Консультация невролога /

Боль в пояснице справа — вопрос №971888

20540 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Елена, мне 55 лет. Есть лишний вес (рост 160 см, вес 86 кг) Пару месяцев у меня побаливала поясница, несильно, после отдыха все проходило. Но в последние три дня беспокоят сильные боли в пояснице справа. То острый прострел бывает, то ноющие, тянущие боли. Причем, когда двигаюсь, боль почти не ощущается, в основном – когда сижу или лежу. Из положения сидя / лежа сложно подняться. Причем, когда делаю наклон на прямых ногах, боль почти проходит. Выпила сейчас 0.5 баклосана, жду эффект. УЗИ почек делала год назад – чисто, но в желчном есть камни (1.2 мм). Проходила медосмотр в феврале этого года – все хорошо с анализами. Подскажите пожалуйста, что делать сейчас? Записалась к терапевту, но прием только через неделю, к неврологу – через две недели, к урологу – тоже через две недели…

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните боль отдает в ногу?
Клиент
Ирина, редко в ногу, в основном болит справа от крестца, не всегда. Может несколько часов не болеть, потом прострел и снова боль.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
В первую очередь,я бы сделала УЗИ почек для исключения нефропатологии.
По острой боли вам должны сделать УЗИ без предварительной записи.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По описанию похоже на проявление остеохондроза позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Невролог
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела.
Пока можно начать принимать:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Клиент
Алина, спасибо, уточните пожалуйста, что такое НПВС? И - это точно не связано с почками? Может, камень идет? УЗИ почек было сделано год назад и я не уверена, что качественно...
Невролог
НПВС - нестероидные противовоспалительные препараты (обезболивающие).
По описанию больше похоже на проблемы с позвоночником. Но если УЗИ проходили давно и не уверены в качественности, то на всякий случай лучше повторить УЗИ почек и мочевыводящих путей.
Невролог
Елена, здравствуйте! Необходимо выполнить мрт поясничнр-крестцового отдела позвоночника.Нарушение мочеиспускания (тонкой струйкой) могут быть при нарушении нервной (корешковой) регуляции мочевого пузыря. Сейчас , до установления точного диагноза, принимайте нпвс( дексалгин 25 мг 2раза в день) и баклосан 5-10 мг в день.
Невролог, Терапевт
Добрый день, Елена. Вам необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как боли могут быть связаны с поясничным остеохондрозом.
Кроме болей сейчас есть проблемы с мочеиспусканием ? Есть ли кто рядом, кто сможет проверить симптом Пастернацкого ?
Невролог
Добрый день. Исходя из ваших жалоб, вероятнее всего это не проблема мочеполовой системы, а проявления остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Особенно На это указывают жалобы на усиление боли в состоянии покоя,лёжа, сидя и купирование при движении. Рекомендовано проведение МРТ поясничного отдела позвоночника для полной диагностики ( спондилоартроз как раз характеризуется нарушением подвижности в позвоночнике) . А пока следует принимать группу препаратов НПВП( нестероидные противовоспалительные препараты) . Эффективен - т. Целекоксиб 0,2 по 1 таб утром 10 дней. Вместо баклосана порекомендовала бы мидокалм, по 150 мг по 1 таб 2 раза в день. И игольчатый иппликатор Ляпко по 15-20 минут.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте !По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 30 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице
25 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
Какие исследования сделать
23 февраля 2023
Тамара, Москва
Вопрос закрыт
Боли в спине
20 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Очень сильный спазм
23 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород