СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №973939

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы с нарушенной дифференцировкой

Мальчик, 8 лет. Последние 2-3 недели появились жалобы на боль в животе. За это время было 4 эпизода боли, болит чуть ниже пупка, по времени примерно 30-40 минут. Четыре дня назад сказал, что болит поясница (боль была несильная, прошла минут через 10-15). Сдали анализы крови (общий, биохимию), анализ мочи. В анализе крови понижены лейкоциты (4.3*10х9/л) и повышен показатель распределения тромбоцитов по объему (17.7%) Сделали УЗИ брюшной полости и почек. По УЗИ увеличенные лимфоузлы в брюшной полости с нарушенной дифференцировкой на корковое и мозговое вещество. Также признаки реактивного панреатита. Ребенок в первую неделю июня (полтора месяца назад) переболел кишечной инфекцией в свзяи с этим специалист УЗИ указал в заключении - возможный период восстановления. Что значит указанное в УЗИ увеличение лимфоузлов? Почему может быть нарушена их дифференцировка? Необходима срочная консультация гематолога, онколога, пункция лимфоузла?

20 Июля 2022·Просмотров: 5074·Юлия, Воронеж

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, нарушение дифференцировки лимфоузла возникает на фоне воспалительного процесса
Вам необходима консультация гастроэнтеролога
Досдать уровень ЛДГ

Других же групп периферических лимфоузлов у ребёнка нет?

Контроль узи брюшной полости в динамике
К гематологу/онкологу обратится при отсутствии эффекта от лечения и/или увеличения в размерах лимфоузлов

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, я сама не вижу больше нигде увеличенных лимфоузлов, но на осмотр пойдём к врачу только сегодня вечером.
Что значит воспалительный процесс? Я правильно понимаю, что воспаление может быть вызвано чем угодно, начиная от вирусов, которые сами пройдут, и заканчивая онкологией?

Нет, это не онкология

Воспалительный процесс - вирусный или бактериальный или грибковый (редко)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По УЗИ лимфоузлы больше описывают как реактивные - то есть изменения на фоне воспалительного процесса (панкреатита или инфекции).
Вам необходима консультация гастроэнтеролога.
Другие группы лимфоузлов не увеличивались? Можно сделать УЗИ и проверить другие группы лимфоузлов. Также контроль этих в динамике. Консультация гематолога/онколога при отсутствии положительной динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию лимфоузлы увеличились в ответ на воспаление. После кишечной инфекции, при панкреатите может увеличиваться лимфоузлы.
Если сейчас жалоб нет, то рекомендуют повтор узи через 3 мес. Но если вам тревожно, то можно повторить узи через месяц у одного и того же врача и аппарата. Взять предыдущее узи для сравнения.
Снижение лейкоцитов так же могло ещё не восстановиться после кишечной инфекции.
Необходимо увеличить употребление жидкости, в моче признаки увеличения концентрации мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенного воспаления, в связи с этим лейкоциты понижены, со временем показатель восстановится
По узи нарушение дифференцировки лимфоузлов возникает на фоне воспалительного процесса.
Нужно обратиться к гастроэнтерологу для осмотра и подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.