Что вас беспокоит?

Эндометриоз и беременность.

Здравствуйте. Мне 36. 2 июня на УЗИ выявили полип. В следующем цикле планирую его удалить. Подскажите, после удаления полипа возможно ли с моим диагнозом забеременеть самостоятельно? УЗИ прошлого года и 2 УЗИ этого года (2 июня и 29 июня) прилагаю. На ВПЧ в прошлом году сдавала, ничего выявлено не было. Так как половой партнёр не менялся, врач сказала что в этом году на ВПЧ можно не сдавать. Ещё 31 мая сдавала Т4 и ТТГ. Т4 - 12.82. ТТГ - 1.91. Все ли по УЗИ в норме с яичниками? Имеет ли смысл на операции проверить проходимость труб? Из жалоб - стал болезненным 2 и 3 день месячных и после месячных дней по 5 стало мазать. И выделения как бели, но 2 гинеколога сказали что нормальные выделения... Также анализ на микрофлору, фемофлор и цитологию прилагаю.

Эндометриоз
36 лет
25 Июля 2022·Просмотров: 4266·Екатерина, Самара

Здравствуйте!прикрепите анализы. При полипе эндометрия имплантация не происходит, поэтому конечно нужно в первую очередь удалять, чтобы беременность наступила

Добрый день. Все прикрепила. Ставят эндометриоз, а говорят что с ним забеременеть невозможно.

-По бак посеву у вас все чисто, рост не выявлено микроорганизмов.
-по цитологии : у вас атипичных клеток нет, что значит отсутствие раковых клеток , у вас Nilm-это норма
-По фемофлору: все прекрасно, никаких отклонений, лактобактерий в норме есть
-ВПЧ : не обнаружено
По Узи : У вас аденомиоз, но пациенты с аденомиозом беременеют спокойно, а вот полип нужно удалять, с ним беременность не наступит. После удаления полипа нужно принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день и на фоне приема можете планировать беременность .
Мажущие выделения вне цикла есть и боли?

Нет, 2 и 3 день месячных болезненный, и после месячных дней 5 мажет.

да, это симптомы аденомиоза, принимайте дюфастон , он окажет противорецедивную терапию и плюс не будет давать аденомиозу дальше разрастаться и на фоне его приема беременейте.

Галимат, большое спасибо за консультацию. Подскажите, какие гормоны ещё проверить?

У вас цикл регулярный? АМГ сдавали?

Цикл регулярный, бывает 2-3 задержка, или на 2 дня раньше придут. АМГ нет, не сдавала

Так как цикл регулярный смысла нет на половые гормоны сдавать, а вот АМГ желательно сдать, чтобы оценить овариальный резерв

Галимат, большое спасибо за консультацию.

Принятый ответ

Не за что) обращайтесь ?

Здравствуйте! После удаление полипа кончено сможете забеременеть. Прикрепите пожалуйста результаты анализы

Добрый день. Все прикрепила. Ставят эндометриоз, а говорят что с ним забеременеть невозможно.

Гормоны щитовидной железы в норме.

Посев хороший.

Фемофлор тоже хороший.

Мазок на цитологию тоже в норме. Нет атиптчных (злокачественных) клеток.

С эндометриозом можно забеременеть. После удаление полипа необходимо принимать Дюфастон с 16 день цикла до наступление менустрации.

Ситора, большое спасибо за консультацию.

Здравствуйте.
Щитовидная железа работает адекватно
После удаления полипа начинаете прием Дюфастона по 1 таблетке 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла и на этом фоне планируете беременность

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

Здравствуйте. Проблема в том, что ставят эндометриоз, а с ним говорят забеременеть невозможно.

1. Эндометриоз только по одному УЗИ не ставится
2. Это заблуждение. С эндометриозом беременность возможна.

Вы удалите полип. Если в гистологии помимо полипа не будет написано про эндометриоз, значит у вас его нет
Это гистологический диагноз

Валерия, скажите, операция правильно называется гистероскопия? Когда не выскабливают, а удаляют с камерой? И можно ли договориться чтобы проходимость труб сразу проверили?

Гистероркзектоскопия. При этой операции увидят только проходимость устьев труб. Чтобы оценить полностью, надо сделать узгсс или ГСГ

Чтобы несколько раз не делать наркоз, эти две процедуры возможно за один раз сделать?

ГСГ и узгсс даже анестезии не требует. Это как УЗИ или рентгенснимок
На гистероскопии полноценно проверить проходимость труб невозможно

Валерия, а ещё скажите - можно ли договориться, чтобы при удалении полипа удалили ещё и спайки, если увидят? Переживаю, что есть ещё что то, что на УЗИ не увидели( например спайки, внешний эндометриоз)?

Гистероркзектоскопия - это вхождение в матки - не в брюшную полость. Поэтому все манипуляции ограничены полостью матки

Понятно, то есть удаление полипа одна операция, лапароскопия - другая. Как Вы думаете, удалить полип и пытаться забеременеть или сразу выполнить 2 операции (гист.и лапаро)?

А с какой целью делать лапараскопию? Если трубы проходимы, то в лапараскопии нет необходимости.
По хорошему, надо удалять полип, проверять проходимость труб. И если они проходимы, то планировать беременность уже в этом цикле

Валерия, большое спасибо за консультацию.

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Щитовидная дела без вопросов. После удаления полипа вам назначат дюфастон ( по 1 таб 2 раза в день с 16 по 25 день менструальног цикла)

Здравствуйте. Проблема в том, что ставят эндометриоз. А с ним говорят забеременеть невозможно.

Яичники достаточно не плохие. У вас есть овуляция?? Цикл регулярный?

Специально не отслеживаю, но дней 4-5 бывают слизистые выделения, думаю это и есть овуляция. Цикл регулярный, бывает задержки 2-3 дня или на 2 дня раньше придут. А в аптеке можно купить тесты для отслеживания овуляции?

Да, так и называется тест на овуляцию
Или узи ( фолликулометрия)

Большое спасибо за консультацию.

Екатерина, здравствуйте. Полип нужно убрать, с ним беременность не получится. Потом приниайте дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 16 по 25 день цикла и планируйте беременность. Все остальные анализы в норме)

Здравствуйте. Говорят что с эндометриозом забеременеть не получится...

Это неправда, беременность конечно возможна! Удалите полип и все получится)

Екатерина, большое спасибо за консультацию.

Здравствуйте! Анализы у вас отличные. Но по узи все же описывают полип. Забеременеть вы конечно сможете, но могут быть проблемы с вынашиванием и потерей беременности. Поэтому рекомендовала бы вам пройти гистероскопию.

Марина, здравствуйте. А возможно ли за один раз удалить полип и проверить проходимость труб?

Да, возможность проверить проходимость одновременно с гистероскопией есть. Скажите как давно пробуете зачатие?

Марина, если честно ещё и не пробовали. Просто сказали что возраст, эндометриоз, ещё и положение матки такое...

Если хотите заблаговременно оценить проходимость труб конечно можно это сделать сразу. Как правило при гистероскопии понятно проходимы трубы или нет. Но все же лучше пройти процедуру МСГ.

Марина, скажите, а можно ли договориться, чтобы при удалении полипа удалили спайки и внешний эндометриоз, если они есть? Вдруг что то не увидели на УЗИ?

Если вы хотите можно пройти сразу хромолапарогистероскопию, в процессе которой удалят поли из матки, произведут деструкцию очагов эндометриоза, произведут рассечение спаек и оценят проходимость труб со 100% гарантией, в процессе операции как правило проводят попытку восстановления проходимости, либо если трубы будут не проходимыми их удаляют. Операция длится порядка 1,5 часов, проводиться под общим наркозом.

Марина, в Самаре наверное таких операций не делают, но попробую узнать. А так удаление полипа - одна операция, лапароскопия - другая операция, верно?

Да все верно, но их можно совместить.

Марина, как Вы думаете - удалить полип и пытаться забеременеть, или выполнить гистероскопию и лапароскопию сразу?

Учитывая что пока не было попыток, думаю на данном этапе будет достаточно проведения гистероскопии.

Марина, спасибо Вам за консультацию.

Принятый ответ

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте. После удаления полипа можно планировать беременность. Ещё сдайте вит д

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, почему возникают полипы? Дисбаланс гормонов? Может быть ещё какие то гормоны сдать?

Да вследствие дисбаланса, на это мы можем повлиять только после удаления полипа, проаодя профилактику рецидива

Спасибо Вам за консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.