Лечение после удаления полипа — вопрос №972931

Question

Лечение после удаления полипа — вопрос №972931

Яна, Москва

579 просмотров

19 июля 2022

Добрый день. 15 июня был удалён полип эндометрия (гистера+рдв).
Гистологический ответ: железисто-фиброзный полип эндометрия. Микроскопическое описание: участки эндометрия поздней пролиферации железисто- фиброзный фрагментированный полип (если я правильно прочитала, фото прилагаю).
Ответ гистологии пришёл через месяц, до этого после операции 7 дней антибиотики, с гистологией обратилась к врачу, он назначил КОК на 3 месяца (жанин, ярину или мидиану). Сейчас у меня 2 день нового цикла, сказал можно начать упаковку сегодня или завтра. Но дело в том, что кок я пить не особо хочу, так как запланирован отпуск и кровотечения бесконечные все испортят, но и рецидив не хочется. Верно ли вообще назначено лечение, нужны ли гормоны? Можно ли в этом цикле, например, ничего не принимать и начать пить кок в следующем, то есть через 2.5 месяца после операции либо это уже будет неэффективно? Или возможно в этом цикла попить с 16 дня дюфастон, а вначале след цикла уже начать кок?
С мужем планируем беременность, но на три месяца запретили.

Вопрос закрыт

кок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Кок не обязательно принимать как противорецедивную терапию, можно и дюфастон с 16 по 25 день цикла 3 месяца принимать. Если контрацепция не нужна, кок можете не принимать

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Галимат, врач сказала, что кок прописала в лечебных целях, так ли это? Цикл у меня длинный 37-42 дня, дюфастон все равно с 16 дня, в какой дозировке?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог

10 мг по 1 таблетке 2 раза в день дюфастон принимаете. Кок ничего не лечит, его назначили , чтобы цикл регулярным был, но это временный эффект, пока принимаете кок, будет регулярным. У вас всегда такой длинный цикл был?

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Галимат, да, всегда скачет. И по анализам всегда низкий прогестерон. Правильно ли я понимаю, что кок кроме контрацепции источает эндометрий и не даёт нарастет полипу снова? Действие дюфастона такое же? Все же в качестве альтернативы я могу этот месяц обойтись дюфастоном, а в новом цикле начать пить кок и на отмене планировать беременность либо через 2.5 месяца после операции в этом уже нет смысла, так как время упущено?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог

да на фоне кок, эндометрий тонкий все верно, и овуляцию еще подавляет. Но так как низкий у вас прогестерон, скорее овуляции у вас и нет. Да, на дюфастоне эндометрий не такой пышный наращивается и после его отмены месячные приходят , поэтому принимаете с 16 по 25 день цикла . Можете в этом цикле выпить дюфастон, а со следующего начать кок и принимать до планирования беременности,все верно. Главное в первые три месяца после операции, нужно принимать противорецедивную терапию либо кок , либо дюфастон

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Галимат, овуляция есть, по узи подтверждали и по тестам.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Галимат, спасибо за ответы.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Если вы планируете беременность, то ничего откладывать не надо!
Пьете дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев либо до зачатия

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, помогите разобраться почему врач изначально не прописал дюфастон, а сразу кок, если принцип одинаковый?

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, если я начну сегодня например пить все же жанин, то кровотоком скорее всего буду долго, то есть вряд ли месячные закончатся и не буду продолжаться мазней? Просто прочитала отзывы девочек и почти у всех так, а мой бедный муж уже и так месяц в половом покое ? + отпуск не хочется пропускать, но Здоровье все же важнее

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Эффект что у КОК, что у Дюфастона с точки зрения профилактики рецидива гиперпластических процессов эндометрия одинаковый. Поэтому не вижу смысла в КОК. Особенно с учётом, что вскоре будете планировать беременность

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, спасибо за ответ. То есть дюфастон не даёт нарастать эндометрия и образовываться новому полипу? Если я все же решу начать приём кок в следующем цикле (после операции пройдёт 2.5 месяца), то не наврежу ли я организму, если пропью дюфастон всего 1 раз, а затем перейду на кок? Просто есть гормональные проблемы, иногда повышается пролактин при нормальном макро, думаю, что на отмене кок я забеременею быстрее.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 июля 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно и такую схему. В целом, неважно что именно вы применяете. Главное наличие терапии

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Валерия, спасибо. А что означает в гистологии фраза «Участки эндометрия поздней пролиферации»?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 июля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Яна! Можно принимать и кок и дюфастон в данной ситуации. Но на образование и рост полипа это не влияет. Образование полипа не зависит от уровня гормонов. Уровень гормонов у женщин с полипами такой же как и у женщин без полипа. Точной причины их образования нет. Часто развиваются на фоне эндометрита, который протекает без жалоб в хронической форме. Поэтому принимать кок или дюфастон не обязательно. С целью именно профилактики полипа. Но с целью контрацпции прием кок очень хорошо в такой ситуации. В плане дюфастона его прием можно расмотреть во второй фазе цикла если не наступит беременность в течение 6 месяцев регулярной половой жизни.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 19 июля 2022

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Так же можно рассматривать вариант с приемом дюфастона уже в этом цикле, если Вы планировали сейчас беременеть. И на фоне приема дюфастона с 16 по 25 день цикла по 10 мг 2 раза в сутки, с 10 дня цикла можно пробовать беременеть .Так же прием дюфастона будет профилактикой нарушения цикла, которое миожет быть если Вы планируете перелет или отпуск на море. Но как написал выше можете сейчас и не принимпть кок и дюфастон

Пожаловаться

Яна, 19 июля 2022

Клиент

Олег, мне запретили беременность 3 месяца после операции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бросила КОК

3 ответа

12 февраля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Аномальное кровотечение на фоне КОК

5 ответов

10 декабря 2024

Юлия, Калининград

Вопрос закрыт

Отсутствие месячных при долгом приеме ок

4 ответа

25 декабря 2024

Настя

Вопрос закрыт

Риск тромбоза

3 ответа

29 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос