Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №977184

Что вас беспокоит?

Лечение хеликобактер

Добрый день! Врач назначил лечение хеликобактер Левофлоксацин 500 х 2 р., Доксициклин 100 х 4 р. Ребагит 3 р. Разо 20 мг х 2 р. Первое лечение в январе кларитромицин + амоксициллин+ разо 14 дней не помогло. Смущает большая доза доксициклина, в инструкции максимальная идёт 100 мг х 2 р. Есть такая терапия хеликобактер а второй линии? Что не нашла такую, читала про Левофлоксацин+ амоксициллин. По МРТ в желчном пузыре признаки выраженной седиментации.

42 года
22 Июля 2022·Просмотров: 8277·Мария, Москва

Принятый ответ

Добрый день!А почему вы так часто проводите эрадикацию?Какие основания?

Яна, болел желудок, в мае повторила гастроскопию
БЫСТРЫЙ УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ: Взята биопсия: 1 кусочек из антрального отдела желудка. Кровоточивость обычная.​ Материал помещен на планшет Хелпил-тест AMA RUT 1 на 3минуты.​ Результат: +++.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:​ Эндоскопические признаки​ ​ ​ хронического геморрагического гастрита, НР+++,​ ​ умеренного дуодено-гастрального рефлюкса, папиллита?

я бы не стала второй раз проводить эрадикацию, лучше просто пересмотреть терапию.Чем вы лечились и сколько?

Яна, только в январе кларитромицин+амоксициллин+разо. После приема нпвс было сильное обострение. Склоняюсь что хелик лечить надо, так нпвс бывает что приходится колоть мовалис.

По какому поводу вы часто употребляете НПВС?Это же не выход, вы можете заразиться хеликобактерной инфнкцией снова - каждый раз будете выводить антибиотиками?Надо разобраться с причиной ,которая привела вас к приему НПВС

Яна, с причиной приема нпвс разбираться долго и дорого, протрузия, защемляет в пояснице)) сейчас бы кишки вылечить, чтоб не болело хотя бы

Принятый ответ

Мария, здравствуйте, после эрадикации обследования проводили на наличие хеликобактера? Фгдс проходили?
Эрадикацию так часто проводить не стоит и схема тяжёлая

Анна, да делала гастроскопию
БЫСТРЫЙ УРЕАЗНЫЙ ТЕСТ: Взята биопсия: 1 кусочек из антрального отдела желудка. Кровоточивость обычная.​ Материал помещен на планшет Хелпил-тест AMA RUT 1 на 3минуты.​ Результат: +++.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:​ Эндоскопические признаки​ ​ ​ хронического геморрагического гастрита, НР+++,​ ​ умеренного дуодено-гастрального рефлюкса, папиллита?

Анна, после лечения в январе нет, не сдавала на хелик

Схему вам назначили очень тяжёлую...на фоне неё могут быть побочные явления
Рекомендую Разо 20мгт1рс 1 мес +флемоксин 1000мг 2рс 14 дней +вильпрафен 1000мг 2рс 14 дней+денол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес +энтерол по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, а если в первый раз тоже был амоксициллин, к нему может быть резистентность хелика? Вообще почему не помогают антибиотики первой линии?

Может быть повторно произошло заражение, семье необходимо обследоваться на хеликобактер.

Принятый ответ

Здравствуйте , Мария, какие методом проверяли хеликобактер пилори ?

Екатерина, делала повторно гастроскопию с биопсией

При таком заключении лучше повторно эрракдикацию не проводить .

Екатерина, прихожу к выводу что проводить нужно, так как приходится колоть мовалис иногда. Так вот как раз после уколов в мае и обострилось. Читала что кто использует нпвс хелик лечить надо

Вы же уже эррадикацию провели. При употреблении мовалис необходимо принимать ипп( нексиум , разо ) для защиты жкт .

Екатерина, конечно принимала ипп с мовалисом, он не перекрыл

Принятый ответ

Добрый день! Уточните в январе проверили эффективность эрадикации геликобактер, если да, то каким способом? Ваши близкие проверялись на наличие геликобактер? Еще приложите результаты ЭГДС и скажите сейчас Вас что-то беспокоит?

Ирина, после первого лечения повторно на хелик не обследовалась. Близкие не проверялись. Беспокоят боли, жжение в желудке, газы не отходят, кишечник раздувает

Мария, геликобактер-это бактерия, поэтому существует всегда риск повторного заражения.
По ЭГДС что было выявлено и когда последний раз проходили?

Близким тоже нужно провериться, либо уреазный тест с меченой мочевиной, либо ПЦР кала на геликобактер, чтобы исключить возможность повторного заражения.

Принятый ответ

ЗдравствйТЕ! Можно пробовать терапию второй линии - Тетрациклин 500мг по 1 табл 4 раза в день после еды 14 дней, Метронидазол 500мг по 1 таб 3 раза в день после еды 14 дней +Энтерол по 1 капс 2 раза в день за час до еды 14 дней. с 15 дня - Пробиолог по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Добрый день.
Схема у вас не совсем корректная.
Не рекомендую повторно лечить хеликобактер после такого перерыва.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.