Консультация эндокринолога /

Ухудшение состояния — вопрос №971076

508 просмотров

Добрый день. Ну, так давно вам писала. Решила повторно проконсультироваться у вас. Была на повторном приёме у эндокринолога. Раннее было выявлен повышенный пролактин 700 По МРТ. Макроаденома гипофиза. Доброкачественная. На этом фоне повысили дозировку Эутирокса до 100. Контроль ТТГ через 2 месяца показал. Пролактин 700 без изменения, с целью снижения веса назначали орлистат без эффекта. После повторного приёма корректировка эутериокса - 125 миллиграмм, назначена с саксента, сейчас принимаю дозировку 1, 2. и глюкофаж. С целью снижения пролактина достинекс по 1/4 Таб. 2 раза в неделю. После приёма препаратов. Отмечается не очень комфортное состояние. Изначально были отеки в голеностопном суставе, головокружение, слабость, снижение ад - 90/60. 2 - 3 дня при повышении дозировки сакцента, 1,2 появился неприятная отрыжка тухлыми яйцами, жидкий водянистый стул. За сутки 2 - 3 раза. Вес неплохо сдвинулся. Перед началом лечения 78,8 сейчас 75. 5, объем не меняется(по одежде) При появлении этих жалоб. Обратилась повторно к эндокринологу. Рекомендовано. продолжить сакценту, но убрать. Глюкофаж. Может это нормальное состояние. ТТГ был повышен, сейчас в цифрах верхняя граница норма. Сахар тоже верхняя граница нормы. С нагрузкой норма. Дайте пожалуйста ваше мнение, что дальше делать. Или все норма. Может симптоматически полечиться панкреатин, омез.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте . Вы кровь на макропролактин сдавали ? Можете прикрепить анализы.
На фоне приема Саксенды может отмечаться тошнота,рвота и другие симптомы со стороны ЖКТ, как правило,эти симптомы носят транзиторный временный характер,организм адаптируется к препарату.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вероятно проблемы с ЖКТ были связаны с Глюкофажем. Необходимо продолжить Саксенду.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! На фоне приёма Саксенды возможно появление тошноты, головокружения, рвоты. На фоне Глюкофажа - отрыжка, метеоризм, разжиженный стул. Уточните, пожалуйста, Ваш рост. Проверяли ли Вы гормон инсулин?
Чтобы определиться с Достинексом, проверен ли макропролактин? Если пролактин повышен за счёт активной формы - лечение нужно. А если за счёт неактивной - то не требуется.
Проверен ли у Вас ферритин и витамин Д?
Какие прследние цифры ТТГ и Т4 св?
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. отменили метформин верно, от него могут быть побочные эффекты. если на этой дозировке саксенды снижается вес, но плохая переносимость, рекомендовано не увеличивать пока дозировку Саксенды, продолжать 1,2 мг.
По поводу общего состояния проверяли уровень ферритина и витамина Д крови?
Можно добавить микразим (вместо неэффективного панкреатина) 2-3 р в день и омез 20 мг утром через 30 минут после тироксина или перед сном.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, фиритин норма, а витамин д нехватка принимаю по 50 капель 2 раза в неделю
Эндокринолог, Сомнолог
Если ферритин более чем 45, тогда можно исключить дефицит железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему увеличена печень
20 февраля 2022
Евгений, Таруса
Вопрос закрыт
Анализ крови
6 июля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Высунут и торчит язычок
28 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Месячные на гв
3 июня 2023
Айгуль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск