Консультация терапевта /

Повышен д-димер — вопрос №981793

290 просмотров

Добрый день! Прошел диспансеризацию для переболевших ковидом, болел дважды - 2020, 2022 годы, повышен д-димер, что делать в такой ситуации? как лечить? мой показатель - 606 едениц. все остальные показатели в норме.

Возраст: 45

Хронические болезни: аритмия, нейродермит,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Как давно Вы перенесли ковид в этом году?Сейчас препараты какие либо принимаете?
Клиент
Дарья, в феврале, сейчас ничего не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Вам необходимо выполнить узи сосудов нижних конечностей.Попасть на приём к флебологу и решить вопрос о назначении антикоагулянтов,например,эликвис 2,5 мг 2 раза в день на месяц,т.к. высокий риск тромбообразования.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Изолированное повышение д - димер может быть связано с воспалительным процессом, травмой, повреждением или недавно перенесенным хирургическим вмешательством.
Если все остальные маркеры коагулограммы в норме и нет хронических заболеваний, которые могут осложнятся тромбоэмболическими событиями, ничего делать с ним не нужно.
Клиент
Алексей, других показателей коагулограмма не делал, но ОАК все показатели в норме, биохимия в норме, холестерин в норме, может надо сделать эти показатели коагулограмма?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, сдайте развернутую коагулограмму.
По одному маркеру д - димер невозможно оценивать работу гемостаза. Только по оценке в совокупности можно принимать какие то решения.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы.
До этого сдавали д-димер?
Обычно рекомендуется пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей для исключения тромбоза.
Не болели ли недавно? Не были ли травм? Операций?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, в данном случае рекомендую пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей, показан прием антикоагулянта если нет противопоказаний, чаще всего рекомендуется ( эликвис или ксарелто), контроль д- димер через месяц .Какая у Вас аритмия?
Терапевт
Здравствуйте.
Для решения вопроса о необходимости антикоагулянтов необходимо сдать полную коагулограмму и УЗДГ сосусод нижних конечностей и после этого пройти консультацию сосудистого хирурга.
В текущем году когда перенесли коронавирусную инфекцию? Она была подтверждена ПЦР тестом?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, в феврале, да был тест
Терапевт
Наиболее вероятно, что это повышение вызвано перенесённой коронавирусной инфекцией, но чтобы исключить остальную патологию, рекомендую пройти обследование о котором я написал выше.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте ,какие референсы в лаборатории, в которой вы сдавали анализ?
Клиент
Алана, 0-400
Невролог, Терапевт
Нужно делать коагулограмму для адекватной оценки функций свертывающей системы. Вероятнее всего нужно будет пропить антикоагулянты.
Какие у вас хронические заболевания есть?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, отклонение минимальное, лечить ничего не нужно. Желательно сдать полную коагулограмму и пройти УЗИ вен нижних конечностей
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Нефролог
Здравствуйте! Для адекватной оценки работы свертывающей/противосвертывающей систем рекомедовано сдать дополнительно анализ на коагулограмму. Пока можем оценить только изолированное повышение Д-димера. Среди причин можно выделить хронический воспалительный процесс, недавно перенесенные оперативные вмешательства. Необходимость приема антикоагулянтов рекомендовано обсудить после получения результата коагулограммы.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.У вас минимально повышен Д-димер.Никак уж не для тромбоза вен нижних конечностей и других крупных сосудов.
Делать вам ничего не надо.И сдавать тоже.
После ковида признаки микротромбоза сохраняютсядолго и не требуют терапии антикоагулянтами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония 5-7%- как продолжать лечение.
5 июня 2021
Любовь Феклистова
Вопрос закрыт
Температура 9 дней 38.4 у ребенка
20 декабря 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
После ковида сильно лезут волосы
14 августа 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...