Что вас беспокоит?
Atopobium vaginae во флороценозе, повышен ph влагалища
Добрый день. Беременность 13 недель. Утрожестан 3 р/д. Сдавала мазок на флору - норма. Флороценоз - промежуточное состояние микрофлоры. Лактобактерии 4*10в7, atopobium vaginae 4*10в6. Энтеробактерии, стафилококки, стрептококки в 10в3. Мазки сдавались на фоне Утрожестана, поэтому в точном количестве возможны погрешности, но система мазки провела (смд). По кольпо-тесту повышена кислотность 4,8 ближе к 5, полоска сразу зеленеет. В первую беременность всегда была оранжеваЯ. Есть зуд. Нужно ли пройти курс Флуомизин/гексикон? Безопасны ли эти препараты? Не влияют ли они на шейку и цервикальную слизь (пробку), совместимы ли с утрожестаном? Нужно ли подключить Нормофлорин л? Утрожестан убрать не могу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
У вас есть жалобы?
Это условно патогенные микроорганизмы, они могут быть в норме во влагалище у женщин.
Алексей, зуд. Во время беременности бак вагиноз насколько понимаю лечат, в том числе для профилактики рисков пр.
Лечение поставить свечи тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Утрожестан пока принимайте внутрь
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно пройти лечение гексиконом. И даже нужно. Он безвреден при беременности, никак не влияет на цервикальную слизь. Его прием можно сочетать с применением свечей с молочной кислотой, наример фемилекс по 1 свече 1 раз в день.
Во время лечения можно перейти на прием утрожестана внутрь. После лечения вернуться на вагинальное применение.
Нелеченный бак. вагиноз может негативно повлиять на течение беременности
Надежда, а что лучше - Флуомизин или гексикон? Гексикон вроде всю флору гробит...
В клинических рекомендациях при беременности указан именно гексикон в 1 триместре. По флуомизину недостаточно данных о его эффективности и безопасности
Принятый ответ
Здравствуйте . Да бак вагиноз нужно лечить, риск преждевременного разрыва плодных оболочек . Гексикон по 1 с *2/р в день (7 дней) . После гексикона Фемилекс по 1 св на ночь (10 дней) . Пробиотики пить нужно, можете нормофлорин , мне очень нравится флорин форте по 2 к *3 раза в день . Для поддержания нормального биоценоза во влагалище вам следует:
Соблюдать Интимную гигиену ( подмываемся после каждой дефекации ) , смываем выделения если обильные , частое смена белья взамен на ежедневные прокладки, использование хлопкового белья, мылом не подмываться , спринцевание не проводить.
Внести в привычку выпивать 1 стакан кефира на ночь , есть квашеную капусту .
Следить за кишечником, стул ежедневно , употреблять пищу богатую клетчаткой .
Почему такая больше доза утрожестана. Во время лечения утрожестан можно принимать внутрь . Скорее всего с этим и связано нарушение микрофлоры, потому что постоянно свечи во влагалище.
Мина, Утрожестан планирую снижать до 2к в сутки. Мне он показан для применения только вагинально, непосредственно для шейки. А с утрожестаном флуомизин/гексикон не совместимы?
Совместимы , но вряд ли эффективны . Свечи очень текут , утрожестан будет так же вытекать ,смываться . Перейдите на пероральный приём . Что с шейкой ? Какая длина шейки на Узи ? Что у вас в анамнезе ? Преждевременные роды , потери плода ,ицн?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, флуомизин и гексикон совершенно безопасны для плода , но они не специфичны в своём действии в отношении возбудителей бак вагиноза, это антисептики.
Учитывая Ваш срок, можно использовать препараты более специфичные и избирательные в отношении возбудителей бак вагиноза например свечи нео-пенотран форте по 1 св х 1 р/сут вагинально 7 дней на ночь.
Для профилактики рецидива можно использовать нормофлорин, по 1 ст л х 2 р/сут на 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Баквагиноз - лечат, но больше антибактериальными препаратами. Полная возможность для этого будет после 20 недели.
А попробуйте Полижинакс. Его именно противозудным компонентом Вы будете предовольны. А после 20й сдадите еще мазок.
Утрожестан можно принимать через рот. Кажется, он даже так и рекомендован при беременности в аннотации.
Оба препарата, которые Вы упоминаете, это - антисептики. Это так, обо всем и ни о чем. А их комбинирование - это как йод смешать с зеленкой и мазаться вдвое чаще.
Игорь, у меня Утрожестан для шейки, не могу его убрать или пить капсулы. А свечи с ним не совместимы никакие, в ТЧ антисептики?
Нет, я не о вопросе совместимости. Просто если пользоваться одними свечами два раза, другими три раза - а удобно ли это. Иногда некие свечи дают раздражение, тот же зуд - а, может, это Утрожестан?
Антибактериальным свечам туда - надо, у них местное действие. Утрожестан просто там всасывается, попадает в кровоток, проходит биотрансформацию в печени - опять в кровь, и так до матки, расслабляя ее, а уж она своим покоем создает условия для шейки.
Это как с анальгином - суешь в желудок, а лечишь голову
Здравствуйте. Единственный препарат, эффективный в отношении атопобиума - это Макмирор-комплекс. Используйте по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Добрый вечер! Вы можете использовать свечи Флуомизин. Просто один утрожестан принимайте внутрь, пока будете использовать флуомизин на ночь. Затем вернете все, как было
Илона, Флуомизин предпочтительнее гексикона?
Доброе утро! Нет, можно и гексикон. Можно полижинакс - еще лучше
Здравствуйте. после 12 недель вы можете использовать свечи широкого спектра,например тержинан или флуомизин. гексикон мне ненравится потому что он очень часто вызывает кровянистые выделения, жжение во влагалище,хотя он полностью безопасен для беременности. после санации обязательно восстанавливать флору любыми свечами с лактобактериями. на время лечения утрожестан на ночь идет через рот а не через влагалище.препараты совместимы
Алёна, правильно понимаю, что днём можно Утрожестан ставить вагинально, а на ночь его пить и ставить Флуомизин? Он безопасен? Никак не влияет на ребенка, цервикальную слизь и состояние шейки?
Да, он безопасен и разрешён вообще на любом сроке, прошёл испытания, которые показали его безопасность. Всё верно, утрожестан утром и днём можно во влагалище а на ночь через рот
Здравствуйте, если жалоб нет, то в лечении не нуждаетесь, на развитие плода никак не повлияет,
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20231 ответ
- 10 Апреля 20242 ответа
- 30 Декабря 20247 ответов