Что принимать — вопрос №97660

Question

Что принимать — вопрос №97660

Вера, Магнитогорск

400 просмотров

21 ноября 2018

Мне 71 год, тяжесть в правом подреберье, при нажатии больно.У меня ЖКБ, камни-26,17 и 8 мм,жировой гепатоз печени. АлАТ- 37, АсАТ-33,4 Е/Л, билирубин общ.25,6, креатинин-99.7, мочевина-4.91ммоль/л,альфа-Амилаза 38 Е/л.Диабета нет, гипертония, пью кардилопин на 5 и конкор на 5, помогает (сама по интернету подбирала, эт плохо понимаю). Посмотрела по карточке предыдущие за несколько лет анализы по печени, везде повышенный билирубин общ.на 5-10 ммоль/л, но что-то ничего не назначали.Что для нормализации печени принимать лучше- гептрал, карсил форте или есть более эффективные средства? Конечно, была у терапевта, но на анализы печени не обратила внимания, она выписала комбилипен, артрозан и омез Д (год назад меня беспокоили колени).

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 21 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. Ваши камни в желчном видны на рентгене?

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Виктория, здравствуйте.Рентген не делала.На УЗИ камни видны уже лет 10.Когда-то принимала таблетки для растворения камни стали серповидные, а потом опять про серповидность не писали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018

Хирург

Здравствуйте. Вера, лечение гипертонической болезни нельзя подбирать самостоятельно или в интернете, только на очном приеме врача и под контролем АД.
По поводу ваших болей, нужно понять боли в результате желчекаменной болезни или все же болит грудная клетка..? По назначениям терапевта можно грешить на грудную клетку. Какой диагноз поставило вам терапевт? Имеется ли у вас тошнота, рвота, горечь во рту, налет на языке?

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Вадим, здравствуйте. Ни тошноты ни горечи, ни налета нет. АД каждый день замеряю три раза, записываю, состою на учете по гипертонии(2 степень). Ранее принимала Экватор, начался сухой кашель (лизиноприл), Диагноз: Гипертония 2 ст, гипертрофия левого желудочка,пишут возрастные изменения, артроз правого коленного сустава, ЖКБ.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 21 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Если на рентгене камни видны, то это не холестериновые. Тогда для поддержания печени Гептрал. Эссенциале и прочие фосфолипиды не работают- они даже не доходят до печени. Если же камни не видны, то это холестериновые и можно Урсосан и для печени (помогает очищению) и для растворения камней. При болях можно Но-шпу.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Виктория, сделаю рентген.Эссенциале не помогает это точно, попробую гептрал и урсосан. Но возможно камни комбинированные. Спасибо!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 21 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте гептрал лучше
Ад контроль и консультация кардиолога

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Елена, здравствуйте. Все-таки к кардиологу придется идти. Про гептрал понятно.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 21 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Пожалуйста. По рентгену будет проще сориентироваться.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 21 ноября 2018

Невролог, Терапевт

Повторюсь - если камни не холестериновые, то Урсосан нельзя, дабы он не спровоцировал их движение и закупорку протоков.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Виктория, понятно с урсосаном воздержусь, только после рентгена. Спасибо!

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018

Хирург

Принимайте Гептрал по схеме, для поддержания печени. Желательно пропивать Омепразол 20 мг х 2р\сутки 10 дней каждого месяца. Гипотензивную терапию продолжайте, если часто бывают скачки давления то необходимо ее корректировать, для этого лучше обратиться к кардиологу на прием.
Лечением артроза так же нужно заниматься и назначенного лечения не достаточно. Курс лечения должен включать (НПВС препараты, препараты улучшающие микроциркуляцию, витамины группы В, хондропротекторы, ЛФК, массаж, физиолечение и прочие рекомендации). Если есть дополнительные вопросы по терапии можете писать на электронную почту.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Вадим, с НПВС, говорила Малышева, очень осторожно, обостряют сердечно-сосудистые болезни. Витамины гр.В, массаж, ЛФК , понятно А какие хондропротекторы, преп. для микроциркуляции использовать? Артроз у меня появился после падения, ногу подвернула, слава богу , что без перелома.Спасибо!

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сейчас нужно держать диету, при дискомфорте в подреберье попробуйте курсом дюспаталин, проверьте холестериновый профиль

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Анастасия, здравствуйте.Липидограмма: холестерол общ.-4.36, ЛПВП-1.3, ЛПНП-3.04, ХЛОНП-0.02, Триглицериды- 0.73 ммоль/л. Дюспаталин попробую.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 21 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Желчегонные Вам нельзя из-за камней. Гептрал-можно, Глатион проколоть-тожен очень хорошо по 600мг 2 р в день внутримышечно дней 0 ю. Строог придержиаваться диеты №5. Есть часто, понемногу и в ОДНО и тО ЖЕ время. Пить чистой воды 30 мл на кг веса в сутки стабильно.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Альфира, здравствуйте. Про глатион ни разу не слышала, сколько дней его колоть?Конечно. у меня лишний вес и ем я и больше нормы и часто и очень трудно столько воды пить.Из-за этого пью метфомин, чтобы хотя бы 3-4 кг потерять.Спасибо!

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018

Хирург

НПВС больше влияют на желудочнокишечный тракт, чем на сердечно-сосудистую систему и в том случае если их принимать безмерно и не правильно, в случае лечения артрозов НПВС обязательны. Хондропротекторы, их достаточно много, очень хороший препарат Артра принимать по схеме длительно. препараты улучшающие микроциркуляцию - никотиновая кислота в инъекциях. Есть одно "но", курс лечения нужно проводить комплексно, все препараты вместе, а не отдельно - должного эффекта так не будет.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Вадим, т.е. хондопротектор, НПВС (какой?), никотиновую кислоту, ЛФК одновременно и как долго?

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018

Хирург

НПВС для суставов лучше всего Диклофенак в инъекциях, каждый препарат принимается разное время. Напишите мне на электронную почту обсудим данный вопрос подробнее.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Вадим, сообщите, пожалуйста, ваш емэйл

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Причина одна - ЖКБ. Решение вопроса - плановая эндоскопическая холецистэктомия. При наличии причины ни один рекомендуемый препарат не поможет,но денег потратите прилично. Камни просто не дадут вам иметь нормальный уровень трансаминаз и билирубина,следствием чего является жировой гепатоз. Кроме того,уже сто раз доказано,что ни один препарат не растворяет камни. Мой совет,не тяните время,на ждите желчной колики,не рвите деньги - запишитесь к хирургу и обсудите плановую госпитализацию для удаления камней.

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Лариса, здравствуйте. Я в расстройстве.Я так боюсь операции! Не знаю что и делать.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Липидный спектр удовлетворительный! Лечитесь! Здоровья вам!

Пожаловаться

Вера, 21 ноября 2018

Клиент

Анастасия, спасибо.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 21 ноября 2018

Терапевт, Нефролог

Эндоскопическая операция малотравматична и неопасна. Три дня наблюдения после операции и вы дома. Сейчас есть показания для того, чтобы задуматься и заниматься подготовкой. А когда наступают осложнения ЖКБ, приходится выполнять полостную операцию, для ревизии брюшной полости, а это уже совсем другой уровень травматизации и восстановления.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 21 ноября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Это незначительные отклонения, достаточно соблюдения диеты.

Пожаловаться

Вера, 22 ноября 2018

Клиент

Павел, здравствуйте.Т.е. повышенный билирубин не страшно, а как вы относитесь к растворению камней урсосаном или еще чем-то? Все хирурги к которым я обращалась говорили -только на операцию, да и терапевты говорили, что страдает и поджелудочная и печень , а вот операция решит все проблемы.Это так?

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 21 ноября 2018

Терапевт

Глатион 0,6 г на 4 мл физрастивора в течение 10-12 дней.Это сильный антиоксидан, омогает защите и восстановлению клеток печени. Обязательно все равно соблюдение диеты.

+ 1

Пожаловаться

Вера, 22 ноября 2018

Клиент

Альфира, спасибо!

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 22 ноября 2018

Инфекционист, Гепатолог

Не страшно - он вполне может быть из-за нарушения моторики при ЖКБ. Камни давно, маловероятно что они куда-то исчезнут или растворяться. В данном случае лучше послушаться хирургов.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 22 ноября 2018

Терапевт

на здоровье! но проконсультируйтесь с хирургом для большей надежности.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 22 ноября 2018

Врач УЗД, Терапевт

Советую вам прислушиться к мнению хирургов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Евгений, Краснодар

Вопрос закрыт

Лечение генотип

1 ответ

3 часа назад

Мария

Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом

2 ответа

вчера, 14:13

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ксарелто 10 мг при циррозе печени

2 ответа

вчера, 13:29

1000.00 р.

Лариса, Москва

Вопрос закрыт

Холицистит

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Агафонова

Железная глаз и лица

3 ответа

4 апреля

700.00 р.

Настя

Повышен АЛТ

4 ответа

4 апреля

800.00 р.

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-21T13:48:04+03:00

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 21 ноября 2018

Хирург

zinchenkovadikk@mail.ru

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 21 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-21T15:17:23+03:00

Лариса, Вы гастроэнтеролог опытный, прошу прокомментировать фразу о доказанности, что никакие препараты камни не растворяют. Доктор Егоров на своих школах утверждает обратное- на Урсосане холестериновые камни до 15 мм в диаметре могут рассасываться, а те, что больше - уменьшаться.