Что вас беспокоит?
Девочка, 10,5 лет, головная боль
Высокая, 158, худая , а/ д 110/60 Началась менстр-я. Пол года назад был первый приступ головной боли. Сильный. Теперь где то раз в месяц болит голова , по утрам, пару раз было со рвотой, онемение руки. Боль в лобной области и между глазами, плавающая, усиливается при движении. К вечеру стихает. Затем снова веселая активная, занимается фиг катанием. Терапевт ставил всд, офтальмолог - ангиопатия, невролог визуально ничего не обнаружил, на всяк. случай отправил на мрт( не пошли) Как лечить? Чем снимать боль во время приступа? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть ли связь между головной болью и месячными?
Ирина, месячные начались 2 месяца назад, последние месячные были 28 июля и в этот период был приступ головной боли. До этого связи не было, просто были приступы( цикла еще не было) Сегодня утром опять заболела голова , не так сильно
Можете прикрепить протокол осмотра офтальмолога?
Ирина, к сожалению нет. Забрал терапевт. В октябре ещё у нас был незначительный перелом носа, не знаю , может ли быть это взаимосвязано. Заключение ЛОРа есть. Есть анализ крови и экг
Прикрепите все что есть-посмотрю.
Ирина, прикрепила экг, анализ крови, заключение лор врача и невропатолога
Посмотрела обследование.
У нее повышен уровень тромбоцитов,необходимо увеличить питьевой режим(больше пить чистой воды).
ЭКГ-норма
Вам все-таки необходимо провести обследование.
Стоит сделать УЗДГ БЦС для оценки кровотока,МРТ головного мозга на томографе не менее 1,5 Тесла для исключения ликвородинамических нарушений,сдать кровь на глюкозу,холестерин,коагулограмму,Д-димер,Т4,ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких головных болях всё-таки желательно пройти МРТ головного мозга.
На первый взгляд больше похоже на мигрень.
Головная боль сопровождается свето или звукобоязнью? Онемение руки во время боли или перед болью? В семье ни у кого не было мигреней? Головная боль возникает во время менструации?
Алина, здравствуйте! Нет, ни Свето ни звукобоязни нет . Рука немела во время приступа. Потом рвота и облегчение. Сон часа два. И постепенно все проходило
Алина, связь с менструацией была 28 июня, до это связи не было и менструации тоже не было. Первый приступ случился в декабре
Я думаю, что у ребенка мигрень.
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами, чрезмерное употребление некоторых продуктов питания. У девочки могут быть свои индивидуальные триггеры. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять ибупрофен или парацетамол. Очень важно принять таблетку в начале приступа, первые 15-20 мин, в дальнейшем эффективность снижается. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При слишком частых приступах нужна профилактическая терапия. У детей используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин), антиконвульсанты. Если приступы раз в месяц, то необходимости в профилактической терапии нет.
Учитывая, что головные боли возникают в утреннее время и сопровождаются рвотой желательно пройти МРТ головного мозга для исключения ВЧГ.
Алина, большое спасибо за развёрнутый ответ. Я тоже склонялась к тому , что это мигрени , боли напряжения . Но сейчас лето , нагрузок таких нет , а боли проявляются, правда без рвоты
Мигрень может быть не только от нагрузок. Часто провоцирующими факторами являются голод, нарушение сна и режима дня. Нередко мигрень возникает во время каникул/выходных, когда ребенок спит дольше обычного.
Принятый ответ
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Ребенок тревожный человечек?
Принятый ответ
Здравствуйте, стоит сделать МРТ ГМ и исключить органическую патологию.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20161 ответ
- 8 Февраля 20172 ответа
- 14 Марта 20171 ответ
- 1 Июля 20173 ответа