Консультация гастроэнтеролога /

Болит кишечник — вопрос №982585

1891 просмотр

Получила результаты. Посмотрите что это и как это все лечить? Уже пила. Омез. Ретч. Урсосан. Одестон.тримедат.энтерофурил.энтерол.полисорб.смекту.Была боль в эпигастрии. И диарея. Пропила и прекратилось. Сейчас анализы получила.

Возраст: 31

Хронические болезни: Остеохондроз. Сколиоз. Тугоухость левостороняя.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Что на данный момент беспокоит?
Препараты больше не принимаете?
Клиент
Татьяна, болит кишечник с левой стороны, начиная от ребра до низа. Особено утром как выпью воды. И позывы в туалет. Тогда тянет сверху и снизу сильно схватывает.и в течении дня прихватывает с низу колит. И если это важно,То метеоризм. Газы. Бывает так что тонкая кишка в зоне пупка по уплотнению прям жетская. Препараты не пью.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы исключила сибр, выполнив дыхательный водородный тест.
С чем связываете появление симптоматики?
Клиент
Татьяна, а по анализам, которые я сдала, он не определяется? Или его сдать отдельно? Даже незнаю с чем определить, запоры и диареии были, переодически, но не болело нечего. А потом выпила цитофлавин 2таблетки утром и заболел желчный, колол. Потом вечером выпила еще 2т.и через 2 часа случилась диарея.еще меня смущает по анализам, реакция на скрытую кровь, стоит +. Это как?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Данный метод требует подготовки, желательно сдать кал методом иха, он более достоверен!
Я бы оставила:
-тримедат форте 300 мг*2 раза в день 4 недели
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели
-пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели
И дообследование как писала выше
Клиент
Татьяна, кал методом иха, это как? И на что? Тоесть если скрытая кровь есть, у меня может быть рак?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не означает сразу рак! Это лишь определяет показание для колоноскопии и более пристального обследования!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Клиент
Татьяна, тоесть сначала сдать кал на иха.? И сибр? А потом думать что пить?
Гастроэнтеролог

Здравствуйте.

На фоне застоя желчи часто развивается СИБР.
В кале положительная скрю\.кровь, если не соблюдали диету перед сдачей, то может быт ложноположительный результат.

Сдайте водородный дыхательный тест на СИБР
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.

Продолжите прием

1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-1 месяц
3)если нет жидкого стула, Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь продолжить до 1 месяца.

Узи обп через 1 месяц.
Коррекция терапии после дообследования.
Клиент
Мария, нет диету я не соблюдала, так как незнала что капрограма тоже показывает этот тест. Я поняла вас, тоесть кал на сибр, и кал имунохимическим методом на скр, кровь. А если кал будет положительным и сибр? То какое дальнейшее лечение? Еще по анализу крови, повышен срб-15.
Получаетсч,сибр это последствия, первопричины либо застоя желчи. Либо еще другой причины? Почки могут быть, у меня там камни. Если я вылкчу сибр, то он может появится заново если не вылечу первопричину.
Гастроэнтеролог
у сибр много причин.
застой желчи, прием ипп, прием антибиотиков, запоры, панкреатит и др.
Гастроэнтеролог
если сибр положительный, то к лечению
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд + 10 дней.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс во время еды 1 рд-1 месяц.
Клиент
Мария, а еще скажите. Вот у меея каждое утро болит кишечник с лева от ребра до низа. Боль нетакая как при позывах, а какбуто схватывает и сжимает. Напрягается кишка. Бывает невыносимо больно. Сразу пью много воды чтоб прошло. Иногда помогает. Это тоже может быть сибр? Или это показания к колоноскопиии?
Клиент
Мария, я обзвонила все клиники, у нас не делают на сибр. Какая альтернатива есть?
Гастроэнтеролог
Срк. Сибр
Гастроэнтеролог
Если анализа нет, то можно попробовать пролечиться
1)альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд + 10 дней.
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней, далее пробиолог срк по 1 капс во время еды 1 рд-1 месяц.
+ те препараты которые писала выше.
Клиент
Мария, я просто лечилась. Омез. Денол. Энтерофурил, энтерол. Тримедат. Ретч. Одестон. Урсосан. Смекту и полисорб пила. Пропила уже курсы. Мне что опять заново это пить? А до всего этго 3 месяца пила небивалол. Блокатор. У меня давление было и сердцебиение с высоким пульсом. Сейчас я в отпуске и с давлением и пульсом все в порядке. А когда на работе, она связана с физ трудом и быстрой ходьбой и спешкой. То пульс до 170. Вот только не назначали антибиотики некакие. Может они всетаки мне уже показаны, рас уж не могу вылечится?
Гастроэнтеролог
лечение застоя желчи в среднем 2-3 месяца.
да. за месяц можно убрать взвесь, то состав желчи еще путей литогенный-склонный к образованию взвеси и камней, поэтому урсосан стоит продолжить.
энтерофурил с СИБР не спраляется, поэтому стоит выбрать препарат посильнее(альфа-нормикс)
Клиент
Мария, я сходила к гастроэнтерологу,. Она сказала что у меня белок в кале. Возможна алергия на белок. Так как пища не переваривается. Сдать на белок пробу. Сказала пить нечего ненадо. А на счет крови сказала. Что за счет аллергии может быть трещины мои, кровятся, иза тогг что кишечник так реагирует на аллерген. Что вы скажете по этому поводу, ваше мнение хотела бы услышать? Объясните что у меня по анализам?
Клиент
Мария, альфа нормикс. а в инструкции пишут по 2 таб каждые 8 часов пить. А почему мне 3 раза в день? У меня вес 44кг.организм не справится с побочками. А можно заменить на метронидазол, он дешевле.
Гастроэнтеролог
белок в кале-признак воспаления или кровотечения,
Это может воспаление быть в желудке, кишечнике.
Фекальный кальпротектин у Вас в Норме, возможно повышение из=за гастрита, например.

Сдайте Кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
если будет положительным, стоит сделать колоноскопию.

если кал на скр. кровь будет отрицательным, то пролечитесь.

альфанормикс каждые 8-12 часов-это и получается 3-2 раза в день.
СИБР часто рецидивирует, поэтому рекомендуют 3 р\д.

Да. можно попробовать метронидазол 500 мг 3 р\д-10 дней.

При аллергическом колите были бы Кристаллы Шарко — Лейдена-признак аллергических процессов в кишечнике.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Кал на скрытую кровь пересдать с подготовкой методом иха.
какие сейчас жалобы? Стул какой?
Клиент
Марина, кишечник болит с левой стороны от ребер до низа. Обычно утром. Перед туалетом или во время. И так в течении дня переодически. Около пупка уплотнение. В середине и по кругу. Кал разный,то сильно уплотненый, что плохо выходит. И больно. Больших размеров. Либо как ленточный. Или вообще кашей. Бывают и горошком. Бывает могу не сходить в туалет. Боли есть. И газы и метеоризм. Если надавать на кишечник. То слышно как там журчик.
Терапевт, Гастроэнтеролог
по описанию похоже на СРК, СИБР.
Для уточнения - дыхательный водородный тест, шкала HADS в интернете для оценки психо-эмоционального состояния.
Клиент
Марина, на сибр у нас некгде не принимают. А какие есть альтернативы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
к сожалению нет, только эмпирическое лечение
Клиент
Марина, сходила к гастроэнтерологу,. Она сказала что у меня белок в кале. Возможна алергия на белок. Так как пища не переваривается. Сдать на белок пробу. Сказала пить нечего ненадо. А на счет крови сказала. Что за счет аллергии может быть трещины мои, кровятся, иза тогг что кишечник так реагирует на аллерген. Что вы скажете по этому поводу, ваше мнение хотела бы услышать? Объясните мне что по анализам у меня?
Клиент
Марина, вы сможете мне по анализам расказать, что я вообще лечу?потомучто есть. Кровь. Белок. Неперевареная пища итп. Разве это не о многом говарит. Мне щас гастроэнтеролог сказала что кроме как на аллергию нечего ненадо больше сдавать и пить. Ппц я незнаю теперь что делать. Я пила уже до этого все что можно. Курсы прошла. А щас болит кишка только.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По УЗИ признаки билиарной дисфункции. На фоне билиарной дисфункции часто развивается СИБР, которое проявляется вашими симптомами. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР. Копрограмма так же может быть изменена на фоне СИБР. Кровь отрицательна в кале у вас, воспаления нет по кальпротектину. Какую аллергию вы имеете ввиду?
Клиент
Марина, врач сказала на куриный белок. Просто в детсве у меня отвращение было до 13 лет. Тошнило, от любой молочки. А от курицы нет. И со временем я ем уже нормально это. Но когда часто кушаю молочку. То вздутие, и метеоризм. Врач мне говарит, что от алергии на белок у меня болит кишечник с лева. Постояно спазмы там. Особенно утром. А как же нет крови, там же написано, реакция на скрытую кровь +?
Клиент
Марина, у нас не делают на сибр анализ? тогда может мне пропить альфа нормик или метронидазол? с энтеролом. И потом бифидобактерии. Уже просто залечили меня, а антибиотиков не предлогали. Хуже не станет же? Меня волную боли в кишечнике. А с права нечего не болит. И начинаются эти боли утром. Попью водички. И начинает тянуть. Спазмы. И только потом в туалет, с натяжкой. И в течении дня эта боль чуток поменьше. Но чувствую ее там. Под ребрами и снизу колит. Да и еще, энтерол я пила уже 2 раза. На нем становилось лучше, это может же чтото значить, значит мне надо убивать плохую флору, просто энтерол поддерживал мою флору?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальпротектин более 1000
29 сентября 2018
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокая температура и диарея
13 мая 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Диарея, чихание
7 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура и понос
3 ноября 2023
Гульназ
Вопрос закрыт
Длительная диарея
29 февраля 2024
София
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий