Гормональное нарушение как лечить верно ? — вопрос №980210

Question

Гормональное нарушение как лечить верно ? — вопрос №980210

Анастасия

371 просмотр

24 июля 2022

ЛГ 9.25
ФСГ 7.53
Пролактин 33.6++ повыше
17 Прогестерон ОН 2.42 повышен
Тестостерон 0.538++ Повышен

Макропролактин 591.60
Пролактин Мономер 78.30
Врач назначила Диане 35 3 месяца
Достинекс 1/4 таблетки 1 раз в неделю 2 месяца.

У меня вес 42кг рост 165. Много стресса в последние пол года. Резкий сброс веса. Сниженное либидо и усталость постоянная.

Дисплазия шейки матки LSIL
Паравариальная киста
Цикл 45 дней. Менструация может быть с задержкой до 5 дней(редко)
Заметила рост волос небольшой, использую лазер, и сейчас не могу сказать на сколько он обильный.

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

стресс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2022

Клиент

Анастасия, благодарю за ответ. Я считаю, что на фоне стресса ещё с Января я чувствую себя плохо, не хочу есть и вечно переживаю. Жалобы вообще были по гинекологи, обнаружили Впч. Беспокоили только выделения. Ещё врач назначил гормоны сдать

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2022

Клиент

Наталия, благодарю за ответ

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2022

Клиент

Ксения, благодарю за ответ, сдам

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2022

Клиент

Ленар, благодарю за ответ

+ 1

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 25 июля 2022

Эндокринолог, Диетолог

Добрый день..Достинекс принимать не нужно. Если есть стойкое его повышение, надо сделать МРТ гипофиза с контрастом, чтобы уточнить причину повышения пролактина. Но такие цифры не говорят об аденоме. Диане действительно обладает антиандрогенным действием. Посмотрите ТТГ , 25( ОН) витамин Д , ферритин.

Пожаловаться

Анастасия, 25 июля 2022

Клиент

Елена, благодарю за ответ

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 25 июля 2022

Эндокринолог, Диетолог

Рада была помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нервный тик у подростка

3 ответа

28 февраля 2023

Надежда, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беременность, ОРВИ и стресс

5 ответов

14 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Может ли быть из-за стресса (тревожности) большое количество экстрасистол?

6 ответов

17 мая 2024

Вячеслав

Вопрос закрыт

Голова, тело, уши живот

3 ответа

1 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сивова Анастасия Александровна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T02:41:18+03:00

Добрый день, а какие жалобы были перед сдачей анализов? Менструации регулярно?
Я не совсем согласна с вашим лечением в том, что касается пролактина. Пролактин повышается при стрессе и неправильной сдаче анализа, поэтому он всегда сдаётся 2-3 раза перед назначением достинекса и обязательно с подготовкой. Если повышение пролактина подтверждается несколько раз, то нужно делать мрт гипофиза с контрастированием для исключения микроаденомы гипофиза. И третье, повышение пролактина совсем незначительное, поэтому назначение лечения опять же под вопросом

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T04:19:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 25 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Дополнительно нужно проверить уровень ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д, чтобы понять причину усталости. Диане назначено верно. С пролактином - повышение незначительное, лечения не требует.

Принятый ответ

Арсеньева Елена Борисовна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T06:42:19+03:00

Доброе утро.
Повышение Пролактина функционального характера и коррекции не требует.
Достинекс отменить.
В гипофизе ничего не искать.
Диане вообщем то правильно.У него антиандрогенный эффект,с волосками будет лучше.
Неплохо было бы посмотреть функцию щитовидной железы(ТТГ и Т 4 свободный),ферритин и витамин Д

Переходнова Ксения Михайловна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T07:29:57+03:00

Здравствуйте!
Гирсутизм и избыток андрогены, так что лечение Диане-35 должно сработать. Значительно может уменьшится количество и сократиться частота удаления «лишних» волосков.
По поводу гиперпролактинемии: у Вас повышение незначительное, больше похоже на стрессовый ложный скачок. Если возмодно лучше в динамике ещё раз проверить, а сразу назначение достинекса сомнительно. Тем более на фоне приёма кок ( Диане-35) Пролактин тоже повышается( это действие всех оральных контрацептивов), это отклонение лечить не нужно.
Не вижу исследования гормонального фона по щитовидной железе, тк она может давать жалобы на слабость, снижение веса. Досылайте кровь на ттг и св т4. Желательно также исключить железодефицит, для этого досдать кровь на ферритин.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T07:31:30+03:00

Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, и такое возможно из за стресса и не соблюдения правил сдачи крови, достинекс не нужен. Диане назначено правильно, рост нежелательных волос прекратится. Дополнительно сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д