Консультация эндокринолога /

Контрацептивы — вопрос №975780

701 просмотр

Добрый день! Хотела бы задать вопрос, про противозачаточные таблетки, тк гинекологи их назначают не по анализом, а эндокринолог отправляет к гинекологу. Также имеется узел щитовидной железы слева 1см. 2 родов. После беременности обильный рост волос на теле не там где нужно). Состояние депрессии, плохой сон, избыточный вес и тяга к мучному, сладкому и соленому. Упадок сил.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день. Вам нужна контрацепция?
Или вы хотите решить вопрос с упадком сил?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день хотелось бы контрацептивы и рост нежелательных волос

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
В таком случае можно начать прием препаратов. На уровень гормонов мы не ориентируемся.

А отношении упадка сил дополнительно сдайте общий анализ крови и ферритин. Необходимо исключить анемию.

Учитывая узел на щитовидной железе, анализ на ТТГ, т3, т4.

Тяга к мучному, солёному и депрессия прерогатива психолога. Возможно вам просто нужно немного отдохнуть!)

У близких родственников или у вас проблем с венами, ранних инфарктов или инсультов не было?
Акушер, Гинеколог
Кок можно попробовать Белару или Джес, например. В течение 3 циклов может быть привыкание, меньше 3 месяцев пить нецелесообразно. На фоне этих препаратов рост волос должен нормализоваться.
Клиент
Юлия, инфаркт был у отца. Варикоз у меня имеется на ногах небольшой а в матче говорят значительный
Клиент
Юлия, джезз плюс пила на протяжении 4 лет, к сожалению не уменьшился
Акушер, Гинеколог
К трихологу обращались? Когда-либо гормоны сдавали? Интересует тестостерон, дгаэ, гспг.
Клиент
Юлия, только ттг, т3,т4
Акушер, Гинеколог
Тогда рекомендую дообследоваться. Если указанные мною гормоны в норме, то кок не помогут от нежелательных волос. С этим идём к трихологу.
Если есть изменения, то подбираем другой кок.

И обязательно приведите в норму вес. Соблюдайте диету и активный образ жизни. Все это только положительно скажется на общем самочувствие.
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Сейчас попробую немного прояснить ситуацию. Анализы на гормоны сдавать бессмысленно - мы не ориентируемся на их уровень. Общие анализы мы сдаём не с целью подбора, но для того, чтобы оценить риски применения и определиться с тем, какая форма поступления (пероральная, трансдермальная, парентеральная).

А далее, убедившись, что прием гормональной контрацепции не противопоказан, начинаем выбирать.

Если вас беспокоят признаки гиперандрогении, то нужен КОК с антиандрогенным эффектом. Это КОК с дроспериноном, хломадиноном или ципротероном

И мы попадаем в следующую ситуацию: Выбор контрацептива – это, примерно, как выбрать себе пару обуви в магазине. Кому-то подходит первая попавшаяся пара. Кто-то перемерит 10-12 пар, прежде чем найдёт идеальную. А кто-то со 2-3 примерки вроде подберёт подходящую, а через несколько дней ношения она начнет натирать - и приходится бежать менять.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, ранее принимала джезз плюс, но рост волос как был так и есть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вы сдавали общий и свободный тестостерон и гспг? Если уровень андрогенов в норме, то КОК не помогут
Клиент
Валерия, нет не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте их, чтобы убедиться, что есть то, что мы можем поправить при помощи КОК

Также сдайте кровь на гемоглобин , ферритин и витамин д
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам контрацепция нужна ?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, здравствуйте да
Акушер, Гинеколог
КОК не назначаются по анализам, а назначаем исходя из анамнеза,возраста и какие жалобы есть или просто контрацепция нужна . Кок не противопоказан у пациентов у кого узел в ЩЖ есть. Вам нужно рассмотреть кок с антиандрогенным эффектом , это Ярина, Мидиана или ДЕлсия . Начинаете прием с 1 дня менструации и принимаете каждый день по 1 таблетке в одно и тоже время по схеме
Эндокринолог
Здравствуйте!
Нужно прикрепить Ваше узи щитовидной железы. Если есть узел, то нужно сдать кровь на ттг и св т4 и кальцитонин ( исключить медуллярный рак щитовидной железы).
Если есть гирсутизм, сдайте анализ крови на 2-5 день менструального цикла: общий тестостерон, ГСПГ, свободный тестостерон.
Менструальный цикл регулярный без КОКов?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, здравствуйте ттг, т3,т4 в норме. Цикл регулярный.
Эндокринолог
Сдайте кровь на кальцитонин тогда, если не превышен, узи контроль через 6 месяцев.
Если цикл не нарушен, сдайте как ранее писала кровь на тестостероны.
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите узи. Важно описание этого узла. Но в любом случае сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин д, глюкозу натощак, липидный профиль, общий тестостерон, свободный тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны, общий анализ крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначили препараты
11 августа 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Бессонница при приёме триттико
16 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел