Общий анализ — вопрос №972508

Question

Общий анализ — вопрос №972508

Владимир, Москва

563 просмотра

19 июля 2022

Здравствуйте, два дня назад решил сдать для себя общий анализ крови, помогите разобраться с результатами. Как я вижу, есть небольшие отклонения. Посоветуйте, что делать в моей ситуации, и насколько это серьёзно?

Вопрос закрыт

результат

оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Дарья, у меня жировой гепатоз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Дарья, алт, аст, ггт повышены были. Пью фосфоглив

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Дарья, скажите, в целом ничего страшного?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Вот это и может быть причиной макроцитоза,но я бы дополнительно порекомендовала все таки сдать кровь на содержание фолиевой кислоты в крови.

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

В целом критичного ничего нет.

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Дарья, ок, год назад я узи обп делал, все нормально, только сказали жировой гепатоз 2 степени. Алт, аст, ггт были повышены незначительно. Гастроэнтеролог сказала, что даже гепатопротекторы можно не принимать, только вес сбрасывать

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

Тогда продолжайте наблюдаться у гастроэнтеролога 1 раз в год.Контроль алт,аст,щф 1 раз в год.Для исключения фолиеводефицитной анемии повторюсь сдайте кровь на её содержание.

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Дарья, скажите, а фолиевая кислота на что влияет?

Пожаловаться

Можарук Дарья Сергеевна, 20 июля 2022

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог

При её дефиците развивается фолиеводефицитная анемия.И признаком её может быть макроцитоз.

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Мария, я омепразол пью, слышал, что от него б12 может быть низким

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июля 2022

Гематолог

Нет, от него витамин В12 не снижается

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 19 июля 2022

Гематолог

А вот повышение печёночных ферментов от него возможно

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Диляра, нет, не курю. Скажите, в целом всё нормально?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июля 2022

Гематолог, Терапевт

В целом всё хорошо. Нужно увеличить количество потребляемой жидкости до 30-40 мл воды на кг веса в день, не забывать пить воду до анализа, и гематокрит, скорее всего, должен снизиться на этом фоне.

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, скажите, а фолиевая кислота на что влияет?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

У вас увеличены размеры эритроцитов- это бывает связано с дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты. Витамин В12 вы сдали, не помешало бы узнать и уровень фолиевой кислоты.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, понял, сдам

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, а увеличенные размеры эритроцитов бывают ещё от чего-нибудь, кроме витаминов b9, b12?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Да, бывает. Но самая частая причина - это дефицит В12 и фолиевой, поэтому сначала исключают их. У вас уже выявлен небольшой дефицит В12. После лечения нужно будет оценить размер эритроцитов ещё раз, скорее всего, они будут нормальными.

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, я просто в интернете начитался, там чего только не пишут, вплоть до онкологии

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 20 июля 2022

Гематолог, Терапевт

У вас нет поводов подозревать онкологию. Причина увеличения объёма эритроцитов у вас выявлена; гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты у вас в норме.

+ 1

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Диляра, спасибо, успокоили

Пожаловаться

Владимир, 22 июля 2022

Клиент

Диляра, подскажите пожалуйста, хотел сделать прививку от гепатита, но у меня жировой гепатоз, можно ли?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Это не является противопоказанием к прививке.

Пожаловаться

Владимир, 22 июля 2022

Клиент

Диляра, гастроэнтеролог рекомендовала сбросить вес, вылечить гепатоз, а потом прививку, всё-таки печени тяжело будет

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 22 июля 2022

Гематолог, Терапевт

Прививка представляет собой поверхностный антиген вируса гепатита, сама по себе не способна вызывать повреждение печени, но если гастроэнтеролог так сказал, то, наверное, ему виднее, так как он профильный специалист.

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Фирюза, у меня иногда голову подкруживает, может быть из-за нехватка витамина Д?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 июля 2022

Терапевт

Вряд ли. Когда возникает головокружение? Предобморочное состояние или кружатся окружающие предметы?
Какое артериальное давление?

Пожаловаться

Владимир, 19 июля 2022

Клиент

Фирюза, давление 130/85, пью таблетки. Просто подкруживает иногда, был у невролога, выписал вестибо, сказал, что из-за шейной дорсопатии

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 июля 2022

Терапевт

Есть ли в этот момент шум в ушах, снижение слуха? Провоцируется движением головы? Сколько длится приступ?
Тошнотно, рвота, паление в сторону?
Щелчок в ухе?

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Фирюза, шума в ушах нет, в сторону не клонит

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Фирюза, длится моментами, то промелькнуло, то нет. Тошноты, рвоты нет. В основном когда поворачиваешь голову, и идёшь. А так МРТ 2 года назад делал, всё нормально

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 20 июля 2022

Терапевт

Описанное головокружение вероятнее всего связано с доброкачественным позиционным головокружением (ДППГ). Это состояние возникает в результате нарушения функции вестибулярного аппарата (органа равновесия) по причине избыточного раздражения рецепторов отолитами - микроскопические камешки, кристаллы карбоната кальция. В норме они есть у всех и находятся в преддверии внутреннего уха. В силу разных причин, большая часть которых до сих пор не известна науке, эти отолиты попадают в другую часть внутреннего уха - полукружные каналы, где их быть не должно. Присутствие отолитов в одном из каналов приводит к ложному ощущению вращения в той или иной плоскости, которое собственно проявляется аналогичным головокружением. Для диагностики ДППГ рекомендуется проведение диагностической пробы - Дикса-Холлпайка. В связи с чем рекомендуется обратиться на очную консультацию невролога ( желательно у другого). При подтвержении диагноза с лечебной целью используют маневры: Эпли или Симонта. Маневры способствуют перемещению отолитов из каналов в свое анатомическое русло - мешочки. Приема лекарственных препаратов не требуется

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2022

Клиент

Фирюза, понял, спасибо. У меня по мрт имеется доброкачественная киста, может ли она начать расти? Говорят, что вряд ли

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июля 2022

Терапевт

Обычно не растёт. Но контролировать размеры нужно.

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2022

Клиент

Фирюза, мне просто даже врач на мрт сказал не париться

Пожаловаться

Владимир, 21 июля 2022

Клиент

Фирюза, ну а по анализу крови, что скажите, жить буду?) Ничего серьёзного?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 21 июля 2022

Терапевт

Общий анализ крови хороший, я выше написала. Но нужно сдать анализы и корректировать дефициты.

Пожаловаться

Владимир, 22 июля 2022

Клиент

Фирюза, подскажите пожалуйста, хотел сделать прививку от гепатита, а у меня жировой гепатоз, можно ли?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июля 2022

Терапевт

Даже нужно. Но желательно до прививки корректировать жировой гепатоз. Коррекция веса, диета. Физические нагрузки. Средиземноморский тип питания

Пожаловаться

Владимир, 22 июля 2022

Клиент

Фирюза, в общем если сейчас сделаю, то ничего не будет

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 22 июля 2022

Терапевт

Да, жировой гепатоз не является противопоказанием

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, ферритин сдавал, 368 нг/мл, норма написано 28-365

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, в целом всё нормально?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

В целом сильно критичного нет, но обращает на себя внимание большой объем эритроцитов (MCV). Возможно стоит сдать ОАК в динамике.

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, а от чего этот объём эритроцитов бывает?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

Бывает от дефицитом данных витаминов, надо сдать активную форму витамина В12 (я вам написала об этом выше).
Бывает при употреблениииалкоголя, приёме препаратов, гипотиреозе итд. Причин множество.

Пожаловаться

Владимир, 20 июля 2022

Клиент

Светлана, алкоголь употреблял накануне сдачи ОАК

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022

Онколог

Здесь важно употребление не только накануне, больше частое употребление (регулярное). Это может приводить к макроцитозу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте, пожалуйста, анализы!!!

5 ответов

16 марта 2024

МРР, Москва

Вопрос закрыт

Билирубин в моче при беременности

5 ответов

25 мая 2024

Оливия

Вопрос закрыт

Кластерная киста

1 ответ

18 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

При приёме Эутирокса 75 ТТГ 5.03

1 ответ

14 октября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Эпштейна Барра положительный результат

1 ответ

3 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

23 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можарук Дарья Сергеевна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T11:17:39+03:00

Здравствуйте!Во-первых у Вас наблюдается дефицит витамина Д . Для решения этого вопроса необходимо принимать Аквадетрим по 50 кап в сутки до 10 утра 2 раза в неделю в течении 4 недель, далее для профилактики 2 кап в сутки 8 недель.Так же у вас повышены гематокрит,что говорит о сгущении крови,Вам необходимо употреблять не менее 30 мл на кг массы тела воды.Так же у Вас наблюдается незначительный лимфоцитоз ,что говорит скорее о перенесенной вирусной инфекции.И так же у вас наблюдается макроцитоз.По этому поводу необходимо дообследоваться :сдайте на содержание фолиевой кислоты в крови,Выполните узи обп, флг, биохимия (алт,аст,общ. билирубин, глюкоза,щф,ггт,креатинин).Далее можно думать. ЗДОРОВЬЯ!

Грекина Мария Игоревна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T11:30:53+03:00

Здравствуйте, Владимир в целом у вас хорошие анализы, ничего критичного нет

Восполнить надо дефициты - витамина Д - приём по 6000МЕ в течение 1 месяца, далее по 2000МЕ на постоянной основе (можно делать перерыв на летние месяцы),
Витамина В12 - приём В12 Анкерман по 1т 1 раз в день в течение 14 дней, приём Фолиевой кислоты по 1мг 2 раза в день в течение 1 месяца (дефицит этих витаминов виден по общему анализу крови)

Пить достаточное количество жидкости жидкости до 2-2,5л/сутки чистой воды, соблюдение диеты, дозированные физические нагрузки

Биктимирова Диляра Рамисовна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T11:32:40+03:00

Владимир, здравствуйте!
По анализу крови у вас выявлен небольшой дефицит витамина Д, необходим приём витамина Д 7000 Ед ежедневно 4 недели, далее по 2000 Ед поддерживающая доза.
Также есть незначительное снижение витамина В12 (увеличение размеров эритроцитов связано с этим), вам нужно рассмотреть применение инъекций цианокобаламина по 500 мг в/м ежедневно 2 недели либо метилкобаламина сублингвального. Также стоит досдать фолиевую кислоту.
В общем анализе крови есть увеличение гематокрита, Вы не курите?

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 19 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-19T12:01:43+03:00

Здравствуйте! Повышение гемоглобина, гематокрита может говорить об обезвоживании организма или быть при курении. В таких случаях рекомендуют отказ от курения и увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса. Повышение лимфоцитов обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Есть повышение увеличение размеров эритроцитов, витамин в12 низковат. В этой ситуации допустим пероральный прием в12 (прим 1000мкг), например, Анкерманн . Взрослым назначают по 1 таб. (1 мг цианокобаламина)/сут в течение 2-3 недель.
При недостаточности дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ ежедневно в течение 4 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.

Сураева Светлана Александровна, 20 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-20T01:36:17+03:00

Здравствуйте

Вам надо сдать анализ крови на активную форму витамина В12 (у вас сдан общий В12) , В9, ферритин. Далее уже по результату.

Витамин Д надо корректировать приемом данного витамина. Данное лечение необходимо проводить под контролем терапевта по месту жительства.