Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №968952

Что вас беспокоит?

Экстравазальная компрессия

Подскажите как лечить экстравазальную компрессию ? По ЛПА , аж на 45%, по ППА 8%, голова так кружится и шатает сильно. Что ходить могу только по стеночке. На улицу выйти не могу. Анализы в норме. Врачи выписывали медокалм. Стало ещё хуже.

16 Июля 2022·Просмотров: 4988·Олеся, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным УЗДГ БЦС -сосуды анатомически извитые и отмечается асимметрия кровотока по позвоночным артериям.
Экстравазальная компрессия позвоночной артерии свидетельствует о влиянии на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника. И об этом же говорит затруднение венозного оттока.
Уточните измеряете ли артериальное давление?
Делали ли МРТ шейного отдела позвоночника?
Как давно беспокоят жалобы?

Ирина, неделю беспокоят. После тог как выпила мидокалм. Стало плохо. Итак до этого шатало. После таблетки стало в миллион раз хуже. Ходить одна вообще не могу никуда. Давление норма. 117/75 примерно. Бывает и 107/72, по разному. Мрт не делала. Только головы. Там норма.

Ирина, ходила к неврологу. Она сказала надо делать карбокситерапию. Потому что в мозг не поступает достаточно кислорода. Это правильно?

Так же беспокоят мышцы сзади головы соединительные. Делаю дерсонваль. 6 раз. Не помогает особо.

А до мидокалма вы говорите,что вас "шатало".
Со стороны это было заметно?
Или вам казалось,что вы неустойчивы?

Ирина, со стороны точно не видно было. Я у родителей спрашивала. А сейчас видно. Меня прям качает как на корабле. Постоянно кажется что упаду сейчас в мае пила кавинтон и мексидол. И витамины б. Ходила на Массаж и мануальную. Было полегче. Да в июне и результаты узи были лучше. ( ну или она просто не увидела ничего)

Ирина, узи которое прошла в июне прикрепила. Неужели за месяц я так сете чем то навредила. Что стало так плохо.

Очень многое зависит от того,какой специалист делает.
Я тоже так себе один раз сделала.
Сначала все нормально,потом изменения были(важно идти к врачу по отзывам)

Ирина, я сегодня записалась на узи шеи, как думаете это же нужно мне?

У вас и по первому УЗИ было затруднение венозного оттока,гипоплазия позвоночной артерии.
Вам нужно хорошее сосудистое лечение.
Из лечения рекомендую:
*детралекс по 1000 мг 1 раз в день-6 недель(это венотоник,помогает облегчить венозный отток)
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Это современный сосудистый препарат
*бетасерк по 24 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
от головокружений

Зачем?
Вам сделают тоже самое исследование.

Ирина, бетасерк пила в мае мне помогло.

Начните лечение.
Улучшится венозный отток и вам лучше станет.

Ирина, а детралекса не хватит одного?

Ирина, и ещё такой вопрос. Мне врач сказал что кровоток пережимает шея. Ну видимо позвонок какой то. Или что. А как препараты могут мне помочь? Они же не уберут позвонок с артерии.

Вы же не будете вправлять позвонки(травма "старая") и можно сделать хуже с помощью мануальной терапии.
А препараты помогают улучшить венозный отток.

Ирина, спасибо. И такой вопрос. Выписали пантогам. Есть забывчивость. Рассеянность и тд. Он мне нужен?

И сказали что кофе это хороший ветоник. Сколько его можно в день?

Одномоментно много препаратов для вас.
Пантогам я бы отложила до осени.
Вазобрал в составе содержит кофеин.
Кофе злоупотреблять нельзя-1-2 чашки в день максимум.

Ирина, мне сказали там показывает грыжи и протрузии.

Грыжи и протрузии показывает МРТ

Ирина, спасибо)) А подскажите, если руку и ногу с правой стороны как то хуже чувствую. Как будто отлежала. ( невролог с отдела тыкала иголками норма) делала кт и мрт норма. Делала эмнг рук и ног норма. И делала узи нижних конечностей. Норма. Что делать?

Вы тревожный человек?

Ирина, нет ,но врач на всякий случай выптсывал мне финебут. 2 месяца пила. Попробовала атаракс и грандаксин. Было плохо с них. А сейчас из-за такого состояния прям все раздражает сильно. Потому что лечусь лечусь ничего не помогает ?а в целом я абсолютно спокойна. А если бы смогла ходить и гулять то все раздрожение давно прошло бы

А энмг можете прикрепить?

Ирина, конечно. Секунду.

Ирина, прикрепила обе. На второй результаты сверху. Они сказали что норма и там и там. Та которая руки делала ещё и ноги перепроверила на всякий случай. Хотя ноги уже были проверены. И бывает именно с утра когда просыпаюсь. Сжимаю руки в кулак. И справа рука слабее. А потом минут через 15-20 все нормально , сила появляется.

Простите за ожидание.
Самое главное,что нет нарушений проводимости по нервно-мышечным волокнам.
Слабость в конечностях может быть связаны с проявлениями остеохондроза.
Проделайте массаж спины и ШВЗ.

Ирина, спасибо большое. И ещё такой вопрос а нужно делать узи кистей? Потому что пальцы как то странно сгибаются. На правой руке. И как можно ещё проверить ногу? Какие обследования. Она как будто отстегивается. И бывает иногда боль в икрах. ( магний сдавала там норма) именно справа. Очень надоело уже такое состояние. Больше 2-х месяцев.

Вам имеет смысл сдать кровь на ревмопробы,с-реактивный белок и АСЛО.
Насчет ноги-я бы посоветовала сделать МРТ тазобедренного сустава с той стороны,где беспокоит нога.

Ирина, кровь завтра сдам. И завтра результат подучу. Вам отправлю. На всякий случай ещё раз спрошу надо ли узи кистей? А по мрт. Я неделю назад делала мрт головы. Не слишком много ?

Ирина, если кровь вдруг будет в норме. Далее какие назначения будут? Может сразу все сдать ?

Сдайте еще кровь на мочевую кислоту,коагулограмму,мочевину и креатинин.
Насчет УЗИ-можно сделать,если есть возможность.
МРТ можно делать даже,если делали недавно.

Ирина, узи сделаю. Креатине и мочевину сдавала. Норма.

Ирина, а на узи там смотрят нервы или суставы?

Суставы.

Ирина, прикрепила анализы

Все нормально,холестерин пограничный.
Ограничьте употребление жирного,жареного,копченого.

Ирина, да как ни странно ни ем не то не другое. И родителей ограничиваю. Сама была очень удивлена. ?

Стоит пересдать в динамике тогда и посмотреть по фракциям-ЛПНП,ЛПВП.

Ирина, хорошо. А таблетки не могут влиять ? И не могут ли таблетки влиять на завтрашние мои анализы ?

До сдачи крови просто не принимайте препараты.

Ирина, я уже сегодня кучу всего выпила. А сдавать планировала с утра завтра (

Ничего страшного.
Утром не пейте до сдачи.

Ирина, все сдала. Гляньте пожалуйста. Сейчас прикреплю

Ирина, получается реактивный белок не в норме да? ?

Ирина, эритроциты повышены тоже. Ох.

Кровь спокойная-не переживайте.

Ирина, а реактивный белок ? И соэ повышен. Может быть из-за того что желудок побаливает? От таблеток ((

Любой хронический воспалительный процесс может давать ускорение соэ.
Может чем-то накануне переболели.
С-реактивный белок пограничный-тоже ничего страшного.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный. Также есть признаки затруднения венозного оттока, что обычно бывает на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Какое у Вас давление?

Алина, давление норма. 120/78, бывает 107/70. Давно уже шатает , но так сил но как сейчас неделю уже. После того как выпила мидокалм. Стало плохо. Выпила сразу полисорб думала пройдёт. Уже 7 дней не проходит. И ещё до этого 6.06 месяц нашёл делала тоже узи шейных сосудов. Но в другой клинике. Там сказали норма. Прикрепить?

На самом деле УЗИ - это оператор зависимый метод исследования, многое зависит от врача который делает исследование.
Прикрепите пожалуйста предыдущее заключение.

Алина, прикрепила. Так же беспокоят мышцы в голове сзади соединительные. Делала дерсонваль не помогло. Невролог сказала нужна карбокситерапия. Чтоб кислород доставить в голову. Это правильно ? Нужно мне это?

Алина, пила 5 дней капли эскузан. И сейчас выписали детралекс.
Хочу записаться к остеопату. Не знаю поможет или нет. Это вообще лечиться?

По другому УЗИ описывают гипоплазию позвоночной артерии, нарушение венозного оттока. В целом, по обоим заключениям ничего критичного нет. У многих людей есть гипоплазия позвоночной артерии и влияние шейных позвонков на позвоночные артерии, но кровоток при этом достаточный, компенсируется за счёт других бассейнов.
Для улучшения кровообращения можно принимать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 месяца.
Для улучшения венозного оттока детралекс 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.

Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, сейчас стрессов нет. Были. Пропила финебут 3 раза в день. Максидол. И кавинтон. Финебут пару дней назад только закончила ( 2 месяца пила. ) детралекс пью. Два дня уже по 500 мг в день. . А эскузан пить? И меня очень интересуют не таблетки , а именно другие методы? Таблетки пью уже три месяца. Уже плохо от них.

Алина, а у меня компенсируется кровоток? Или нет? И мне сказали что плохой отток это очен очень плохо.

Эскузан не стоит, достаточно детралекса.
Я бы сначала рекомендовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника, затем идти к остеопату. Без МРТ лучше не стоит, можно навредить.
Кровоток у Вас компенсирован. А вот отток нарушен. В таких случаях хорошо помогает детралекс. Не переживайте, это не страшно.
Можно пройти курс массажа воротниковой зоны, иглорефлексотерапии.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Спать желательно на ортопедической подушке.

По описанию больше похоже на ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое обычно возникает на фоне тревожно-депрессивных синдромов.

Алина, а детралекс пить днём или вечером?

Алина, я ещё ходила на массаж головы. Его можно? И ещё вопрос. Из-за чего это случилось? Что так кровоток нарушен. Мне невролог объяснив что пережимает там что то. А из-за чего? Что я сделала не так.

Детралекс можно принимать утром или днём.
Массаж головы и шеи можно, только лёгкий расслабляющий.
При поворотах головы шейные позвонки смещаются и могут влиять на позвоночные артерии. Вы здесь не причем, это анатомические особенности. В любом случае значительного нарушения кровотока нет.

Алина, мануальщика не рекомендуете? И мне сказали сделать узи шеи. Именно мягких тканей. Это нужно ?

Я считаю что лучше пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
Мануальную терапию не рекомендую.

Алина, а карбокситерапия? Она мне нужна? Невролог сказал надо. Чтоб кислород пришёл в голову

Можно попробовать.

Алина, спасибо. А подскажите, если руку и ногу с правой стороны как то хуже чувствую. Как будто отлежала. ( невролог с отдела тыкала иголками норма) делала кт и мрт норма. Делала эмнг рук и ног норма. И делала узи нижних конечностей. Норма. Что делать?

Если по обследованиям и осмотру невролога всё нормально, то жалобы могут быть психогенного генеза.

Алина, мне показалось что это случилось после иголок. Я ходила на иголки в июне. Может что то передалось? Или нарушилось что то. Как то ещё можно проверить?мизинец перестал сгибаться. на правой руке. Как то странно стали вообщем пальцы себя вести. Именно на правой руке.

Нет, иголки не могли повлиять.
Если по ЭНМГ всё нормально, то стоит проверить суставы кисти.

Алина, как называется это обследование? Эмнг прикрепила тоже.

ЭНМГ в норме.
Пройдите рентген кисти.

Алина, сходила сделала узи шеи там все хорошо она сказала. И сказала что даже если на мрт покажет грыжи иди протрузии. Они не могут давать такого состояния.

Алина, а узи кисти можно?иди это не то? Просто я уже много облучений сделала. Думаю может пока хватит.

Можно пройти УЗИ суставов кисти.

Алина, спасибо. Здесь все понятно. А вот ногу как то можно проверить? Вот лежу сейчас и она как -будто отстегивается. Не знаю как объяснить. Ну это отвратительно чувство. Бывает редко сводит икры. Но не судорогой. ( магний в норме.сдавала неделю назад )

Я склоняюсь к тому, что Ваши жалобы больше психосоматического генеза.

Алина, я понимаю. Но оно не проходит на протяжении 2 месяцев. Бывает даже боль в кисти и в ноге именно в мышцах икры. Поэтому для исключения каких либо болезней. Готова пройти ещё что то. Потому что долгое время ничего не проходит вооьще.

Пройдите УЗИ сосудов нижних конечностей.

Алина, проходила. Прикреплю
Сейчас.

По УЗИ сосудов всё нормально.
В пояснице боли не беспокоят?

Алина, нет.

Боли в ноге могут быть связаны с патологией тазобедренного сустава, защемлением нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, тазобедренного сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте, ничего страшного по УЗИ нет, анатомические особенности строения, нарушение венозного оттока. Стоит пропить кавинтон 10 мг 3 раза в день месяц, детралекс 2 раза в день месяц и бетагистин 16 мг 3 раза в день месяц

Екатерина, бетагистин пила в мае не помог. Детралекс пью 500 мг мне сказали пить. Не больше. Не знаю почему. Кавинтон пила так же в мае. Я бы хотела ещё подключить немедикаментозное лечение если оно есть. Таблетки уже не могу пить тошнит. Итак 4 месяца пью

Принятый ответ

Здравствуйте.По УЗИ у вас врождённое строение сосудистой системы , влияния шейного отдела позвонков на артерии позвоночные ,нарушение венозного оттока, но кровоток сохранный Мрт шейного отдела позвоночника проходили ?Что вас беспокоит на данный момент ?Какое вообще давление ежедневное?

Нонна, давление 120/78, до 107/70. Пульс 80. Ооочень сильно шатает. Очень. Не могу ходить только по стеночки. Или за руку. Ито заносит. Мрт не делала. Только голову. Там норма. Таблеток пила уже кучу. И кавинтон и Мексидол в мае. Ходила на мануалку и массаж. Было более менее. Но все равно был туман в голове.а сейчас прям как будто падаю. Очень сильно плохо.

Нонна, и есть справой стороны. Рука и нога. Как будто хуже чувствую их. Не знаю как правильно объяснить. Делала эмнг рук и ног норма. И делала узи сосудов ног норма. Даже варикоз нет.

Обязательно пройти мрт шейного отдела позвоночника и подсоединить вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес с переходом на Детралекс 1000 -1 р в день 1 месяц

Я бы подсоединила бы вам противотревожный препарат для Синтия такой шаткости Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг

Нонна, я 2 месяца уже пью финебут. Пробовала атаракс и грандаксин. Плохо было.но финебут я уменьшила до 1 таблетки в день. Потому что уже тошнит от таблеток. Не стоило да?

Раз пили Атаракс ,фенибут уже ни поможет толку от него никакого можно начать с антидепрессанта сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 мес или т Феварин 50 мг 7 дней , затем 1 таблетка 100 мг -1 р в день 5 мес
он уберёт вашу клинику начните

Нонна,атаракс я одну таблетку выпила и плохо стало. мне в 16 году ставили диагноз всд. Выписали антидепрессант. Я чуть не сдохла. У меня какие то Глюки были. Три дня пропила. Сама отменила. Потом перешла на финебут. И все прошло. За месяц вылечилась . Сейчас уже 4-5 месяцев мучаюсь.

Да Атаракс сразу побочные даёт ,и многие антидепрессанты,тогда только феварин он ни даст побочки ,и под прикрытием фенибута на три недели по 0,25-3 р в день 1 мес

Нонна, а без антидепрессантов вообще никак?)

Нонна, и ещё такой вопрос. Вот когда лежу , бывает в голове как будто пошатнеться что то. Как в поезде. Качнет. Именно в голове. Потом обратно. Страшно так. Это что такое не знаете ?

Нет без антидепрессантов никак ,вот как в поезде это именно психогенный фактор начните всё нормализуется

Принятый ответ

Здравствуйте. Для того, чтобы понять чем именно вызвана такая компрессия, необходимо сделать рентген для исключения листеза позвонков. Для нащначения лечения необходим очный осмотр, т к в одном случае может помочь воротник Шанца, а в другом медикаментозная терапия.

Елена, к сожалению рентген не готова делать. Недавно делала кт головы. И рентген лёгких. Не знаю зачем. Врачи заставили. Много облучений. Ну и мрт.

Елена, сейчас пойду делать узи шеи. Мягких тканей.

Елена, в 18 году делала рентген. Могу прикрепить. Или нет смысла в этом?

Если на узи мягких тканей ничего не выявят, то лучше рентген сделать, т к неуточненная компрессия хуже малой дощы рентгеновского облучения

Рентген нужен свежий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.