СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипотериоз манифестация у ребенка

Здравствуйте. Дочери 10 лет поставлен диагноз гипотериоз манифестация. В марте 2022 ТТГ4,6, Т4св 20,4. УЗИ ЩЖ Vобщ 4,6см, структура диффузно неоднородная. В июле 2022 ТТГ 5,09, Т4св 14,1. Врач назначила Йодомарин 200 до еды за 30 мин и морепродукты. Далее, если не поможет это лечение, назначит гармоны принимать. Подскажите, пожалуйста, что делать? Может ещё какие то нужно сдать анализы?

Нет
41 год
24 Июля 2022·Просмотров: 1872·Ольга, Тюмень

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, для исключения аутоиммунного тиреоидита нужно сдать ат к тпо, так же ферритин, вит д - их дефицит может влиять на ттг. А почему вам поставили гипотиреоз? По результатам у вас все в пределах нормы.может есть ещё анализы? Единственное завышение где было ттг 5,09, но это незначительно субклинический гипотиреоз , назначается йод .

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо понять в связи с чем повышается ТТГ. Необходимо сдать кровь на АТ к ТПО, железо, ферритин. Анемия влияет на работу щитовидной железы. Если АТ к ТПО будут в норме, то повышение ТТГ так же может быть связано с недостатком йода

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое повышение ттг не требует лечения. Необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин, витамин д, если есть дефициты то обязательно восполнить

Принятый ответ

Здравствуйте, когда ТТГ до 10 , то не назначаются препараты Левотироксина натрия даже у детей, исключением являются дети до 3 лет.
У Вашей дочки Субклинический гипотиреоз.
Начните принмать Йодомарин только по всем правилам приема принмать после еды лучше утром запивая достаточным количеством жидкости.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, дефицит менее 30 этого показателя вызывает повышение организма в тиреоидных гормонах (повышение ТТГ).
Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного процесса, т.е. понять есть повреждающий фактор у щитовидной железы. Витамин Д.

Принятый ответ

Добрый день, обязательно нужно сдать кровь на антитела к тиреопероксидазе для исключения аутоиммунного тиреоидита +крат на витамин д, общий анализ крови, ферритин

Здравствуйте. Манифестация гипотиреоза - это когда ТТГ более 10 при снижении св.Т4. А у вашего ребенка субклинический гипотиреоз, который лечат только при определенных обстоятельствах у ребенка: задержка развития или увеличение щитовидной железы с узелками. проверить нужно АТТПО и ферритин. если ферритин менее 25, лечить препаратами железа. Йодомарин 100 мкг принимать длительно после еды!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, здравствуйте. Эндокринолог назначил Йодомарин 200 и именно до еды за 30 мин. И ещё добавила селен 50 мкг и витами D 4капли. Или все таки достаточно йодомарина 100? И обязательно после еды?

Йод немного раздражает желудок, поэтому лучше принимать после еды. Это не тироксин, который принимают строго натощак. 100 мкг ребенку для профилактики длительно можно принимать. Селен только при повышенных антителах. АТТПО повышены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, на антитела эндокринолог не направлял. Без этого анализа назначил селен. Сказал, что с ним лучше усваивается йод. Так как мы пьем йод с марта месяца, а показатели гормонов ухудшаются. Вот она и назначила ещи и селен.

Селен не улучшает усвоение йода, он работает как антиоксидант и действует на антитела. Вам нужно сдать кровь на АТТПО и ферритин, чтобы понять причину повышения ТТГ. Пока она не понятна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталия, ясно. Сдадим, напишу результаты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.