Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №977184

5353 просмотра

Добрый день! Врач назначил лечение хеликобактер Левофлоксацин 500 х 2 р., Доксициклин 100 х 4 р. Ребагит 3 р. Разо 20 мг х 2 р. Первое лечение в январе кларитромицин + амоксициллин+ разо 14 дней не помогло. Смущает большая доза доксициклина, в инструкции максимальная идёт 100 мг х 2 р. Есть такая терапия хеликобактер а второй линии? Что не нашла такую, читала про Левофлоксацин+ амоксициллин. По МРТ в желчном пузыре признаки выраженной седиментации.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!А почему вы так часто проводите эрадикацию?Какие основания?
Принятый ответ
Клиент
Яна, болел желудок, в мае повторила гастроскопию
БЫСТРЫЙ УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ: Взята биопсия: 1 кусочек из антрального отдела желудка. Кровоточивость обычная.​ Материал помещен на планшет Хелпил-тест AMA RUT 1 на 3минуты.​ Результат: +++.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:​ Эндоскопические признаки​ ​ ​ хронического геморрагического гастрита, НР+++,​ ​ умеренного дуодено-гастрального рефлюкса, папиллита?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
я бы не стала второй раз проводить эрадикацию, лучше просто пересмотреть терапию.Чем вы лечились и сколько?
Клиент
Яна, только в январе кларитромицин+амоксициллин+разо. После приема нпвс было сильное обострение. Склоняюсь что хелик лечить надо, так нпвс бывает что приходится колоть мовалис.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По какому поводу вы часто употребляете НПВС?Это же не выход, вы можете заразиться хеликобактерной инфнкцией снова - каждый раз будете выводить антибиотиками?Надо разобраться с причиной ,которая привела вас к приему НПВС
Клиент
Яна, с причиной приема нпвс разбираться долго и дорого, протрузия, защемляет в пояснице)) сейчас бы кишки вылечить, чтоб не болело хотя бы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Мария, здравствуйте, после эрадикации обследования проводили на наличие хеликобактера? Фгдс проходили?
Эрадикацию так часто проводить не стоит и схема тяжёлая
Принятый ответ
Клиент
Анна, да делала гастроскопию
БЫСТРЫЙ УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ: Взята биопсия: 1 кусочек из антрального отдела желудка. Кровоточивость обычная.​ Материал помещен на планшет Хелпил-тест AMA RUT 1 на 3минуты.​ Результат: +++.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:​ Эндоскопические признаки​ ​ ​ хронического геморрагического гастрита, НР+++,​ ​ умеренного дуодено-гастрального рефлюкса, папиллита?
Клиент
Анна, после лечения в январе нет, не сдавала на хелик
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Схему вам назначили очень тяжёлую...на фоне неё могут быть побочные явления
Рекомендую Разо 20мгт1рс 1 мес +флемоксин 1000мг 2рс 14 дней +вильпрафен 1000мг 2рс 14 дней+денол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес +энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Клиент
Анна, а если в первый раз тоже был амоксициллин, к нему может быть резистентность хелика? Вообще почему не помогают антибиотики первой линии?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Может быть повторно произошло заражение, семье необходимо обследоваться на хеликобактер.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , Мария, какие методом проверяли хеликобактер пилори ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, делала повторно гастроскопию с биопсией
Гастроэнтеролог, Терапевт
При таком заключении лучше повторно эрракдикацию не проводить .
Клиент
Екатерина, прихожу к выводу что проводить нужно, так как приходится колоть мовалис иногда. Так вот как раз после уколов в мае и обострилось. Читала что кто использует нпвс хелик лечить надо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы же уже эррадикацию провели. При употреблении мовалис необходимо принимать ипп( нексиум , разо ) для защиты жкт .
Клиент
Екатерина, конечно принимала ипп с мовалисом, он не перекрыл
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день! Уточните в январе проверили эффективность эрадикации геликобактер, если да, то каким способом? Ваши близкие проверялись на наличие геликобактер? Еще приложите результаты ЭГДС и скажите сейчас Вас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, после первого лечения повторно на хелик не обследовалась. Близкие не проверялись. Беспокоят боли, жжение в желудке, газы не отходят, кишечник раздувает
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Мария, геликобактер-это бактерия, поэтому существует всегда риск повторного заражения.
По ЭГДС что было выявлено и когда последний раз проходили?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Близким тоже нужно провериться, либо уреазный тест с меченой мочевиной, либо ПЦР кала на геликобактер, чтобы исключить возможность повторного заражения.
Гастроэнтеролог
ЗдравствйТЕ! Можно пробовать терапию второй линии - Тетрациклин 500мг по 1 табл 4 раза в день после еды 14 дней, Метронидазол 500мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за час до еды 14 дней. с 15 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Схема у вас не совсем корректная.
Не рекомендую повторно лечить хеликобактер после такого перерыва.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер и железо
16 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Синяки на ногах у ребенка
10 сентября 2024
3818129@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Артикаин и ребенок
11 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Под носом появились красные пятна
27 февраля
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий