Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, гастрит — вопрос №971188

4766 просмотров

С самого начала беременности изжога невыносимая, болит желудок, в первом триместре пила гевискон и Ренни, пару раз омез, когда прям совсем сжигало пищевод. Сейчас на 28 неделе ходила к терапевту, он сказал можно пить омез до пяти дней, один раз в день. Диагноз гэрб поставила. Когда пропиваешь ,потом снова изжога, и не помогает эта схема. До беременности пила омез, могла через день, где через 3 выпить. Сейчас же после отмены сразу изжога. Скажите как быть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТ! Препаратами выбора в данной ситуации мб. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды или Пепсан Р (Фосфалюгель) по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды до 14 дней - далее по требованию. Так как выбор лекартсвенных препаратов граничен в связми с беременнсоть, коррекцию терапии необходимо проводить по результатм ФГДС. УЗИ брюшной полости ранее делали?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В вашей ситуации разрешено применение ИПП, например разо 20мг\сут постоянно до окончания беременности, симптоматически гевискон.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Я так понимаю гэрб была до беременности?

Принцип лечения при гэрб при беременности
Антирефлюксный режим.
если не помогает один антирефлюксный режим, но подключают антациды-гевискон, фосфалюгель.

Попробуйте гевискон после еды 3 р\д и на ночь.-2 недели

При неэффективности добавляют ИПП(например омез или лосек мапс 20 мг утром за 30 мин до еды+гевискон курсом или по требованию при изжоге.)
лечение под контролем гинеколога и гастроэнтеролга очно.

Необходим более частый прием пищи (5-6 раз/сут.), малыми порциями, следует избегать переедания. В пищу желательно включать продукты, обладающие щелочной реакцией («пищевые антациды»): молоко, сливки, сметану, творог, паровые омлеты, отварное мясо, рыбу, птицу, сливочное и растительное масло, белый хлеб. Блюда и гарниры из овощей следует употреблять в отварном или протертом виде, в виде пюре. Яблоки лучше запекать. Не рекомендуются жирные жареные блюда из мяса, птицы, рыбы, копчения, острые соусы и приправы, кислые фруктовые соки и компоты, овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), грибы, черный хлеб, шоколад, газированные и шипучие напитки, горячий чай, черный кофе.

не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедат
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ксения.

Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Лосек Мапс или ОМЕЗ 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 14 дней
Гевискон 1пак 3рд(последний на ночь) 10 дней, затем по потребности или пепсан Р по 1 саше 3рд 14 дней
Клиент
Анна, потребность будет сразу после отмены омеза!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Во время беременности на фоне роста матки желудок из горизонтальной позиции переходит в вертикальное положение, смещается кверху и на фоне гормональной перестройки происходит расслабление кардии. Кардия не смыкается и происходит заброс.
Препараты которые действуют на кардию во время беременности противопоказаны?
Омез и другие ипп снижают только кислотность...
Пепсан р и Гевискон только купируют изжогу и боль
Клиент
Анна, ну то есть мне нужно омез пить постоянно, до конца родов?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Чередуйте Омез, затем пепсан-р или Гевискон или фосфалюгель.
Чем больше срок, тем изжога будет больше беспокоить?
После завершения лактации пройти импедансометрии, для определения типа рефлюкса
Клиент
Анна, почему нельзя Альмагель или маалокс?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Приём Альмагеля и маалокса во время беременности до конца не исследованы.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Если жалобы сохраняются , то гевискон после еды 3 раза в день 14 дней , обсудить с доктором который вас ведёт назначение лосек мапс 20 мг утром в течении 14 дней .
Клиент
Екатерина, так а после 14 дней приёма омеза возвращается боль в желудке и изжога. Читайте внимательней что за вопросы вам задают. Я знаю про то, что можно пить гевискон, омез до 14 дней. Но это всё только помогает когда принимаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это и прочитала , но других препараты Вам нельзя . так как матка начинает расти и воздействует на желудок . То Только чередовать гевискон , далее омепразол . Чтобы омепразол был не на постоянной основе .
Клиент
Екатерина, почему именно гевискон? Он помогает на 15 минут. Маалокс, ренни же возможно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Маалокс не изучен как воздействует при беременности , гевискон разрешён .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беспокоит изжога
5 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Изжога,боль между лопаток
15 апреля 2022
Алина
Вопрос закрыт
Изжога после удаления желчного
17 января 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Подобрать лечение
6 апреля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва