Консультация кардиолога /

Внезапные повышения давления — вопрос №984835

341 просмотр

Муж 70 лет.13.07.22 экстренное стентирование ксс, установлены 2 стента, в РКЦ состояние. удовл. 19.07.выписан Назначены розувасиатин плавикс тромбоасс амлодипин. Прошло 15 сут состояние не стабильное, первые трое сут озноб, температура до 37,6, слабость, через неделю внезапные скачки давления до 180/90 чсс 85 Уч терапевт говорит адаптация

Возраст: 70

Хронические болезни: ИБС, панкреатит, пиелонефрит, эрозивный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Какие препараты принимаете постоянно.
Прикрепите выписки.
Клиент
Регина, назначенные кардиологом РКЦ - розувастатин 40, плавикс 75, тромбоасс 100, амлодипин 5, эманера 20
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Добавить утром от давления периндоприл 4-8 мг.
Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2-3 мес.
Мексидол, милдронат курсами.
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана .
В какое время преимущественно повышается давление? Какой пульс в течение суток?
Амлодипин он принимает утром или вечером?
Клиент
Юлия, преимущественно во второй половине дня, амлодипин - утром, но в 18 приходилось добавлять вамлосет 5/80 иначе шел рост давления И пока застабилизировать не можем
Клиент
Юлия, до стентирования пулс был стабильный 60-67, после меняется в течение дня 70-85
Кардиолог
Светлана , я поняла. Я думаю, вамлосет 5/80 нужно принимать утром после еды , а в 12.00 нужно принимать Конкор 2,5 мг , он нормализует пульс , предотвращает повышения давления и пульса . , улучшает сократимость миокарда .
Кроме того, курсом необходимо принимать метаболический препарат Предуктал ОД 80 мг утром 1,5 месяца , он улучшает кровообращение миокарда , нормализует процесс адаптации после стентирования .
В ближайшее время советую сделать экг , для оценки ритма сердца и исключения ишемии миокарда.
Действительно в течение 1 месяца после стентирования может быть восстановительный период, и эти симптомы вполне допустимы и обратимы !
Температура тела сейчас нормальная?
Клиент
Юлия, температура держалась трое суток до 37.6, потом прошла, сегодня впервые появилось легкое проходящее жжение за грудиной при давлении 145/85-85, добавили вамлосет 2,5/40 через час давление понизилось до 134/78-76
Кардиолог
Светлана , я поняла. Учитывая жжение за грудиной , советую сделать экг , это важно .
Кроме того, в момент такого жжения или дискомфорта за грудиной , нужно принимать Сиднофарм 1/2 таблетки под язык , он расширяет сосуды сердца и самочувствие улучшится, кроме того, этот препарат снижает давление
Кардиолог
Светлана , вамлосет вполне вероятно, достаточно будет в дозе 5/80 мг утром , он действует сутки, однако , если вечером АД будет 145/100 и выше , необходимо добавить амлодипин 5 мг , для предотвращения повышения давления утром
Кардиолог
Светлана , после съёмки экг , необходима очная консультация и осмотр кардиолога, для исключения ухудшения течения ишемической болезни сердца
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Светлана.
Скачки АД могут быть косвенным признаком ишемии, сделайте ЭКГ и ЭХОКГ для исключения ишемии, возможно потребуется контрольная коронарография. Добавьте к терапии бисопролол (конкор) 2,5 (5) мг утром для нормализации пульса. Замените амлодипин на вамлосет (5+160) мг утром - он действует сутки. При необходимости можно еще в 18.00 принимать амлодипин 2,5 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 три дня
25 июля 2023
Оксана, Рассказово
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
15 сентября 2024
Алина
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа.
15 апреля
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск