Консультация педиатра /

У ребёнка третий день температура 39,9. Результаты анализов — вопрос №983299

751 просмотр

Здравствуйте! Ребёнок 6 лет, температура 39,8-39,9, больше никаких симптомов нет. Сдали кровь на анализ, помогите, пожалуйста, разобраться, что это может быть. Наша врач назначила антибиотик, но толком не объяснила диагноз

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Анна, здравствуйте.
Анализ ещё не прикрепился.
Как общее самочувствие ? Налёта нет в ротовой полости ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, подгрузила. Когда температуры нет - самочувствие отличное, ничего не беспокоит, налёта нет. Как поднимается температура- лежит в полудрёме, мёрзнет, под двумя одеялами

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анна, по результатам ОАК лейкоциты по нижней границе ,снижены тромбоциты 84 это данные за вирусную этиологию.
Начали расти палочки (нейтрофилы),но не критично. Соэ показатель,который повышается как при вирусной, так и при бактериальной этиологии.
Мочу не сдавали ?
Ковид не исключали?
Острой необходимости в данном случае начинать антибиотик пока нет. Первые трое суток температура будет держаться, это острый период. Далее температура начнёт снижение до 38,3 ,должны начать увеличиваться межтемпературные интервалы и в том случае организм справится без антибиотиков
Педиатр
Здравствуйте, По оак бактериальная инфекция, повышены нейтрофилы и высокое Соэ, говорит о воспалительном процессе. Сдайте оам, для уточнения диагноза, ребёнок не жалуется на ушки?
Принятый ответ
Клиент
Александра, нет, в том то и дело, что никаких жалоб нет, ничего не болит. Значит назначение антибиотика все-таки оправдано?
Педиатр
Да, для уточнения диагноза нужно сдать дополнительно мочу.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо дообследование, в анализах есть изменения, характерные для воспалительного процесса и вирусной и бактериальной этиологии. Сдайте дополнительно ОАМ. На данный момент лечение пока симптоматическое, при повышении температуры 38 и выше Нурофен (Ибупрофен). Обильное питье. А антибиотике пока острой необходимости нет.
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. По крови признаки вирусно- бактериальной инфекции. Прежде чем начать антибиотик, сдайте кровь на с- реактивный белок и общий анализ мочи.
Принятый ответ
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день.
Скорее всего изначально ребёнок заболел вирусной инфекцией. Далее начала наслаиваться бактериальная инфекция.
Я за то, чтобы дать ребёнку ещё пару дней побороть инфекцию самому.
Если будете видеть, что самочувствие с тенденцией к ухудшению, начинайте давать антибиотик.
Если самочувствие хорошее, с антибиотиком можно повременить.

На данный момент соблюдайте только симптоматическую терапию:
1. обильное тёплое питьё ( часто, дробно)
3. прогулки на свежем воздухе, при хорошем самочувствии ребёнка
4. Туалет носа морской водой или физиологическим раствором при необходимости 3-4 раза в день.
5. создайте дома микроклимат, чтобы было влажно и прохладно. Температура воздуха в квартире не более 18-22С. Если есть дома кондиционер, увлажнитель, то обязательно их используйте.
6. следите чтобы доза жаропонижающего была правильной. Для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг ( для простоты расчетов: вес делим пополам для ибупрофена). Не забывайте о физических методах охлаждения.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Признаки вирусно-бактериальной инфекции. Желательно сдать общий анализ мочи, осмотреть ушки ребенку при повторном осмотре врача, и уже тогда решить вопрос о начале антибиотикотерапии
Педиатр
Анна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько дней температурит ребёнок? Был ли контакт с инфекционными больными?По оак больше данных за вирусную инфекцию - снижение лейкоцитов до 4. Учитывая формулу крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции, но это не факт. Некоторые вирусные могут протекать с такой картиной крови. Как сейчас самочувствие у ребенка?
В ближайшее время желательно пересдать анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов - 84 - низкий показатель. Возможно, это следствие инфекции. Нужно разбираться. Кроме оак с подсчётом тромбоцитов нужно сдать срб и общий анализ мочи.
Клиент
Ирина, контактов вроде не было, в садик сейчас не ходит. Подскажите, а справа - где написано «по Фонио» - это как раз ручной подсчёт вроде?
Педиатр
Анна, да, простите! Это он - все в порядке!
Педиатр
Анна, сколько дней уже повышенная температура?
Клиент
Ирина, сегодня третий день. Говорит теперь, что ещё болит живот
Педиатр
Анна, нужно пальпировать живот. Сдать оам, и если завтра сохранится высокая температура- оак с срб. Бывает , что энтеровирусы могут протекать только с повышенной температурой. Так же при них могут быть только боли в мышцах и температура.
Ещё бывает внезапная экзантема - чаще ей переболевают в более раннем возрасте, до двух лет, но не всегда. При ней высокая температура 3-4дня, а после нормализации через несколько часов сыпь.
Педиатр
Анна, и ещё- из того, что я прочла- данных для назначения антибиотика явно не достаточно
Педиатр
Понаблюдайте еще день-два, если не будет положительной динамики - начинайте антибактериальную терапию.
По анализу крови сложно сказать, имеются признаки и вирусной и бактериальнйо инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
6 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в копчике
14 февраля 2024
Даня, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка гастро
24 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста.
4 ноября 2024
Екатерина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал