Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №978466

Что вас беспокоит?

Киста правого яичника

В январе 22 г. На очередной медкомиссии Узист обнаружил кисту правого яичника, гинеколог проигнорировала, сказав, что сама рассосётся. В апреле - мае работали с супругом над ребеночком, не вышло. В июне обратилась к др. Гинекологу - Киста правого яичника. Лечение: Дюфастон с 16 -26 д.ц., Лонгидаза, Индометацин, с 1 д.ц. - Ярина на 2 месяца. В июле по УЗИ киста подсдулась. Врач хочет чтоб на отмене кок я сама забеременела и киста уйдет сама, если нет то удалять. Верна ли тактика и лечение?

Эндометриоз в 17 лет, пролечилась, больше не беспокоило
35 лет
23 Июля 2022·Просмотров: 1758·Ольга

Здравствуйте, Ольга! Если киста функциональная она рассасывается самостоятельно в течении 6 месяцев. Никакое лечение не требуется, в том числе кок. Если киста та же, что в январе сомнительно что она функциональная. Какие размеры? Можете прикрепить результаты УЗИ в динамике?

Ольга, я прикрепила фото январского УЗИ, остальные УЗИ есть тока описание, я тоже прикрепила

Учитывая повышение са 125 и практически отсутствие динамики уменьшения кисты вероятно киста эндометриоидная, для достоверности можно сделать мрт органов малого таза, для более точного определения природы кисты. Эндометриоидные кисты такого размера можно наблюдать, можно принимать гормоны, есть в практике уменьшения кист при приеме визанны. Учитывая планирование беременности никакое лечение не требуется, беременность это своеобразное лечение Эндометриоза, так как беременность растет за счёт прогестерона, и Эндометриоз лечится прогестероном. Допивайте упаковку Ярина и больше не начинайте, принимая кок просто теряете время. И тем более не нужно принимать вобэнзим, бесполезный препарат с недоказанной эффективностью. Регулярная половая жизнь не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Вместе с мужем принимаете Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки. Если беременность не наступит в течении года обращаться к репродуктологу. Овуляцию чувствуете? На УЗИ не отслеживали? Эндометриоз к сожалению заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно

Ольга, овуляцию чувствую почти всегда, по выделениям и внизу живота ощущения другие. Врач говорит, что беременность может не наступить из за того что киста справа не даёт выходу яйцеклетки физически.....поэтому предложила сделать более сильную овуляцию, чтоб доминантный фолликул созрел слева вышел

Ольга, врач делала УЗИ на 7 д.ц. сказала есть фолликулы и в левом яичнике, но пока их много и они мелкие, и в правом яичнике есть фолликулы

Давно доказано что на отмене кок нет никакой супер овуляции, 3 месяца организм только привыкает к гормонам, принимать кок 2 месяца это только бессмысленный стресс для организма. После отмены КОК можно сделать УЗИ фолликулометрию, убедиться, что Овуляция есть, с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции

Ольга, тогда я допью пачку Ярины, и буду отслеживать овуляцию и планировать беременность, верно? И УЗИ в следующем месяце

Принятый ответ

Да, все верно, допиваете упаковку, начинаете прием Фолиевой кислоты 400 мкг вместе с мужем и регулярно живёте половой жизнью, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. На 5-7 день цикла можно повторить УЗИ, если есть возможность в идеале МРТ органов малого таза, чтобы более точно понять природу кисты.

Здравствуйте. У вас при этом цикл регулярный?

Валерия, как часы

Тогда спокойно планируйте беременность. Если она функциональная, то при беременности она самостоятельно рассосется. Если нет, то лучше прооперировать её после зачатия, чтобы не откладывать планирование на полгода

Валерия, а почему нельзя удалить ее и после беременеть, так безопаснее??

Можно. Но во-первых планирование отложится. Во-вторых, это всегда сокращение овариального резерва. В-третьих, есть тип кист, которые не требуют операции. Обидно будет прооперировать и узнать, что смысла в этом не было

Валерия, все поняла!) Вот и врач настаивает, что на отмене кок - беременеть будем, а там будем смотреть! Значит врач грамотная оказалась

Принятый ответ

Согласна с такой тактикой ??

Добрый день.
Киста обычная фолликулярная.
Если нет особо жалоб, то достаточно только ярины или Дюфастона.

Алексей, после Дюфастона с 16-26 д.ц., она подсдулась, это зороше? На фоне кок она может совсем рассосаться?

Может и на Дюфастоне уйти

Алексей, так я его пила с 16- 26 д ц в июне, она сдалась на 1 см, но осталась...пью Ярину

Алексей, в январе и июне написано фолукулярная киста, а в июле уже серозная. Это что значит?

Ольга, здравствуйте. Если киста функциональная то она пройдет сама, тем более размеры её уже уменьшились. Допейте упаковку препарата и после менструации сделайте узи на 5-7 день цикла.

Екатерина, так и сделаю! Ещё буду пить вобэнзим, если найду, или его аналог

Хорошо. И спокойно планируйте беременность)

Екатерина, я переживаю если киста старая, ей уже 5-6 мес, может ли на фоне кок она рассосаться сама? Боюсь лапароскопию....

Ольга, это могут быть и разные кисты. И даже одна и таже может пройти на фоне лечения, не переживайте. Если киста уже отреагировала на прием препарата уменьшением своего размера, то она скорее всего пройдет сама.

Екатерина, хм, не думала что киста января и киста июня - это могут быть разные...да, на фон Дюфастона уменьшилась, поняла Вас, спс

Принятый ответ

Они могут быть каждый месяц разные. Такое тоже бывает)

Здравствуйте. Вы можете планировать беременность. Функциональные кисты проходят сами. А если беременность наступит, то и вовсе пройдёт

Екатерина, а функциональная киста и серозная это одно и тоже, врач говорит фоликул просто не лопнул под нехваткой гормонов, и поэтому киста образовалась

Принятый ответ

Значит точно функциональная.

Добрый день! Очень похоже на то, что данная киста эндометриоидная и нет необходимости в приеме КОК.

Илона, а как ее тогда лечить?

Илона, врач сказала что вполне вероятно, что киста мешает зачатию, т к яйцеклетка просто физически не может выйти из за кисты справа

Илона, и если допустим предположить что она с января, была 4 см, в июне уже 5 см, в июле чуть сдалась с одно края на 1 см, то какое должно быть лечение?

Ольга, функциональные кисты уходят самостоятельно или на приеме дуфастона, но не на 1 см. Надо Вам переделать УЗИ в другом месте, чтобы четко понимать генез кисты. Если она серозная или эндометриоидная, то ее надо удалять и при приеме КОК Вы только потеряете время

Илона, все поняла, на днях переделаю УЗИ, а может МРТ лучше сделать?

Илона, просто в июне врач говорит что она фолликулярная, в июле тот же врач говорит, что она серозная, я сбита с толку просто

Ольга, поэтому и советую переделать для начала УЗИ в другом месте. МРТ пока не стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.