Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Добрый день! Уважаемые врачи, прошу адекватного мнения! Началось все 3 месяца назад, то ли последствия ковид, то ли что-то другое. Месячные всегда регулярные(бывают задержки до 3 дней, средней обильности). В мае была задержка 7 дней. Я пошла на узи(эндометрий 18мм), затем пришла на контрольное узи (3,5мм), в июне пришли в срок(продолжаю делать узи и следить за динамикой), узи прикрепляю, далее в июне снова задержка, причём делаю на 30ДЦ эндометрий 13мм. Потом задержка и уже 20мм!!! В июле делаю контроль 2,5мм. Анализы все сдала на гормоны, эстрадиол на нижней границе 78, прогестерон 12нмоль, Пролактин повышен! В одной лаборатории 480 мед/л, в другой 66 нг/мл. Он у меня повышен систематически. В чем может быть проблема? Я очень мнительная, не нахожу себе места теперь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Марина, здравствуйте. Кроме задержки больше ничего не беспокоит? На какой день цикла сдавали пролактин? Планируете ли сейчас беременность?
Екатерина, бывают боли справа во второй фазе,не знаю отчего, тошнота иногда, слабость.да , планирую беременность в ближайшее время. Сначала сдала на 3 дц, потом на 6дц. Правда немного перенервничала ещё
Екатерина, беспокоят эти узи, не опасно ли это ? Боюсь рака
Марина, рака нет точно. Когда Вы делаете УЗИ в конце цикла, эндометрий толстый - так и должно быть. Когда в начале, то он тонкий - норма. Насчёт гормонов, пересдайте правильно на 3-5 день цикла ФСГ, ЛГ, тестостерон и пролактин, а на 21-22 прогестерон. По УЗИ проблем нет.
Екатерина, сдавала все анализы на 3дц фсг 4.68 (1,37-9,90)ЛГ 3.78(1,68-15,00)тестостерон 1,54 (0,52-1,72), прогестерон сдала на 24дц 12нмоль/л (норма 7,0-56,6)
Ещё сдала два-с 11,2(2,6-13,9)
17 он-прогестерон 2,27(1,24-8,24)
Марина, по этим анализам и данным УЗИ нет патологии. Менструация может иногда задерживаться, до 10 дней задержки считается нормой. Пролактин надо смотреть в динамике и в одной и той же лаборатории, в один и тот же день цикла.
Екатерина, спасибо большое. Пролактин он у меня всегда повышен, но на менструацию он никак не влияет у меня, в этот раз сдала на 3дц 2337(мономерный 480) при норме 79-347
Марина, пожалуйста.С таким пролактином нужна консультация эндокринолога.
Екатерина, а подскажите ещё, нужно ли делать узи перед менструацией? Чтоб смотреть эндометрий
Марина, не нужно пока. Только эндокринолог нужен.
Принятый ответ
Добрый день, Марина! Ничего страшного нет. Задержки связаны тем фактом, что овуляция проходит нерегулярно или не происходит в определенных циклах, как следствие задержка и по узи широкий эндометрий. Небольшие задержки до 10 дней допустимы. На нарушение овуляции повышенный пролактин может влиять. Сходите на прием к эндокринологу Вам подберут дозу приема достинекса или попробуйте сначала забеременеть и если не получится в течение полугода, то тогда уже пробовать беременеть на фоне приема достинекса и дюфастона во 2 фазу цикла. Так же при повышенном пролактине надо сделать мрт гипофиза.
Олег, спасибо большое за ответ. Мрт гипофиза делала без контраста (под вопросом киста кармана ратке или аденома)
сдавала все анализы на 3дц фсг 4.68 (1,37-9,90)ЛГ 3.78(1,68-15,00)тестостерон 1,54 (0,52-1,72), прогестерон сдала на 24дц 12нмоль/л (норма 7,0-56,6)
Ещё сдала два-с 11,2(2,6-13,9)
17 он-прогестерон 2,27(1,24-8,24)
Пролактин сдала на 3дц 2337(мономерный 480) при норме 79-347
Олег, т.е это норма что при задержке такой эндометрий ? Ещё 2 месяца назад говорили МФЯ, сейчас вроде только правый яичник, так сказал врач на последнем узи
Нпдо сходить к эндокринологу на очный прием, для назначение достинекса при таком уровне пролактина..
Олег, спасибо большое, он у меня повышен за счёт макропролактина, скачет постоянно, в другой лаборатории 1399, вообще разные результаты. Меня волнует узи , можете сказать есть ли по узи МФЯ?
Ничего страшного в мфя нет. С ними делать ничего не надо сейчас. Вот если не будет наступать беременность, то тогда надо разбираться. Оценивать надо есть или нет такие яичники не покартинке, а непосредственно при выполнение узи.
Олег, хорошо, спасибо большое. Подскажите ещё, я планирую беременность, нужно ли пойти в середине цикла на узи на фолликулометрию? Оценить ситуацию с овуляцией
Да. Это можно сделать. Повышенный пролактин может негативно влиять на овуляцию. Можете делать фолликулометрию . Можете просто жить половой жизеью с 10 дня цикла каждые 2 дня примерно и если не забеременеете, то делать фолликулометрию. Оптимальный вапиант- нормализовать пролактин и прбовать беременеть.
Олег, хорошо, спасибо большое,так и сделаю, буду снижать.
Олег, меня только напугал очень такой эндометрий.. что это может быть патология и нужно делать биопсию….
Олег, подскажите, на счёт эндометрий не нужно ли делать узи перед менструацией ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20181 ответ
- 15 Декабря 201918 ответов
- 11 Апреля 20201 ответ
- 1 Августа 20201 ответ