Консультация ревматолога /

Что делать дальше ? — вопрос №979351

471 просмотр

Здравствуйте , подскажите что нам делать дальше … У мамы( 52года) с марта 2022 начались проблемы с суставами . Сейчас очень беспокоят руки , плечо. Есть утренняя скованность в руках , немного отёчности ,боль. Отёк был больше пока не стала принимать Фламакс . Сдали общий анализ крови , прошли рентген ( по нему все было хорошо) , вчера было сделано УЗИ. Какое лечение здесь нужно ? Возможно ли это остановить на начальной стадии ?

Я всё прикрепила.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Скованность по утрам более 30-60 мин?Так как у мамы повышен АЦЦП,то вероятно у Вашей мамы ревматоидный артрит.Нужно посмотреть так же заключение рентгенолога(обзорную рентгенографию кистей).Вам нужно идти к местному ревматологу и подбирать лечение.Полностью вылечить заболевание нельзя,но чем раньше начнётся терапия базисная,тем лучше. Золотой метод лечения-приём метотрексата +фолиевая кислота,длительно.Но!Нужно дообследоваться, чтобы выявить противопоказания и подобрать дозу.До приёма ревматолога можно пить нпвс,например, найз 100 мг 2 раза в день. Но поскорее попадите на очный приём к ревматологу.Из нефармакологических методов применяют:
-Избегать факторов, которые потенциально могут провоцировать обострение болезни (интеркуррентные инфекции, стресс и др.);
· Отказ от курения и приёма алкоголя;
· Курение может играть роль в развитии и прогрессировании РА.
-Поддержание идеальной массы тела;
· Сбалансированная диета, включающая продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (рыбий жир, оливковое масло и др.), фрукты, овощи потенциально подавляет воспаление, снижает риск кардиоваскулярных осложнений
-ЛФК
Так же порекомендовала бы консультацию травматолога.Здоровья.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте, Екатерина.
Поскольку имеет место симметричный артрит мелких суставов кистей, положительный АЦЦП, повышенные значения СОЭ, вероятно, речь идет о ревматоидном артрите.
Если на рентгенограмме не выявленно характерных для РА изменений, возможно речь идет о ранней стадии. В таком случае есть хорошие шансы приостановить прогрессирование.
Важно как можно раньше начать прием базисной терапии для замедления прогрессирования заболевания.
Препарат выбора при РА, "золотой стандарт" - это метотрексат.
Дозировку и схему приема должен назначить ревматолог на очном приеме.
Сейчас возможно применение НПВС для снятия болевого синдрома (Целекоксиб, Нимесулид).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
У пациентки достаточно критериев, чтобы выставить диагноз ревматоидного артрита, ранней клинической стадии.
Вам требуется как можно быстрее подобрать базисную терапию.
Идеальным вариантом (при условии хорошей переносимости и отсутствия противопоказаний) является метотрексат. Подбор дозы и оценка переносимости у него довольно серьезная - поэтому первичное назначение невозможно без очного наблюдения. Для ускорения назначения на первый очный приём вам лучше сразу принести актуальные общий анализ крови и мочи, биохимию (наличие печёночных проб обязательно!) и узи печени по возможности.

«Остановить на начальной стадии» - смотря, что вы подразумеваете под этим. Излечить полностью РА не представляется возможным. Основной целью терапии является стойкая ремиссия, сохранение качества жизни и отсутствии прогрессии разрешения суставной поверхности. Это на постоянной базисной терапии вполне возможно.
Принятый ответ
Ревматолог
Здравствуйте. Тут ревматоидный артрит, он требует постоянного лечения базисной терапией. Вам должен быть назначен метотрексат. Но только очно, надо искать ревматолога очно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи лимфоузлов
11 марта 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Болит над бровью, темпиратура, давит в висках
14 декабря 2023
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Боль в бедре и результаты МРТ
25 апреля 2024
Афина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна Николаенко
14 отзывов
Ревматолог, Терапевт
БФУ имени И.Канта; факуль
Опыт работы: 6 лет
Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк