СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №973939

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы с нарушенной дифференцировкой

Мальчик, 8 лет. Последние 2-3 недели появились жалобы на боль в животе. За это время было 4 эпизода боли, болит чуть ниже пупка, по времени примерно 30-40 минут. Четыре дня назад сказал, что болит поясница (боль была несильная, прошла минут через 10-15). Сдали анализы крови (общий, биохимию), анализ мочи. В анализе крови понижены лейкоциты (4.3*10х9/л) и повышен показатель распределения тромбоцитов по объему (17.7%) Сделали УЗИ брюшной полости и почек. По УЗИ увеличенные лимфоузлы в брюшной полости с нарушенной дифференцировкой на корковое и мозговое вещество. Также признаки реактивного панреатита. Ребенок в первую неделю июня (полтора месяца назад) переболел кишечной инфекцией в свзяи с этим специалист УЗИ указал в заключении - возможный период восстановления. Что значит указанное в УЗИ увеличение лимфоузлов? Почему может быть нарушена их дифференцировка? Необходима срочная консультация гематолога, онколога, пункция лимфоузла?

20 Июля 2022·Просмотров: 4907·Юлия, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, нарушение дифференцировки лимфоузла возникает на фоне воспалительного процесса
Вам необходима консультация гастроэнтеролога
Досдать уровень ЛДГ

Других же групп периферических лимфоузлов у ребёнка нет?

Контроль узи брюшной полости в динамике
К гематологу/онкологу обратится при отсутствии эффекта от лечения и/или увеличения в размерах лимфоузлов

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, я сама не вижу больше нигде увеличенных лимфоузлов, но на осмотр пойдём к врачу только сегодня вечером.
Что значит воспалительный процесс? Я правильно понимаю, что воспаление может быть вызвано чем угодно, начиная от вирусов, которые сами пройдут, и заканчивая онкологией?

Нет, это не онкология

Воспалительный процесс - вирусный или бактериальный или грибковый (редко)

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По УЗИ лимфоузлы больше описывают как реактивные - то есть изменения на фоне воспалительного процесса (панкреатита или инфекции).
Вам необходима консультация гастроэнтеролога.
Другие группы лимфоузлов не увеличивались? Можно сделать УЗИ и проверить другие группы лимфоузлов. Также контроль этих в динамике. Консультация гематолога/онколога при отсутствии положительной динамики.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию лимфоузлы увеличились в ответ на воспаление. После кишечной инфекции, при панкреатите может увеличиваться лимфоузлы.
Если сейчас жалоб нет, то рекомендуют повтор узи через 3 мес. Но если вам тревожно, то можно повторить узи через месяц у одного и того же врача и аппарата. Взять предыдущее узи для сравнения.
Снижение лейкоцитов так же могло ещё не восстановиться после кишечной инфекции.
Необходимо увеличить употребление жидкости, в моче признаки увеличения концентрации мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенного воспаления, в связи с этим лейкоциты понижены, со временем показатель восстановится
По узи нарушение дифференцировки лимфоузлов возникает на фоне воспалительного процесса.
Нужно обратиться к гастроэнтерологу для осмотра и подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.