Класцидия у пожилого человека — вопрос №1409405

Question

Класцидия у пожилого человека — вопрос №1409405

Виктория, Калуга

290 просмотров

10 июня 2023

Женщина 75 лет сломала бедро, пролежала несколько недель в больнице, где у нее началась сильная диарея и тошнота, высокая температура. По результатам анализов нашли класцидию. В больнице лечили были улучшения, прекратился понос, но постоянно нет аппетита. Сейчас выписали домой и опять начались ухудшения, диарея, температура, тошнота. Подскажите какие лекарства помогут в таком ситуации? Показать бабушку врачу сейчас не можем , так как двигается она только на ходунках и живёт далеко от города.

Возраст: 75

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, стенокардия напряжения

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
сколько раз стул?
какая температура?
когды выписаны из больницы и через сколько жалобы возобновились?
в каких дозировказ принимала она метронидазол и ванкомицин и как долго?

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, таблетки пила где то 10 дней, за сегодня стул 3 раза был, 37.8 температура, она ничего не ест, аппетита нет, постоянно сохнет рот. Из больницы выписали 4.06. в больнице она была ровно месяц.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, дозировку не могу сказать, ей в больнице давали все. Жалобы начались через 2 дня после выписки, то лучше то хуже.

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, у нее ещё низкий гемоглобин, а она ничего не ест кроме таблеток. Совсе нет аппетита, постоянно тошнит.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

рвоты нет?

в больнице ела?

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, рвоты нет. В больнице ела, но очень мало. Она и сейчас ест чуть чуть.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

что-то после больницы назначено?
а стул жидкий?
температура каждый день?
нет ли кашля?
пульсоксиметр есть? кислород крови не измеряли?

возможен рецидив клостридиального колита.
и нужен осмотр врача. на дом нет возможности вызвать?

много препаратов в назначениях психиатрического профиля в стационаре. есть проблемы в этой области?

Что сейчас она принимает?

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, температура не каждый день, кашля нет, ничего не измеряли. Врача не можем вызвать, она в маленькой деревне. Стул вчера был нормальный, сегодня жидкий. Для желудка ей ничего не назначили кроме диеты богатой железом и кальцием.

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, принимает бесопралол, Сорбифер, аторвастатин, остеогенон, кардиомагнил. У нее проблема с шейным отделом , поэтому назначали неврологические препараты для сосудов.

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, психиатрических проблем нет

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

какие неврологические препараты принимает?

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, на данный момент никакие

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

эглонил, амитриптилин не принимает?

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, в больнице пила, сейчас нет

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

можно продолжить прием ипп,
в больнице давали омез, но лучше перейтина нольпазу
нольпаза 40 мг утром-1 месяц

добавить прокинетик ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

от клостридий показан ванкомицин.

то есть схема лечения может выглядеть так:(лечение под конролем очного врача стоит проводить и контролировать состояние пациентки)
1) Ванкомицин 125 мг внутрь (через рот) (содержимого флакона (500 мг) растворить в 30 мл воды) 4 р/д после еды - 10 дней.
2)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 14 дней, далее по 1 капсуле за 1 час до еды 2 рд 14 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 1 месяц.
5)при болях дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин до еды-2 недели.
6)нольпаза 40 мг за 30 мин до еды утром-1 месяц
7)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

по кишечнику стоит сдать
кал на скр. кровь методом иха
фекальный кальпротектин(для отслеживания динамики воспаления)

при сохранении жалоб после лечения стоит выполнить колоноскопию.

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023

Гастроэнтеролог

при положительном эффекте от лечения после курса энтерола пропить курм пробиотика, например, макилак по 1 капс 1 р\д-1 месяц

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, спасибо большое за консультацию!

Пожаловаться

Виктория, 10 июня 2023

Клиент

Мария, она сейчас холинзим принимает, продолжить или не нужно?

Пожаловаться

Виктория, 11 июня 2023

Клиент

Мария, только сегодня начала, боли нет. Гастроскопию делала, но очень давно.

Пожаловаться

Виктория, 11 июня 2023

Клиент

Мария, а сухость во рту может с этим быть связана?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 июня 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Виктория, кратность стула?
При псевдомембранозном колите приём ванкомицина 125 мг 4рд внутрь после еды 10 дней (1 флакон 500мг растворить в 30 мл воды и разделить на 4 части)
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

11 ответов

6 сентября 2019

Янина

Вопрос закрыт

После укола повысилась температура

1 ответ

15 февраля 2023

Зарина

Вопрос закрыт

Температура не сбивается, грипп, covid

6 ответов

21 января 2024

Александр

Вопрос закрыт

Темпратура 37

3 ответа

17 мая 2024

Марина

Вопрос закрыт

Диарея 1.5 года температура

6 ответов

6 августа 2024

Заза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 10 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-10T23:52:14+03:00

холензим может провоцировать диарею.
давно его принимает?
в правом подреберье боли нет?
убрать и заменить на креон.

также стоит выполнить узи обп и фгдс.
в выписках не нашла.
делали эти обследования или фгдс она не может делать?