провалиться" пища должна быть жидкой. Попробуйте не пить пол часа после еды. И до еды. Как тогда будет.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20173 ответа
- 28 Января 202118 ответов
Панические атаки: организму ничего не угрожает, зато обострение гастрита и спазмы после них реальные
12 Июля 202115 ответов- 25 Декабря 20225 ответов